- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01689935
Reduzierte Nebenwirkungen der photodynamischen Therapie zur Behandlung mittelschwerer bis schwerer Akne (i-PDT) (i-PDT)
Eine klinische Pilotstudie zur Reduzierung der Nebenwirkungen der photodynamischen Therapie zur Behandlung mittelschwerer bis schwerer Akne
Diese Forschungsstudie zielt darauf ab, verschiedene Methoden zur Unterstützung schwer zu behandelnder oder vernarbender (zystischer) Akne, ALA-PDT und i-PDT, zu vergleichen.
Es gibt ein Prüfverfahren namens Photodynamische Therapie (ALA-PDT), das sich seit dem Jahr 2000 als sehr wirksam bei der Behandlung von Akne erwiesen hat. Bei der photodynamischen Therapie (PDT) kommt ein Medikament namens ALA (Aminolävulinsäure) zum Einsatz, das als Levulan® vermarktet wird.
Levulan® wird direkt auf Gesichts-/Rückenakne aufgetragen. Dies ist die Art und Weise, wie es normalerweise angewendet wird. Levulan® bleibt drei Stunden auf der Haut, damit die Haut es aufnehmen kann. Anschließend wird die Haut, auf die Levulan® aufgetragen wurde, zur Aktivierung einem roten Licht ausgesetzt.
Die Talgdrüsen verstopfen und entzünden sich, was zu Akne führt. ALA gelangt durch die Hautporen unter die Haut bis zu den Drüsen. PDT zerstört die Drüsen und reduziert die Akne-Läsion.
Levulan® wird von der normalen Haut rund um die Talgdrüsen aufgenommen. Daher hat dieses Verfahren auch einige Nebenwirkungen. Zu den Nebenwirkungen gehören Schmerzen, Brennen während des Eingriffs sowie Rötung, Empfindlichkeit und Schwellung nach dem Eingriff.
Am Wellman Center for Photomedicine des Massachusetts General Hospital entwickelten die Forscher ein weiteres Verfahren namens inhibitorische PDT (i-PDT), das der ALA-PDT ähnelt. i-PDT zielt darauf ab, die Nebenwirkungen der ALA-PDT zu reduzieren.
Der Unterschied zwischen diesen beiden Verfahren besteht darin, dass i-PDT eine Lichtquelle verwendet, die die Ansammlung von Levulan® auf der normalen Hautoberfläche verhindert. Die Forscher möchten herausfinden, ob Levulan® nur in den Talgdrüsen platziert wird.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine Pilotstudie zum Vergleich der Wirksamkeit und Nebenwirkungen von i-PDT und ALA-PDT. Alle Probanden erhalten ALA-PDT und i-PDT. Gesichts- oder Rückenbereiche werden in zwei Seiten unterteilt, die rechte und die linke. Eine Hälfte des Gesichts oder des Rückens erhält ALA-PDT und die andere Hälfte erhält i-PDT. Bei Probanden mit Rückenakne werden zum Vergleich nur rotes und blaues Licht verwendet.
Teilnahmeberechtigt sind gesunde Probanden mit schwer behandelbarer mittelschwerer oder schwerer Akne im Gesicht oder am Rücken.
Die Forscher werden etwa 35 Patienten im Massachusetts General Hospital (MGH) mit Nachuntersuchungen 1, 3 und 6 Monate nach der Behandlung aufnehmen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien
- Probanden im Alter zwischen 14 und 50 Jahren, männlich oder weiblich.
- Personen mit schweren Akneläsionen (ein oder mehrere Knötchen oder Zysten vorhanden) auf dem Rücken oder im Gesicht
Vorliegen einer mittelschweren Akne am Rücken und/oder im Gesicht, die auf frühere Behandlungen nicht angesprochen hat. Bei widerspenstiger Akne handelt es sich um Akne ohne oder mit leichter/vorübergehender (weniger als 3 Monate) Besserung nach der Anwendung von:
- Accutane® für mindestens einen abgeschlossenen Behandlungszyklus und/oder
- Orales Antibiotikum für ≥ 3 Monate; und/oder
- Topische verschreibungspflichtige Retinoide (Tretinoin – Retinsäure, Adapalen, Tazaroten oder andere Derivate) für ≥ 3 Monate und/oder
- Topisches Benzoylperoxid in einer Konzentration von 2,5 % oder höher für ≥ 3 Monate
- Hormonelle Behandlungen** für ≥ 3 Monate.
- Bereitschaft zur Teilnahme an der Studie
- Bereitschaft zur ALA-PDT-Behandlung
- Vom Betreff unterzeichnete Einverständniserklärung
- Bereitschaft, den Behandlungsplan und die Anforderungen an die Nachbehandlung einzuhalten
- Bereitschaft, während des Studienzeitraums keine topischen oder systemischen (oralen) Anti-Akne-Medikamente, einschließlich medizinischem Shampoo oder Seife, zu verwenden.
