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Computergestütztes Screening und Kurzintervention für Alkoholkonsum in der Schwangerschaft

7. Juli 2014 aktualisiert von: Steven J. Ondersma, Wayne State University

Computergestütztes SBIRT für Alkoholkonsum in der Schwangerschaft: Planung einer Studie im Stadium II

Der Zweck dieser Studie besteht darin, den Grundstein für eine umfassende klinische Studie mit einem computergestützten Screening und einer Intervention bei Alkoholkonsum während der Schwangerschaft zu legen. Die Pilotstudie umfasst:

  1. Bewertung der Nützlichkeit von Handgeräten und anonymem Screening zur Selbstmeldung von gefährdetem Alkoholkonsum bei schwangeren Frauen.
  2. Bewertung der Validität eines Alkohol-Biomarkers, Ethylglucoronid (EtG), zur Erkennung von Risikotrinken bei schwangeren Frauen.
  3. Bewertung der Wirksamkeit einer computergestützten Kurzintervention und Verwendung maßgeschneiderter Handouts zur Ergänzung der computergestützten Kurzintervention mit Schwerpunkt auf Alkoholkonsum während der Schwangerschaft.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Säuglinge von Afroamerikanern und/oder Frauen mit niedrigem SES scheinen einem erhöhten Risiko für Nebenwirkungen aufgrund der pränatalen Alkoholexposition ausgesetzt zu sein. Computergestützte SBIRT-Ansätze können ein konsistentes Screening und evidenzbasierte Kurzinterventionen zu geringen Kosten ermöglichen, ohne dass das medizinische Personal erhebliche Zeit- oder Energieinvestitionen tätigen muss. Allerdings sind mehrere Schritte der Stufe I erforderlich, bevor zu einer klinischen Studie der Stufe II übergegangen werden kann. Dieser R34-Antrag wird daher den Grundstein für eine umfassende klinische Studie eines computergestützten SBIRT für Alkoholkonsum während der Schwangerschaft legen. Dies wird durch die Durchführung von fünf wichtigen Vorstudien erreicht, darunter: (1) Bewertung des Nutzens von tragbaren Mobilgeräten und eines anonymen Selbstinterviewformats beim Screening auf Risikotrinken bei Patienten, die eine Schwangerschaftsklinik aufsuchen; (2) Änderung einer bestehenden computergestützten Motivationsintervention für Alkoholkonsum während der Schwangerschaft, um zuvor festgelegte Akzeptanzstandards (sowohl für Experten als auch für repräsentative schwangere Frauen) festzulegen; (3) Entwicklung einer evidenzbasierten, maßgeschneiderten Messaging-Ergänzung zur Einzelsitzungs-Kurzintervention; (4) Untersuchung der Validität und Cut-Scores für den Biomarker Ethylglucoronid (EtG) bei schwangeren Frauen; und (5) Sammeln von Daten zur Akzeptanz, Durchführbarkeit und geschätzten Effektgröße der modifizierten computergestützten Intervention durch eine randomisierte klinische Phase-I-Studie mit N = 50. Bei den Teilnehmern dieser Studie handelt es sich um eine vielfältige Stichprobe von Frauen mit einem Risiko für Alkoholkonsum während der Schwangerschaft, von denen die meisten Afroamerikaner sind und/oder einen niedrigen SES haben. Diese wichtigen Vorbereitungsschritte werden die anschließende Entwicklung eines R01-Antrags zur Durchführung einer klinischen Studie der Stufe II zum Alkoholkonsum während der Schwangerschaft erheblich erleichtern. Diese Schritte werden auch wichtige vorläufige Daten liefern zu (a) einer neuartigen Methode zum Risikofaktor-Screening in der Primärversorgung; (b) der potenzielle Nutzen von EtG als Biomarker für den Alkoholkonsum während der Schwangerschaft und in der Perinatalperiode; und (c) die Effektgrößenschätzung für eine vollständig computergestützte, kombinierte kurze interaktive/maßgeschneiderte Messaging-Intervention, die nur einen einzigen Kontakt erfordert. Bei Erfolg könnte diese Forschungsrichtung zu einer äußerst kostengünstigen und weitreichenden Intervention gegen Alkoholkonsum während der Schwangerschaft führen; Diese Reduzierung des Alkoholkonsums könnte wiederum erhebliche Auswirkungen auf die Bevölkerung bei Störungen des fetalen Alkoholspektrums haben.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

48

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten, 48202
        • Wayne State University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 40 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • 18 Jahre oder älter
  • Absicht, die Schwangerschaft auszutragen
  • selbstberichteter Alkoholkonsum
  • Bereitschaft, maßgeschneiderte Nachrichten zu erhalten
  • erteilt sein Einverständnis zum Zugriff auf Krankenakten zur Erfassung von Daten zum Geburtsergebnis

Ausschlusskriterien:

  • nicht in der Lage, auf Englisch zu kommunizieren
  • weniger als 4 Monate vor Liefertermin

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Screening
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Placebo-Komparator: Kontrolle
Die Teilnehmer, die in die Kontrollbedingung randomisiert wurden, führten eine vollständige Bewertung und eine zeitlich abgestimmte interaktive Sitzung zur Säuglingsernährung durch.
Diese zeitgesteuerte Intervention, die zum Teil dazu dienen soll, die Verblindung der Forschungsassistenten hinsichtlich des Zustands der Teilnehmer zu fördern, konzentrierte sich auf die richtige Säuglingsernährung mithilfe eines computergestützten, interaktiven Formats und von Videos.
Experimental: Alkoholintervention
Teilnehmer dieser Erkrankung sehen sich maßgeschneiderte Videos und standardisiertes Feedback zu ihrem Alkoholkonsum und möglichen Folgen des Alkoholkonsums an. Als nächstes sehen sich die Teilnehmer einen Abschnitt zur Zielsetzung an, in dem Möglichkeiten beschrieben werden, mit dem Alkoholkonsum aufzuhören. Der Teilnehmer kann ein Änderungsziel angeben (falls vorhanden) und wird durch einen spezifischen Änderungsplan unterstützt, falls er sich ein Änderungsziel setzt.
Eine einzelne 20-minütige interaktive computergestützte Intervention, die die Motivation zur Änderung des vorgeburtlichen Alkoholkonsums fördern soll, ohne davon auszugehen, dass die Teilnehmerin während der Schwangerschaft derzeit Alkohol konsumiert.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Alkoholkonsum
Zeitfenster: selbstberichteter Konsum während der 90 Tage vor der Entbindung ihres Babys
Der Alkoholkonsum wird zum Zeitpunkt der Entbindung des Säuglings durch Selbstbericht und Urinanalyse gemessen. Die Zahl stellt die Anzahl der Teilnehmer dar, die in den letzten 90 Tagen alkoholabstinent waren (keinen Alkoholkonsum angaben und eine negative toxikologische Urinuntersuchung aufwiesen).
selbstberichteter Konsum während der 90 Tage vor der Entbindung ihres Babys

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Steven J Ondersma, Ph.D., Wayne State University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. April 2011

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Mai 2014

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Mai 2014

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

13. Juli 2012

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

13. Juli 2012

Zuerst gepostet (Schätzen)

17. Juli 2012

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

1. August 2014

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

7. Juli 2014

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2014

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • R34AA020056 (US NIH Stipendium/Vertrag)

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