早产儿 CXCR4 表达与 24 个月时自闭症诊断的相关性 (ASD-CXCR4)

早产儿患自闭症谱系障碍的风险增加，估计发生率为 10%。 在美国，大约八分之一的怀孕以早产告终。 因此，早产的 ASD 患者构成了大量被诊断为 ASD 的儿童。

早产会给处于神经脆弱阶段的新生儿带来侮辱。 早产相关的氧分压变化可能对发育中的器官有害，大脑是妊娠后半期发育最快的器官之一。 氧张力的变化介导改变细胞发育过程的蛋白质的激活。

在这项研究中，我们计划测量可能受出生时氧气水平变化影响的 3 种蛋白质表达的变化。 我们将研究早产后头几天蛋白质水平与 2 岁时被诊断为 ASD 之间的相互作用。 这些蛋白质是：

1. VEGF（血管内皮生长因子），一种在胚胎发育过程中参与创建新血管的蛋白质。
2. 缺氧诱导因子 -1 (HIF-1)，一种协调不同基因表达的关键蛋白，其中许多具有发育关键功能。
3. CXCR4，一种被 SDF-1 激活的细胞表面蛋白。 SDF-1 是一种分子，可在胚胎生命期间调节细胞向其目标目的地的迁移。 CXCR4 在已知与 ASD 相关的大脑区域和细胞上表达。

我们假设早产儿体内氧分压的变化引发了一系列事件，这些事件通过异常的 CXCR4 表达导致细胞流动性发生变化。 这种变化导致神经发育异常。

研究人员的主要目的是找出出生后 HIF-1、CXCR4 和 VEGF 的表达水平与 24 个月时自闭症的诊断之间是否存在相关性。 研究人员的次要目标是确定出生后 HIF-1、CXCR4 和 VEGF 的表达水平与语言或神经认知延迟之间是否存在相关性。

方法：

1. 早产儿将在分娩后第一天招募。
2. 住院期间分3个时间点采集血样，测定HIF-1、CXCR4和VEGF的表达。
3. 婴儿将在 18-24 个月大时接受完整的发育评估。
4. HIF、CXCR4 和 VEGF 的出生后水平将根据发育评估的结果作图。