Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Incobotulinum Toxin A (Xeomin®) Parkinsonin taudin (PD)/parkinsonismin ongelmalliseen sialorrheaan

perjantai 3. helmikuuta 2017 päivittänyt: Pushpa Narayanaswami, Beth Israel Deaconess Medical Center

Satunnaistettu kaksoissokko lumelääkekontrolloitu cross-over-tutkimus inkobotuliinitoksiini A:sta (Xeomin®) Parkinsonin taudin (PD)/parkinsonismin vaikeuttavan sialorrhean hoitoon

Tämä tutkimus suoritetaan tässä tutkimuksessa sen määrittämiseksi, ovatko Xeomin®-injektiot, eräänlainen botuliinitoksiini sylkeä tuottaviin rauhasiin (yksi pari korvan alapuolelle ja eteen ja toinen leukalinjan alle) turvallisia ja tehokkaita. liiallisen syljenerityksen tai kuolaamisen hoitoon Parkinsonin tautia (PD)/parkinsonismia sairastavilla potilailla.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Osallistujat rekrytoidaan, jos heillä on Parkinsonin tauti, Parkinsonismi. Sisällytys- ja poissulkemiskriteerit on esitetty alla. Osallistujat seulotaan ensimmäisellä vierailulla sen varmistamiseksi, että he ovat oikeutettuja kokeeseen. Sen jälkeen he käyvät läpi perustestauksen, mukaan lukien neurologisen arvioinnin, kysymykset muistin ja kognitiivisen tilan arvioimiseksi sekä sairauden tilan arvioinnin käyttämällä Unified Parkinsonin taudin arviointiasteikon (UPDRS) osia, joita käytetään rutiininomaisesti taudin etenemisen seuraamiseen. Heille lähetetään kyselylomake kuolaamisen vakavuuden arvioimiseksi. Heidän syljentuotantonsa mitataan sylkemällä ne kuppiin 5 minuutin ajan kahdesti.

Ensimmäisellä käynnillä, kun he ovat varmistaneet, että he ovat kelvollisia tutkimukseen, ja suorittaneet perustutkimukset ja -toimenpiteet, heille annetaan joko Xeomin- tai lumelääke (suolaliuosinjektiot ilman lääkitystä) ruiskeena neljään sylkeä tuottavaan rauhaseen. He eivät tiedä minkä injektion he saivat. Tämä vierailu kestää noin 2 tuntia. Heitä seurataan kuukausittain ja kysytään sivuvaikutuksista, heillä on neurologinen arviointi ja UPDRS-testaus sekä kyselylomake kuolaamisen vakavuuden selvittämiseksi. Syljen määrä mitataan kuten ensimmäisellä käynnillä. Osallistujat saavat toisen injektion 4. tai 5. kuukaudessa. Tämä on "ristikkäinen" injektio, eli jos he saivat Xeominia ensimmäisessä injektiossa, he saavat suolaliuosta toisessa ja päinvastoin. Siten kaikki osallistujat saavat tutkimuslääkettä Xeomin joko ensimmäisenä tai toisena injektiona 4 kuukauden tai 5 kuukauden kuluttua. Toisen injektion jälkeinen seuranta on yksi kuukausittainen käynti 3 kuukauden ajan, ja samanlaiset arvioinnit kuin yllä on kuvattu. Seurantakäynti kestää noin tunnin kerrallaan.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

10

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
        • Beth Israel Deaconess Medical Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 90 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • PD/parkinsonismi: 1. PD, Multiple Systems Atrophy (MSA) tai progressiivinen supranukleaarinen halvaus (PSP), diagnosoitu kliinisin kriteerein, 20–80-vuotiaat, joilla on alla määritelty ongelmallinen sialorrea**.

    • Sialorrhea, jonka potilaat tai heidän perheensä tai hoitavat lääkärit pitävät ongelmallisena

      1. Nielemistoiminto: Functional Oral Intake Scale (FOIS)* 5 tai suurempi
      2. Jos potilasta on aiemmin hoidettu muilla sialorrean lääkkeillä, heidän tulee lopettaa lääkkeet vähintään 4 viikkoa ennen lähtötilanteen arviointia.
      3. Jos he käyttävät muita sialorrealääkkeitä lähtötilanteen arvioinnin aikana, annokset pysyvät vakaina koko tutkimuksen ajan.
      4. Hedelmällisessä iässä olevien naisten on käytettävä luotettavaa ehkäisymenetelmää tutkimuksen ajan.

Poissulkemiskriteerit:

  • PD:lle:

    1. Coumadinin nykyinen käyttö
    2. Samanaikainen merkittävä sairaus
    3. Myasthenia graviksen tai Lambert-Eatonin oireyhtymän historia
    4. Jatkuva päihteiden väärinkäyttö
    5. Epäluotettavan seurannan historia
    6. Xeomin®- tai muiden botuliinitoksiinivalmisteiden aiempi käyttö
    7. Kognitiivinen heikentyminen, joka määritellään pisteeksi ≤ 23/30 Mini Mental Status -kokeissa

