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食品管理期间的大脑活动和荷尔蒙变化

2017年5月1日 更新者:Paul A.M. Smeets、UMC Utrecht

饱腹感的功能性 MRI、胃和口腔刺激与健康男性相关激素之间的相互作用

摄入食物的数量和种类会影响进餐量的调节。 来自胃肠道的神经信号通过迷走神经传播到脑干和丘脑,后者投射到大脑的其余部分,特别是下丘脑、杏仁核和初级感觉皮层。 在神经影像学研究中,在右岛叶、左杏仁核后部、左后岛叶、左额下回和前扣带皮层中观察到胃因胃球囊激活而扩张。 到目前为止,还没有研究检查摄入或输注食物对大脑的影响。 除了神经信号外,荷尔蒙信号对于终止进食也很重要。 胰岛素、生长素释放肽和胆囊收缩素等激素在饱食过程中与胃和感觉信号相互作用,最终导致进食终止。 本研究的目的是调查食品管理、激素反应和大脑反应之间的相互作用。 为此,将在测量大脑活动(功能磁共振成像)和激素浓度的同时进行口服或胃内负荷。 受试者将参加一个培训课程和三个功能磁共振成像 (fMRI) 课程(35 分钟 fMRI 扫描)。 培训课程需要 40 分钟,包括放置鼻胃管和口服 500 毫升巧克力牛奶。 fMRI 课程将包括三个条件:在条件一 (A) 中,将口服 500 毫升巧克力牛奶。 在条件二 (B) 和条件三 (C) 中给予 500 毫升的胃内负荷。

研究概览

详细说明

留学手续

  1. 筛选:在纳入研究之前,潜在受试者将完成一份筛选问卷,然后受试者将被告知他们的资格。 还将解释程序和风险。 如果他们决定参加,他们将填写并签署标准 MRI 筛查表和知情同意书。 还将计划培训课程日期。
  2. 培训课程:当受试者想要参与并符合标准时,将计划培训课程。 在此培训课程中,合格护士将插入鼻胃管(根据“maagsonde-protocol”UMC Utrecht)。 插入试管后,受试者休息,让用于帮助插入试管的水离开胃部,并适应试管。 在此插入过程中,护士和受试者可以查看受试者是否可以处理鼻胃管以及是否可以或将参与研究。 受试者将在 VAS 量表上对饥饿、饱胀、口渴、食欲、预期消耗、恶心和焦虑进行评分。 为了模拟 MR 扫描仪中的位置,受试者将被要求躺在医生的桌子上。 右下角会垫一条毛巾,这样站着/坐着的时候肚子会更靠在这个位置,模拟正常的胃充盈。 将在受试者的牙齿之间放置一根管子(如吸管),然后在一个月内通过管子摄入 500 毫升的口腔负荷。 这种摄入将由一个 pomp (100ml/min) 驱动,它系统地模拟了一口。 首先将摄入 200 毫升,然后暂停 30 秒,然后泵出下一个 150 毫升,再次休息 30 秒,然后摄入最后 150 毫升。 受试者知道啜饮的速度和速度,必要时可以根据命令停止盛况。 对象还会在喝下一口之前听到提示音。 在这里,受试者学习放置鼻胃管和躺下时喝水。 摄入后,受试者将再次填写相同的问卷。 评级后将移除鼻胃管。 本次培训课程大约需要 40 分钟。
  3. 研究日的评估和程序:所有受试者将被要求在禁食至少 10 小时后于早上到达。 扫描前一天晚上,受试者将被要求吃研究人员 (AH kant & klaar) 提供的标准化膳食。 将填写食欲问卷(饥饿、饱胀、口渴、进食欲望、进食量、吃甜味或咸味食物的欲望、恶心和焦虑)。 静脉插管将由合格人员放置。 接下来,将放置鼻胃管(与培训课程相同的程序)。 将受试者放入扫描仪后(如在培训课程中右侧需要一条毛巾);一次抽血将用于基线测量(例如 每个时间点的葡萄糖、胰岛素、胆囊收缩素和生长素释放肽)。 食欲问卷将在扫描仪中再次填写。 将进行参考和解剖扫描。 现在 fmri 会话开始;基线扫描五分钟后,食品管理将开始 (t = 0)。 这包括通过鼻胃管(热量或非热量)施用胃内负荷或通过管(口服)摄入热量负荷。 血液将在 t = 2.5、t = 5、t = 10、t = 15 和 t = 30 分钟时抽取。 在每个血液样本之前,受试者都会给出饱腹感和恶心等级。 在整个实验过程中,其中一名研究人员将站在受试者/扫描仪旁边。 如果发生误吸,研究人员将立即提供帮助。 研究人员还确保受试者知道如果发生误吸,如何尽快离开扫描仪。 在 t = 30 分钟时,受试者将被取出扫描仪并填写食欲问卷。 鼻胃管和静脉插管将被移除。 随后将在 t = 45 分钟时为受试者提供随意的自助早餐。 将记录食物重量和常量营养素摄入量。 早餐后再次填写食欲问卷。
  4. 采血和保存:在研究当天,将由经过认证的有经验的医务人员抽取 10 毫升血样。 血液样本将立即置于冰上,然后在 4˚C 下以 1730 × g 离心 10 分钟。 来自收集管的血液材料将被分成两部分并储存,一部分用于分析,另一部分作为备用。 血清将储存在鲁道夫马格纳斯研究所的 -80 摄氏度,直到样本收集完成。 只有 RMI 实验室人员和调查人员才能接触样品。 血液样本将编码如下:P01、P02 等。 此代码的密钥只有主要研究人员和医学研究人员知道,而执行血液分析的人员不会知道。 样品将保存 10 年,然后销毁。
  5. 鼻胃管:由合格的护士放置鼻胃管。 安置将根据“maagsonde -protocol”(UMC Utrecht)进行。 插入试管后,受试者休息,让用于帮助插入试管的水离开胃部,并适应试管。
  6. 个别受试者退出:受试者可以随时出于任何原因退出研究,如果他们愿意这样做,不会产生任何后果。 出于紧急医疗原因,研究者可以决定让受试者退出研究。 每个因任何原因未完成研究的受试者都将在特定研究日结束前进行研究后筛选,以确保辍学不是结构性问题的结果。 过早退出的受试者的数据将尽可能用于统计分析。
  7. 退出后更换个别受试者:如果受试者在研究期间退出(fMRI 会话),则不会更换他们。 如果受试者决定在培训期间不参加,将招募新受试者。
  8. 退出治疗的受试者的随访:退出研究的受试者将不会被随访,除非他们因为不良事件而退出。
  9. 研究后筛选:将询问受试者他们如何体验研究程序。 如果受试者愿意分享该信息,则该信息将用于评估研究方案(的负担)。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

