PET 定量评估实体瘤对免疫检查点阻断疗法的反应

本研究旨在开发对接受具有延迟作用机制的免疫疗法的患者进行实体瘤定量成像的方法。

使用 [18F]2-脱氧-2-(18F)氟-D-葡萄糖 (FDG) 的 PET 成像是一种有效的诊断工具，能够检测黑色素瘤和其他肿瘤，其中一些肿瘤无法通过 CT 检测到。 FDG PET 现在常用于检测人类黑色素瘤，因为黑色素瘤一直具有高葡萄糖代谢。 含 FDG 的 PET 可以成像肿瘤对治疗的反应，但尚未在黑色素瘤或黑色素瘤免疫疗法中进行广泛评估。 PET 已被证明可以高度预测淋巴瘤放射免疫治疗后患者的结果，并且早在免疫治疗开始后 7 天就显示出肿瘤糖酵解的变化。

为了将 PET/CT 开发为检测接受免疫检查点阻断的实体瘤患者早期反应证据的工具，研究人员建议在治疗前进行 PET/CT 成像，再次在第 21 天和第 28 天之间进行，最后在 4 个月时进行治疗后启动。 每次扫描都将进行定性和定量评估。 研究人员将使用 PERCIST 标准来确定针对肿瘤中的瘦体重 (SUL)、肿瘤体积和肿瘤总糖酵解体积校正的峰值和最大标准化摄取值，并将使用 PET/CT 中的 CT 来根据免疫 RECIST 标准测量肿瘤大小. （见下文关于结果评估的部分。） 研究人员将评估在 FDG PET 上观察到的肿瘤代谢的早期变化是否可以预测无进展和总体生存结果。 通过这些系统的试点研究，研究人员希望更好地将 FDG PET 测量与个体患者对免疫检查点阻断疗法的反应联系起来，并更好地理解和改进这种新兴且通常有效的治疗方法。