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Crossover-tehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Inkobotuliinitoksiini A
Kaksikymmentä yksikköä (0,2 ml) inkobotuliinitoksiini A:ta injektoituna kuhunkin korvasylkirauhaseen ja 30 yksikköä (0,3 ml) jokaiseen alaleuan rauhaseen, jolloin kokonaisannos on 100 yksikköä anatomisia maamerkkejä käyttäen
Kaksikymmentä yksikköä (0,2 ml) inkobotuliinitoksiini A:ta injektoitiin jokaiseen korvasylkirauhaseen ja 30 yksikköä (0,3 ml) kuhunkin alaleuan rauhaseen kokonaisannoksella 100 yksikköä käyttäen anatomisia maamerkkejä.
Muut nimet:
  • Xeomin
Placebo Comparator: Plasebo
Steriiliä, säilöntäainevapaata 0,9-prosenttista suolaliuosta, 1 ml, käytettiin lumelääkkeenä ja injektoitiin korvasylkirauhaseen (0,2 ml kumpikin) ja submandibulaariseen (0,3 ml kumpikin).
Steriiliä, säilöntäainevapaata 0,9-prosenttista suolaliuosta, 1 ml, käytettiin lumelääkkeenä ja injektoitiin korvasylkirauhaseen (0,2 ml kumpikin) ja submandibulaariseen (0,3 ml kumpikin).
Muut nimet:
  • Suolaliuos

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Objektiivisesti mitattu syljen paino
Aikaikkuna: lähtötilanne ja kuukausi injektion jälkeen incobotuliinitoksiini A -jaksolla verrattuna lumelääkkeeseen
Muutos syljen painossa lähtötilanteen ja yhden kuukauden välillä injektion jälkeen inkobotuliinitoksiini A -jaksolla verrattuna lumelääkkeeseen.
lähtötilanne ja kuukausi injektion jälkeen incobotuliinitoksiini A -jaksolla verrattuna lumelääkkeeseen
Objektiivisesti mitattu syljen painoprosentti
Aikaikkuna: lähtötilanne ja kuukausi injektion jälkeen incobotuliinitoksiini A -jaksolla verrattuna lumelääkkeeseen
Syljen painon prosentuaalinen muutos lähtötilanteen ja yhden kuukauden injektion jälkeen inkobotuliinitoksiini A -jaksolla verrattuna lumelääkkeeseen.
lähtötilanne ja kuukausi injektion jälkeen incobotuliinitoksiini A -jaksolla verrattuna lumelääkkeeseen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos kuolaamistaajuuden ja -vakavuuden asteikossa (DFSS) -pisteissä
Aikaikkuna: lähtötilanne ja kuukausi injektion jälkeen incobotuliinitoksiini A -jaksolla verrattuna lumelääkkeeseen

mitattu lähtötilanteen ja yhden kuukauden injektion jälkeen Incobotulinum toksiini A -jaksolla verrattuna plasebojaksoon. Kuolaamistiheys ja -vakavuuspisteet. Kuolaamispiste on yhtä suuri kuin vakavuuden ja esiintymistiheyden alapisteiden summa. Alue on 2–9, korkeammat luvut edustavat huonompaa kuolaamisen vakavuusasteikkoa

  1. = Ei koskaan kuolaa, kuiva
  2. = Lievää kuolaamista, vain huulet märkät
  3. = Kohtalainen - kuolaa yltää huulille ja leukaan
  4. = Vakavaa kuolaa valuu leualta ja vaatteille
  5. = Runsas kuolaaminen kehosta ja esineille (huonekalut, kirjat) Kuolaamistaajuusasteikko

1. = Ei kuolaa 2. = Kuolaa ajoittain 3. = Kuolaa usein 4. = Jatkuva kuolaa

lähtötilanne ja kuukausi injektion jälkeen incobotuliinitoksiini A -jaksolla verrattuna lumelääkkeeseen
Vastaavien osallistujien määrä, jotka on määritelty aiheiksi, joilla on ≥ 2 pisteen parannus DFSS-pisteissä.
Aikaikkuna: lähtötilanne ja kuukausi injektion jälkeen incobotuliinitoksiini A -jaksolla verrattuna lumelääkkeeseen
mitattu lähtötilanteen ja yhden kuukauden injektion jälkeen Incobotulinum toksiini A -jaksossa verrattuna plasebojaksoon.
lähtötilanne ja kuukausi injektion jälkeen incobotuliinitoksiini A -jaksolla verrattuna lumelääkkeeseen
Vastaavien osallistujien määrä, jotka määritellään henkilöiksi, joiden syljen määrä on vähentynyt ≥ 20 %.
Aikaikkuna: lähtötilanteen ja yhden kuukauden injektion jälkeen inkobotuliinitoksiini A -jaksolla verrattuna plasebojaksoon
mitattuna lähtötilan ja yhden kuukauden injektion jälkeen Incobotulinum toksiini A -jaksolla verrattuna plasebojaksoon
lähtötilanteen ja yhden kuukauden injektion jälkeen inkobotuliinitoksiini A -jaksolla verrattuna plasebojaksoon

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Pushpa Narayanaswami, MD, Beth Israel Deaconess Medical Center

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Torstai 1. maaliskuuta 2012

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. syyskuuta 2014

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. syyskuuta 2014

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 25. heinäkuuta 2012

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 27. heinäkuuta 2012

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Maanantai 30. heinäkuuta 2012

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 14. maaliskuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 3. helmikuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. helmikuuta 2017

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa