Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Корреляция экспрессии CXCR4 у недоношенных детей с диагнозом аутизм в возрасте 24 месяцев (ASD-CXCR4)

11 апреля 2018 г. обновлено: Hadassah Medical Organization

Изучение корреляции между экспрессией белков, необходимых для эмбрионального развития мозга, и исходами развития нервной системы в возрасте 2 лет у недоношенных детей.

Недоношенные дети подвергаются повышенному риску расстройств аутистического спектра, по оценкам, 10%. В США примерно 1 из 8 беременностей заканчивается преждевременными родами. Следовательно, люди с РАС, родившиеся преждевременно, составляют значительную часть детей с диагнозом РАС.

Преждевременные роды наносят ущерб новорожденному на неврологически уязвимой стадии. Связанные с преждевременными родами изменения напряжения кислорода могут нанести ущерб развивающимся органам, причем мозг является одним из наиболее быстро развивающихся органов во второй половине беременности. Изменения напряжения кислорода опосредуют активацию белков, меняющих ход клеточного развития.

В этом исследовании мы планируем измерить изменения экспрессии 3 белков, на которые могут повлиять изменения уровня кислорода при рождении. Мы изучим взаимодействие между уровнями белков в первые дни после преждевременных родов с диагнозом РАС в возрасте 2 лет. Белки:

  1. VEGF (сосудистый эндотелиальный фактор роста), белок, который принимает участие в создании новых кровеносных сосудов во время эмбрионального развития.
  2. Гипоксия-индуцируемый фактор-1 (HIF-1), ключевой белок, который координирует экспрессию различных генов, многие из которых имеют важные для развития функции.
  3. CXCR4, белок клеточной поверхности, который активируется SDF-1. SDF-1 представляет собой молекулу, которая регулирует миграцию клеток к месту назначения во время эмбриональной жизни. CXCR4 экспрессируется в областях мозга и на клетках, которые, как известно, связаны с РАС.

Мы предполагаем, что изменения напряжения кислорода у недоношенных детей инициируют каскад событий, которые приводят к изменениям в подвижности клеток посредством аномальной экспрессии CXCR4. Это изменение приводит к аномальному развитию нервной системы.

Основная цель исследователей — выяснить, существует ли корреляция между постнатальными уровнями экспрессии HIF-1, CXCR4 и VEGF и диагнозом аутизма в возрасте 24 месяцев. Вторичная цель исследователей — выяснить, существует ли корреляция между постнатальными уровнями экспрессии HIF-1, CXCR4 и VEGF и задержкой речи или нейрокогнитивных функций.

Методы:

  1. Недоношенные дети будут набираться в первый день после родов.
  2. Образцы крови будут собираться в 3 временных точках во время их госпитализации, и будет определяться экспрессия HIF-1, CXCR4 и VEGF.
  3. Младенцы проходят полную оценку развития в возрасте 18-24 месяцев.
  4. Постнатальные уровни HIF, CXCR4 и VEGF будут нанесены на график в зависимости от результатов оценки развития.

Обзор исследования

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Ожидаемый)

400

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 1 час до 1 день (Ребенок)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

отделения интенсивной терапии новорожденных отделение для новорожденных

Описание

Критерии включения:

  • Родители дали информированное согласие, одобренное Наблюдательным советом учреждения
  • 28-34 неделя беременности по данным УЗИ в первом триместре
  • Одноплодная или двуплодная беременность

Критерий исключения:

  • Основные анатомические аномалии, обнаруженные при пренатальном УЗИ
  • Генетический синдром, выявляемый с помощью пренатального УЗИ, МРТ или хориоамниоцентеза.
  • Очевидные анатомические аномалии или дисморфические признаки, обнаруженные при медицинском осмотре сразу после рождения.
  • Тройня беременность
  • Известно или подозревается мать в употреблении алкоголя или запрещенных наркотиков во время беременности.
  • Мать принимала во время беременности лекарства, которые, как известно, отрицательно влияют на развитие (например, противоэпилептические средства)
  • Семейный анамнез генетического синдрома, связанного с задержкой развития, который не был исключен во время текущей беременности (напр. брат или сестра с туберозным склерозом или хрупкой X)

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Диагноз РАС в 24 месяца скорректированного возраста
Временное ограничение: 30 месяцев
Участники будут проверены на аутизм в возрасте 18 и 24 месяцев с использованием опросника MCHAT. Все положительные результаты будут направлены на полную оценку развития детским психологом и педиатром по развитию: Анамнез, оценка (ADOS) и клиническая оценка на основе критериев DSM.
30 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Речевая или когнитивная задержка в скорректированном возрасте 24 месяца
Временное ограничение: 30 месяцев
Участники будут проверены с помощью анкет в возрасте 18 и 24 месяцев. все положительные результаты будут направлены на полную оценку развития с использованием шкал раннего обучения Маллена.
30 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Директор по исследованиям: Michal Begin, MD, Hadassah HMO

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 сентября 2013 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 апреля 2018 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 апреля 2018 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

13 сентября 2012 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

13 сентября 2012 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

18 сентября 2012 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

12 апреля 2018 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

11 апреля 2018 г.

Последняя проверка

1 сентября 2012 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Расстройство аутистического спектра

Подписаться