纤维化是脂肪组织中的新病理因素 (fibrota)

脂肪组织 (AT) 在肥胖方面有特定的改变，可能将肥胖与其合并症联系起来。 与瘦受试者相比，在肥胖受试者中特别观察到 AT 纤维化丰度增加。 研究人员之前观察到，基线时测得的 AT 纤维化量可以预测手术引起的体重减轻。 基线时纤维化程度较高的患者是那些术后一年脂肪量减少较少的患者。

迄今为止，纤维化只能在手术活检后通过免疫组织化学进行测量。 为此，需要验证非侵入性工具，特别是能够测量脂肪组织硬度的设备。 研究人员的假设是，这种新设备与 IHC 量化纤维化一样强大，可以预测手术引起的体重减轻。

为了回答这个问题，研究人员将使用该设备评估脂肪组织硬度，并使用免疫化学对病态肥胖患者在减肥手术前和术后第一年进行的 AT 活检量化纤维化。

第一个目标是通过比较脂肪组织的侵入性纤维化测量和非侵入性硬度测量来验证研究人员的新设备。研究人员的第二个目标是评估研究人员的设备是否可以预测减肥手术后的体重减轻休息。

该项目基于在大量肥胖受试者（BMI>40 kg/m² 或 BMI>35kg/m² 伴有合并症）中执行的临床方案。 研究人员将招募 250 名肥胖患者进行减肥手术（搭桥术、袖带术或胃束带术）。 将在基线以及手术后 3 个月和 12 个月评估临床表型、生化分析、身体成分、全身炎症、脂肪组织活检（以评估炎症和纤维化）。 同样在基线时，将分析手术皮下和网膜脂肪组织（以评估炎症和纤维化）以及肝活检（以对非酒精性肝炎进行评分）。 50 名非肥胖患者将作为对照。 使用该设备测量的脂肪组织硬度以及皮下和网膜脂肪组织的纤维化量化将在程序性非炎症性腹部手术期间在基线进行评估所有临床和生物学参数之间的关联将在后续的不同点进行评估。

更一般地说，这个项目可能会让我们阐明脂肪组织中的纤维化是否可以预测手术结果在体重减轻和肥胖相关并发症改善方面的效果。 此外，研究人员还想验证一种新的非侵入性工具来测量脂肪组织纤维化，并检查它是否可以预测手术结果。