16

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Utrecht、荷兰、3684 CX
        • UMC Utrecht - division Beeld

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 35年 (成人)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

男性

描述

纳入标准:

  1. 健康(自我报告)
  2. 在研究的第 1 天年龄为 18 岁和 35 岁的男性
  3. 身体质量指数 (BMI) 在 20 至 25 公斤/平方米之间
  4. 右撇子
  5. 自愿参与
  6. 给予他们书面知情同意
  7. 愿意遵守学习程序
  8. 愿意接受所有匿名数据的使用,包括发布,以及所有数据的保密使用和存储
  9. 愿意了解病理学的偶然发现并同意向全科医生披露此信息(参见知情同意书)
  10. 愿意接受向有关当局披露参与研究的经济利益 (Belastingdienst)

排除标准:

  1. 抽烟
  2. 减肥或医学处方饮食
  3. 克制饮食
  4. 饮食失调
  5. 有饮酒史或目前饮酒量 > 每周 28 单位
  6. 有可能显着影响研究结果的医疗或手术事件史,例如代谢或内分泌疾病,或任何胃肠道疾病
  7. 使用药物,阿司匹林/扑热息痛除外
  8. 幽闭恐惧症
  9. 有味觉或嗅觉障碍或任何神经或精神疾病
  10. 有金属植入物(即 起搏器、金属关节、假肢等)或身体上无法移除的金属物体(即 穿孔、助听器、支架等)
  11. 与正常进行研究不相容的精神或身体状况
  12. 没有全科医生
  13. 在本研究期间参加任何其他临床试验。
  14. 作为雇员或学生在 UMC Utrecht 的图像科学研究所或放射学系工作。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:基础科学
  • 分配:随机化
  • 介入模型:交叉作业
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
其他:控制

受试者参加了 35 分钟的 fmri 扫描。 干预:在 5 分钟内胃内输注 500 毫升由水和增稠剂(瓜尔胶)组成的无热量负荷。

扫描时:

-5 - 0 分钟:基线扫描 0 - 5 分钟:胃内输注(鼻胃管)500 毫升非热量负荷,由水和增稠剂(瓜尔胶)组成,扫描时为 5 分钟( fmri) 5 - 30 分钟:fmri 扫描继续进行,而对象仍然躺着

