接受心脏手术的儿童的远程缺血预处理

儿童先天性心脏缺陷的手术矫正需要利用体外循环，这是一种在手术过程中暂时替代心肺功能的技术。 在此过程中，患者的循环由旁路机控制，该旁路机提供多种功能：

1. 通过泵送患者体内的血液来控制患者的血流。
2. 控制患者血液中正确的氧气水平。
3. 调节血液的温度和液位。 这个过程会触发心脏和整个身体的负面反应，可能导致心脏和其他器官（如大脑、肾脏和肺）受伤。

远程缺血预处理 (RIPC) 描述了一种可能减少心脏手术期间心肌损伤的程序。 该程序包括将孩子腿上的血压袖带充气三个 5 分钟周期。 这个过程通过短暂地减少流向腿部肌肉的血流量来起作用，这将激活身体自身的保护机制，从而减少心脏损伤。

几项动物研究已被用来帮助理解这一过程背后的机制，并且在成人身上进行的试验显示出乐观的结果；然而，关于儿科人群的证据是有限且必要的，因为儿童表现出不同的基础概况、风险和要求。

研究人员提出了一项随机临床试验，以评估 RIPC 在皇家病童医院使用 CPB 进行心脏手术的儿童的心脏和其他器官免受伤害的功效。 该研究项目将采用转化方法，将基本分子机制与临床结果相结合。 研究人员希望它能让患者了解和利用患者自身的保护机制，减少与 CPB 相关的伤害并最终改善患者的预后。