심장 수술을 받는 어린이의 원격 허혈성 전처리

소아의 선천성 심장 기형을 외과적으로 교정하려면 수술 중 심장과 폐 기능을 일시적으로 대체하는 기술인 심폐 바이패스를 활용해야 합니다. 이 과정에서 환자의 순환은 여러 기능을 제공하는 바이패스 기계에 의해 제어됩니다.

1. 환자의 몸에 혈액을 펌핑하여 환자의 혈류를 조절합니다.
2. 환자 혈액의 정확한 산소 수치를 조절합니다.
3. 혈액의 온도와 체액 수준을 조절합니다. 이 과정은 심장과 몸 전체에서 부정적인 반응을 유발하여 잠재적으로 심장과 뇌, 신장, 폐와 같은 다른 기관에 손상을 줄 수 있습니다.

원격 허혈 전처리(RIPC)는 심장 수술 중 심장 근육 손상을 잠재적으로 줄일 수 있는 절차를 설명합니다. 절차는 3번의 5분 주기 동안 아동의 다리에 혈압 커프를 팽창시키는 것으로 구성됩니다. 이 과정은 다리 근육으로의 혈류를 잠시 줄임으로써 작용하여 신체 자체의 보호 메커니즘을 활성화하여 심장 손상을 줄입니다.

이 과정 뒤에 있는 메커니즘을 이해하는 데 도움이 되도록 여러 동물 연구가 사용되었으며 성인 인간을 대상으로 한 실험에서 낙관적인 결과가 나타났습니다. 그러나 소아 인구에 관한 증거는 제한적이며 어린이는 서로 다른 기본 프로필, 위험 및 요구 사항을 제시하기 때문에 필요합니다.

연구자들은 Royal Hospital for Sick Children에서 CPB를 사용하여 심장 수술을 받는 어린이의 심장 및 기타 장기 손상에 대한 보호를 제공하기 위해 RIPC의 효능을 평가하는 무작위 임상 시험을 제안합니다. 연구 프로젝트는 기본 분자 메커니즘을 임상 결과에 통합하는 중개 접근 방식을 가질 것입니다. 연구자들은 이것이 환자 자신의 보호 메커니즘을 이해하고 활용하여 CPB 관련 부상을 줄이고 궁극적으로 환자 결과를 개선할 수 있기를 바랍니다.