Ausschlusskriterien
Probanden, die gleichzeitig orale Retinoide oder Antibiotika erhalten
** Personen mit chronischer Einnahme von Antibiotika können eingeschlossen werden, wenn nachgewiesen wird, dass die Einnahme von Antibiotika den Schweregrad ihrer Akne nicht verändert hat. UND
*** Als chronische Einnahme von Antibiotika gilt eine kontinuierliche Anwendung von ≥ 2 Jahren.
- Narbenbildung oder Infektion des zu behandelnden Bereichs
- Bekannte Lichtempfindlichkeit
- Vorhandensein von Sonnenbräune im zu behandelnden Bereich
- Personen, die in den letzten 3 Monaten Medikamente eingenommen haben, von denen bekannt ist, dass sie eine Lichtempfindlichkeit auslösen
- Probanden, die innerhalb von 6 Monaten nach Studienbeginn zuvor orales Retinoid (Accutane®) eingenommen hatten
- Vorherige Einnahme von oralen Antibiotika innerhalb eines Monats nach Studienbeginn (siehe Ausschluss Nr. 1)
- Topische Antibiotika oder andere topische Anti-Akne-Behandlungen innerhalb von 2 Wochen nach Studienbeginn anwenden
- Bekannter gerinnungshemmender oder thromboembolischer Zustand
- Personen, die immunsupprimiert sind
- Der Proband ist nicht in der Lage, der Behandlung, häuslichen Pflege oder Nachuntersuchungen nachzukommen
- Die Testperson ist schwanger oder stillt
- Der Patient hat in der Vergangenheit lichtempfindliche Medikamente eingenommen (Thiazide [zur Behandlung von Bluthochdruck], Tetracycline, Fluorchinolone, Griseofulvin oder Sulfonamide [zur Behandlung von Infektionen], Sulfonylharnstoffe [zur Behandlung von Diabetes], Kalziumkanalblocker [zur Behandlung von Bluthochdruck] . Phenothiazine [zur Behandlung schwerwiegender emotionaler Probleme]).
- Bekannte Empfindlichkeit der Haut gegenüber blauem Licht
- Porphyrie (Stoffwechselstörung, die zu Lichtempfindlichkeit führen kann)
- Allergien gegen Chemikalien, sogenannte Porphyrine
- Probanden, die innerhalb von weniger als 3 Monaten mit einer Hormonbehandlung (aus gesundheitlichen Gründen oder zur Empfängnisverhütung) begonnen haben.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Kein Eingriff: Kontrolle
Keine Medikamente, keine Behandlung
|
|
Aktiver Komparator: ALA-PDT
Arzneimittel – topische 20 %ige Aminolävulinsäure – ALA, gefolgt von Rotlichtbestrahlung – konventionelle photodynamische Therapie – PDT
|
topische Medikamente für ALA-PDT und i-PDT
Andere Namen:
|
Experimental: i-PDT
Medikament – topische 20 %ige Aminolävulinsäure – gefolgt von hemmendem Licht während der Inkubationszeit, dann rotes Licht für die photodynamische Therapie
|
topische Medikamente für ALA-PDT und i-PDT
Andere Namen:
Nur blaues Licht
Andere Namen:
|
Aktiver Komparator: Nur Rotlicht
Nur rotes Licht – kein Medikament
|
Rotlichttherapie
Andere Namen:
|
Aktiver Komparator: Nur blaues Licht
Nur blaues Licht – kein Medikament
|
Nur blaues Licht
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Wirksamkeit: Investigator Global Assessment (IGA)-Skala für Akne vulgaris
Zeitfenster: 0, 4, 8, 12, 16, 24 und 36 Wochen
|
0. Klar: Keine Läsionen, aber Erythem und verbleibende Hyperpigmentierung können vorhanden sein
1) Klar oder fast klar (Klasse 0 oder 1) als Erfolg nach 12 Wochen. 2) Verbesserung um zwei Klassen als Erfolg nach 12 Wochen. |
0, 4, 8, 12, 16, 24 und 36 Wochen
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Schmerzreduktion
Zeitfenster: Während, unmittelbar nach und 24 Stunden nach der Behandlung
|
Visuelle Schmerzskala – 0 (kein Schmerz) –10 (starker Schmerz)
|
Während, unmittelbar nach und 24 Stunden nach der Behandlung
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Nebenwirkungsprofil
Zeitfenster: Unmittelbar nach der Behandlung und bei Nachuntersuchungen
|
Bewertung der Gesamtnebenwirkungen jeder Teststelle
|
Unmittelbar nach der Behandlung und bei Nachuntersuchungen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Richard Rox Anderson, MD, Wellman Center for Photomedicine - Massachusetts General Hospital - Harvard Medical Hospital
- Studienstuhl: Fernanda H Sakamoto, MD, PhD, Wellman Center for Photomedicine - Massachusetts General Hospital - Harvard Medical School
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 2009-P-002352
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