减少光动力疗法治疗中度至重度痤疮 (i-PDT) 的副作用 (i-PDT)
减少光动力疗法治疗中度至重度痤疮副作用的临床试验
这项研究旨在比较不同的方法来帮助治疗难治性或疤痕性(囊性)痤疮、ALA-PDT 和 i-PDT。
自 2000 年以来,据报道有一种称为光动力疗法 (ALA-PDT) 的研究程序对治疗痤疮非常有效。 光动力疗法 (PDT) 使用一种名为 ALA(氨基乙酰丙酸)的药物,该药物以 Levulan® 的名义销售。
Levulan® 直接用于面部/背部痤疮。 这是它通常应用的方式。 Levulan® 在皮肤上停留三个小时,以便皮肤可以吸收它。 接下来,将涂有 Levulan® 的皮肤暴露在红光下进行激活。
皮脂腺阻塞和发炎导致痤疮。 ALA 通过皮肤毛孔进入皮肤下,到达腺体所在的位置。 PDT 破坏腺体,减少痤疮病变。
Levulan® 被油腺周围的正常皮肤吸收。 因此,这个过程也有一些副作用。 一些副作用包括手术过程中的疼痛、烧灼感,以及手术后的发红、压痛和肿胀。
在马萨诸塞州总医院的威尔曼光医学中心,研究人员开发了另一种类似于 ALA-PDT 的程序,称为抑制性 PDT (i-PDT)。 i-PDT 旨在减少 ALA-PDT 的副作用。
这两个程序的区别在于 i-PDT 使用的光源可以防止 Levulan® 在正常皮肤表面积聚。 研究人员想知道 Levulan® 是否仅被放置在皮脂腺内。
研究概览
详细说明
这是一项比较 i-PDT 和 ALA-PDT 疗效和副作用的初步研究。 所有受试者都将接受 ALA-PDT 和 i-PDT。 面部或背部区域将分为左右两侧。 面部或背部的一半将接受 ALA-PDT,另一半将接受 i-PDT。 对于有背部痤疮的受试者,将单独使用红光和蓝光进行比较。
面部或背部有难以治疗的中度或重度痤疮的健康受试者有资格参加。
研究人员将在麻省总医院 (MGH) 招募约 35 名患者,并在治疗后 1、3 和 6 个月进行随访。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段1
联系人和位置
学习地点
-
-
Massachusetts
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Boston、Massachusetts、美国、02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准
- 年龄在 14 至 50 岁之间的受试者,男性或女性。
- 背部或面部有严重痤疮病变(存在一个或多个结节或囊肿)的受试者
背部和/或面部存在中度痤疮,且对之前的治疗有抵抗力。 顽固性痤疮是使用后没有或有轻微/暂时(少于 3 个月)改善的痤疮:
- Accutane® 至少一个完整的治疗周期,和/或
- 口服抗生素≥3个月;和/或
- 外用处方维甲酸(维甲酸 - 维甲酸、阿达帕林、他扎罗汀或其他衍生物)≥ 3 个月,和/或
- 外用 2.5% 或更高浓度的过氧化苯甲酰 ≥ 3 个月
- 激素治疗** ≥ 3 个月。
- 愿意参与研究
- 愿意接受ALA-PDT治疗
- 受试者签署的知情同意书
- 愿意遵守治疗时间表和治疗后护理要求
- 愿意在研究期间不使用局部或全身(口服)抗痤疮药物,包括药物洗发水或肥皂。
排除标准
同时接受口服维甲酸或抗生素的受试者
** 如果证明抗生素的使用没有改变其痤疮的严重程度,则可以包括长期使用抗生素的受试者。 和
*** 抗生素的长期使用被认为连续使用≥ 2 年。
- 待治疗区域的疤痕或感染
- 已知光敏性
- 待治疗区域存在晒黑
- 在过去 3 个月内服用过已知会诱发光敏性药物的受试者
- 在进入研究后 6 个月内曾使用过口服维甲酸 (Accutane®) 的受试者
- 进入研究后 1 个月内先前使用过口服抗生素(参见排除项 #1)
- 进入研究后 2 周内使用局部抗生素或其他局部抗痤疮治疗
- 已知的抗凝或血栓栓塞情况
- 免疫抑制的受试者
- 受试者无法遵守治疗、家庭护理或随访
- 受试者怀孕或哺乳
- 受试者有服用光敏药物的病史(噻嗪类[用于治疗高血压]、四环素类、氟喹诺酮类灰黄霉素或磺胺类[用于治疗感染]、磺脲类[用于治疗糖尿病]、钙通道阻滞剂[用于治疗高血压] . 吩噻嗪 [用于治疗严重的情绪问题])。
- 已知皮肤对蓝光敏感
- 卟啉症(一种可导致对光敏感的新陈代谢障碍)
- 对称为卟啉的化学物质过敏
- 在不到 3 个月内开始激素治疗(用于医疗条件或节育)的受试者。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:四人间
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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无干预:控制
不吃药,不治疗
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有源比较器:ALA-PDT
药物 - 外用 20% 氨基乙酰丙酸 - ALA 后进行红光照射 - 常规光动力疗法 - PDT
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ALA-PDT 和 i-PDT 的局部用药
其他名称:
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实验性的:i-PDT
药物 - 外用 20% 氨基乙酰丙酸 - 随后在孵育期间使用抑制光,然后使用红光进行光动力疗法
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ALA-PDT 和 i-PDT 的局部用药
其他名称:
仅蓝光
其他名称:
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有源比较器:仅限红灯
只有红灯 - 没有药物
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红光疗法
其他名称:
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有源比较器:仅蓝光
只有蓝光 - 没有药物
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仅蓝光
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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功效:针对寻常痤疮的调查员全球评估 (IGA) 量表
大体时间:0、4、8、12、16、24 和 36 周
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0. 清除:无病变,但可能存在红斑和残余色素沉着过度
1) 12 周时成功或几乎成功(0 级或 1 级)。 2) 在 12 周时,两个等级的提高为成功。 |
0、4、8、12、16、24 和 36 周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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减轻疼痛
大体时间:治疗期间、治疗后即刻和治疗后 24 小时
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视觉疼痛量表 - 0(无痛)-10(剧烈疼痛)
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治疗期间、治疗后即刻和治疗后 24 小时
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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副作用简介
大体时间:治疗后即刻和随访期间
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评估每个测试站点的总体副作用
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治疗后即刻和随访期间
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Richard Rox Anderson, MD、Wellman Center for Photomedicine - Massachusetts General Hospital - Harvard Medical Hospital
- 学习椅:Fernanda H Sakamoto, MD, PhD、Wellman Center for Photomedicine - Massachusetts General Hospital - Harvard Medical School
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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