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肉毒杆菌毒素 A (Xeomin®) 治疗帕金森氏病 (PD)/帕金森综合症中麻烦的流涎

2017年2月3日 更新者:Pushpa Narayanaswami、Beth Israel Deaconess Medical Center

肉毒杆菌毒素 A (Xeomin®) 治疗帕金森病 (PD)/帕金森综合症患者麻烦性流涎的随机双盲安慰剂对照交叉研究

正在进行这项研究,以确定将一种肉毒杆菌毒素 Xeomin® 注射到产生唾液的腺体(一对就在耳朵下方和前面,另一个就在下颌线下方)是否安全有效治疗帕金森病 (PD)/帕金森症患者的唾液过多或流口水。

研究概览

地位

完全的

条件

详细说明

如果参与者患有帕金森病,帕金森症,将被招募。 纳入和排除标准总结如下。 参与者将在第一次访问时接受筛选,以确保他们有资格参加试验。 然后,他们将接受基线测试,包括神经系统评估、评估记忆和认知状态的问题,以及使用通常用于跟踪疾病进展的统一帕金森病评定量表 (UPDRS) 的部分评估他们的疾病状况。 他们将收到一份问卷,以评估他们流口水的严重程度。 他们的唾液产量将通过让他们吐到杯子里 5 分钟,两次来测量。

在第一次就诊时,在确保他们有资格参加研究并执行基线测试和程序后,他们将在 4 个产生唾液的腺体中接受 Xeomin 或安慰剂(无药物注射生理盐水)注射。 他们将不知道自己接受了哪种注射。 这次访问大约需要2个小时。 每个月都会跟进他们并询问副作用,进行神经系统评估和 UPDRS 测试并填写流口水严重程度的问卷。 唾液量将在第一次就诊时进行测量。 在第 4 个月或第 5 个月,参与者将接受第二次注射。 这将是“交叉”注射,即,如果他们在第一次注射时接受 Xeomin,他们将在第二次注射时接受生理盐水,反之亦然。 因此,所有参与者都将在 4 个月或 5 个月时接受研究药物 Xeomin 作为第一次注射或第二次注射。 第二次注射后的随访将是每月一次,持续 3 个月,进行与上述类似的评估。 每次随访大约需要 1 小时。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

10

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、美国、02215
        • Beth Israel Deaconess Medical Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 90年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 对于 PD/帕金森症: 1. PD、多系统萎缩 (MSA) 或进行性核上性麻痹 (PSP),根据临床标准诊断,年龄在 20-80 岁之间,伴有麻烦的流涎,定义如下**。

    • 患者或其家属或治疗医生认为麻烦的流涎

      1. 吞咽功能:功能性口腔摄入量表 (FOIS)* 为 5 或更高
      2. 如果患者较早接受过其他药物治疗流涎,则他们应在基线评估前至少 4 周停药。
      3. 如果他们在基线评估时正在服用其他治疗流涎的药物,则剂量将在整个研究期间保持稳定。
      4. 在研究期间,育龄妇女需要采用可靠的节育方法。

排除标准:

  • 对于PD:

    1. 目前使用香豆素
    2. 并发重大疾病
    3. 重症肌无力或兰伯特-伊顿综合症的病史
    4. 持续滥用药物
    5. 不可靠随访史
    6. 过去使用 Xeomin® 或其他肉毒杆菌毒素制剂
    7. 认知障碍,定义为 Mini Mental Status Exam 得分 ≤ 23/30

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:交叉作业
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:肉毒毒素A
使用解剖标志将 20 单位(0.2 毫升)肉毒杆菌毒素 A 注射到每个腮腺和 30 单位(0.3 毫升)到每个下颌下腺,总剂量为 100 单位
使用解剖标志将 20 个单位(0.2 毫升)的肉毒杆菌毒素 A 注射到每个腮腺和 30 个单位(0.3 毫升)到每个下颌下腺,总剂量为 100 个单位
其他名称:
  • Xeomin
安慰剂比较:安慰剂
将无菌、不含防腐剂的 0.9% 盐水 1 毫升用作安慰剂,并注射到腮腺(各 0.2 毫升)和下颌下腺(各 0.3 毫升)中。
将无菌、不含防腐剂的 0.9% 盐水 1 毫升用作安慰剂,并注射到腮腺(各 0.2 毫升)和下颌下腺(各 0.3 毫升)中。
其他名称:
  • 盐水

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
客观测量的唾液重量
大体时间:与安慰剂期相比,Incobotulinum 毒素 A 期的基线和注射后一个月
与安慰剂期相比,肉毒杆菌毒素 A 期基线和注射后 1 个月之间唾液重量的变化。
与安慰剂期相比,Incobotulinum 毒素 A 期的基线和注射后一个月
客观测量的唾液重量百分比
大体时间:与安慰剂期相比,Incobotulinum 毒素 A 期的基线和注射后一个月
与安慰剂期相比,肉毒杆菌毒素 A 期基线和注射后 1 个月之间唾液重量的百分比变化。
与安慰剂期相比,Incobotulinum 毒素 A 期的基线和注射后一个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
流口水频率和严重程度量表 (DFSS) 分数的变化
大体时间:与安慰剂期相比,Incobotulinum 毒素 A 期的基线和注射后一个月

与安慰剂期相比,在注射肉毒杆菌毒素 A 期的基线和注射后一个月之间进行测量。流口水频率和严重程度评分。 流口水分数等于严重性和频率子分数的总和。 范围是 2-9,数字越高代表流口水越差 Drooling Severity Scale

  1. = 永不流口水,干燥
  2. = 轻度流口水,只有嘴唇湿润
  3. =中度-口水流到嘴唇和下巴
  4. = 严重-口水从下巴滴到衣服上
  5. = 大量流口水从身体流到物体(家具、书籍)上 流口水频率量表

1. = 不流口水 2. = 偶尔流口水 3. = 经常流口水 4. = 持续流口水

与安慰剂期相比,Incobotulinum 毒素 A 期的基线和注射后一个月
有反应的参与者人数,定义为 DFSS 分数提高 ≥ 2 点的受试者。
大体时间:与安慰剂期相比,Incobotulinum 毒素 A 期的基线和注射后一个月
与安慰剂期相比,在注射肉毒杆菌毒素 A 期的基线和注射后一个月之间测量。
与安慰剂期相比,Incobotulinum 毒素 A 期的基线和注射后一个月
有反应的参与者人数,定义为唾液量减少 ≥ 20% 的受试者。
大体时间:与安慰剂期相比,Incobotulinum 毒素 A 期的基线和注射后一个月之间
与安慰剂期相比,在注射肉毒杆菌毒素 A 期间的基线和注射后一个月之间进行测量
与安慰剂期相比,Incobotulinum 毒素 A 期的基线和注射后一个月之间

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Pushpa Narayanaswami, MD、Beth Israel Deaconess Medical Center

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2012年3月1日

初级完成 (实际的)

2014年9月1日

研究完成 (实际的)

2014年9月1日

研究注册日期

首次提交

2012年7月25日

首先提交符合 QC 标准的

2012年7月27日

首次发布 (估计)

2012年7月30日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2017年3月14日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2017年2月3日

最后验证

2017年2月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

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