在 t = 0、2.5、5、10、15 和 30 时,将抽血并给出食欲等级。

在 fMRI 扫描期间,通过鼻胃管将 500 毫升水和 3 克瓜尔胶直接注入胃中。
其他名称:
  • 瓜尔豆胶的 E 编号为 E412,在欧盟允许使用
其他:口服摄入

受试者参加了 35 分钟的 fmri 扫描。 干预:经口摄入(通过管子,同时根据命令饮用和吞咽)500 毫升由 Nutricia 巧克力牛奶组成的热量负荷,持续 5 分钟以上。

扫描时的时间范围:

-5 - 0 分钟:基线 fmri 扫描 0 - 5 分钟:在扫描时在 5 分钟的时间范围内口服摄入(通过管子,同时根据命令饮用和吞咽)500 毫升热量负荷(fmri ) 5 - 30 分钟:fmri 扫描继续进行,而对象仍然躺着

在 t = 0、2.5、5、10、15 和 30 时,将抽血并给出食欲等级。

在 fmri 扫描期间通过口腔管摄入 500 毫升市售巧克力牛奶(每 100 毫升;能量含量为 354 kJ、84 kcal、3.5 g 蛋白质、12 g 单糖和双糖、2.5 g 脂肪、0.5 g 纤维) .
其他名称:
  • Chocomel®,FrieslandCampina,荷兰埃德
其他:胃内

受试者参加了 35 分钟的 fmri 扫描。 干预:胃内输注(鼻胃管)500 毫升含热量负荷的 Nutricia 胆酸盐牛奶,持续 5 分钟以上。

扫描时:

-5 - 0 分钟:基线扫描 0 - 5 分钟:胃内输注(鼻胃管)500 毫升热量负荷,在 5 分钟的时间范围内扫描(fmri)5 - 30 分钟: fmri 扫描继续,而对象仍然躺着

在 t = 0、2.5、5、10、15 和 30 时,将抽血并给出食欲等级。

将 500 毫升市售巧克力牛奶(每 100 毫升;能量含量为 354 kJ、84 kcal、3.5 g 蛋白质、12 g 单糖和双糖、2.5 g 脂肪、0.5 g 纤维)通过鼻胃管直接输注到胃中功能磁共振扫描。
其他名称:
  • Chocomel®,FrieslandCampina,荷兰埃德

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
食物输液期间大脑激活相对于基线(饥饿时)的变化。
大体时间:-5 tot 0 分钟和 0 到 5 分钟
布赖恩的活动被不停地测量 (fmri)。 前 5 分钟是指基线测量(-5 - 0 分钟)。 然后开始输液(0-5 分钟)。 基线和食物输液期间 5 分钟 fmri 测量之间的大脑激活差异是主要结果。
-5 tot 0 分钟和 0 到 5 分钟
在食物给药期间和之后的 30 分钟时间范围内激素血清浓度曲线下面积。
大体时间:t = 0、2.5、5、10、15 和 30 分钟
在(0-5 分钟)和之后(5-30 分钟)食物管理期间,激素浓度(葡萄糖、胰岛素、胆囊收缩素、生长素释放肽)相对于基线(t = 0;饥饿时)的变化。 在 30 分钟内在五个时间点测量。
t = 0、2.5、5、10、15 和 30 分钟
在 30 分钟的时间范围内食欲评分曲线下的面积,作为食物管理的影响。
大体时间:t = 0、2.5、5、10、15 和 30 分钟
在(0 - 5 分钟)和之后(5 - 30 分钟)食物管理期间,饱腹感、进食欲望和焦虑评分相对于基线(t = 0;饥饿时)的变化。 在 30 分钟内在五个时间点测量。
t = 0、2.5、5、10、15 和 30 分钟

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
早餐能量摄入(kJ)
大体时间:在 t = 45 分钟
治疗后吃的早餐量
在 t = 45 分钟
食物给药后大脑活动基线的变化
大体时间:5 到 30 分钟
食物给药后大脑活动被连续测量 25 分钟。 将此时间范围内大脑区域的激活与基线(饥饿时)进行比较。
5 到 30 分钟

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

调查人员

  • 首席研究员:Paul AM Smeets, Dr、UMC Utrecht

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2011年7月1日

初级完成 (实际的)

2011年12月1日

研究完成 (实际的)

2011年12月1日

研究注册日期

首次提交

2012年7月12日

首先提交符合 QC 标准的

2012年7月16日

首次发布 (估计)

2012年7月19日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2017年5月4日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2017年5月1日

最后验证

2017年5月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • NL 35991.041.11

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

不

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