计算机提供的孕期酒精使用筛查和简短干预

非裔美国人和/或低 SES 妇女所生的婴儿似乎因产前接触酒精而面临更高的不良影响风险。 计算机提供的 SB​​IRT 方法可以以低成本提供一致的筛查和基于证据的简短干预，而不需要医务人员投入大量时间或精力。 然而，在进入 II 期临床试验之前，需要几个 I 期步骤。 因此，此 R34 应用程序将为计算机提供的 SB​​IRT 妊娠期酒精使用的全面临床试验奠定基础。 它将通过开展五项关键的初步研究来实现这一目标，包括：(1) 评估手持移动设备的效用和匿名自我访谈形式在筛查参加产前诊所的患者中是否存在饮酒风险； (2) 修改现有的计算机提供的怀孕期间饮酒动机干预，以预先设定可接受的标准（对专家和有代表性的孕妇）； (3) 为单节简短干预开发基于证据的定制消息补充； (4) 检查孕妇生物标志物乙基葡糖苷酸 (EtG) 的有效性和评分； (5) 通过 N = 50 的 I 期随机临床试验，收集关于改进后的计算机干预的可接受性、可行性和估计效果大小的数据。 该试验的参与者将是怀孕期间有饮酒风险的多元化女性样本，其中大多数将是非裔美国人和/或低 SES。 这些关键的准备步骤将极大地促进 R01 申请的后续开发，以进行妊娠期间饮酒的 II 期临床试验。 这些步骤还将提供有关以下方面的重要初步数据：(a) 初级保健中风险因素筛查的新方法； (b) EtG 作为妊娠期和围产期饮酒生物标志物的潜在效用； (c) 完全由计算机提供的、组合的简短交互/定制消息传递干预的效果大小估计只需要一个联系人。 如果成功，这一系列研究可能会导致针对怀孕期间饮酒的高成本效益、高影响力的干预措施；这些酒精使用的减少反过来会对胎儿酒精谱系障碍产生有意义的人口影响。