- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01689935
Snížené vedlejší účinky fotodynamické terapie pro léčbu středně těžkého až těžkého akné (i-PDT) (i-PDT)
Pilotní klinická studie ke snížení vedlejších účinků fotodynamické terapie pro léčbu středně těžkého až těžkého akné
Tato výzkumná studie si klade za cíl porovnat různé metody pomoci při obtížně léčitelném nebo zjizveném (cystickém) akné, ALA-PDT a i-PDT.
Existuje výzkumný postup nazývaný fotodynamická terapie (ALA-PDT), o kterém se od roku 2000 uvádí, že je velmi účinný při léčbě akné. Fotodynamická terapie (PDT) využívá lék zvaný ALA (kyselina aminolevulová), který se prodává jako Levulan®.
Levulan® se aplikuje přímo na akné na obličeji/zádech. To je způsob, jakým se to obvykle používá. Levulan® se ponechá na pokožce tři hodiny, aby jej pokožka mohla absorbovat. Dále je kůže, na kterou byl aplikován Levulan®, vystavena červenému světlu pro aktivaci.
Mazové žlázy jsou ucpané a zanícené, což způsobuje akné. ALA se dostane pod kůži přes kožní póry až do míst, kde jsou žlázy. PDT ničí žlázy a snižuje akné.
Levulan® je absorbován normální pokožkou obklopující mazové žlázy. Proto má tento postup i některé vedlejší účinky. Některé z vedlejších účinků zahrnují bolest, pocit pálení během procedury a zarudnutí, citlivost a otok po proceduře.
Ve Wellmanově centru pro fotomedicínu Massachusetts General Hospital vyvinuli výzkumníci další postup nazvaný inhibiční-PDT (i-PDT), který je podobný ALA-PDT. i-PDT je zaměřen na snížení vedlejších účinků ALA-PDT.
Rozdíl mezi těmito dvěma postupy je v tom, že i-PDT využívá světelný zdroj, který zabrání akumulaci Levulanu® na normálním povrchu kůže. Vyšetřovatelé by rádi zjistili, zda bude Levulan® umístěn pouze uvnitř mazových žláz.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Toto je pilotní studie k porovnání účinnosti a vedlejších účinků i-PDT a ALA-PDT. Všechny subjekty obdrží ALA-PDT a i-PDT. Oblasti obličeje nebo zad budou rozděleny na dvě strany, pravou a levou. Jedna polovina obličeje nebo zad bude dostávat ALA-PDT a druhá polovina dostane i-PDT. U subjektů s akné na zádech bude pro srovnání použito pouze červené světlo a modré světlo.
Do studie se mohou přihlásit zdraví jedinci se středně těžkou nebo těžkou léčbou akné na obličeji nebo zádech.
Vyšetřovatelé zapíší asi 35 pacientů v Massachusetts General Hospital (MGH) s následnými kontrolami 1, 3 a 6 měsíců po léčbě.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení
- Subjekty ve věku od 14 do 50 let, muži nebo ženy.
- Subjekty se závažnými lézemi akné (jeden nebo více uzlů nebo cyst) na zádech nebo obličeji
Přítomnost středně těžkého akné na zádech a/nebo obličeji, které bylo vzdorující předchozí léčbě. Odolné akné je akné s žádným nebo mírným/dočasným (méně než 3 měsíce) zlepšením po použití:
- Accutane® po dobu alespoň jednoho dokončeného léčebného cyklu a/nebo
- Perorální antibiotikum po dobu ≥ 3 měsíců; a/nebo
- Lokální retinoidy na předpis (tretinoin – kyselina retinová, adapalen, tazaroten nebo jiné deriváty) po dobu ≥ 3 měsíců, a/nebo
- Lokální benzoylperoxid 2,5% nebo vyšší koncentrace po dobu ≥ 3 měsíců
- Hormonální léčba** po dobu ≥ 3 měsíců.
- Ochota zúčastnit se studie
- Ochota podstoupit léčbu ALA-PDT
- Smlouva o informovaném souhlasu podepsaná subjektem
- Ochota dodržovat léčebný plán a požadavky na pooperační péči
- Ochota nepoužívat topické nebo systémové (orální) léky proti akné včetně léčivého šamponu nebo mýdla během období studie.
Kritéria vyloučení
Subjekty užívající souběžně perorální retinoidy nebo antibiotika
** Subjekty s chronickým užíváním antibiotik mohou být zařazeny, pokud se prokáže, že jejich užívání nezměnilo závažnost jejich akné. A
*** Chronické užívání antibiotik je považováno za ≥ 2 roky nepřetržitého užívání.
- Zjizvení nebo infekce ošetřované oblasti
- Známá fotosenzitivita
- Přítomnost opálení v oblasti, která má být ošetřena
- Subjekty, které v předchozích 3 měsících užívaly léky, o nichž je známo, že vyvolávají fotosenzitivitu
- Subjekty, které dříve užívaly perorální retinoid (Accutane®) do 6 měsíců od vstupu do studie
- Předchozí perorální užívání antibiotik do 1 měsíce od vstupu do studie (viz vyloučení č. 1)
- Topické antibiotikum nebo jiné topické přípravky proti akné použijte do 2 týdnů od vstupu do studie
- Známý antikoagulační nebo tromboembolický stav
- Subjekty, které jsou imunosuprimované
- Subjekt není schopen dodržet léčbu, domácí péči ani následné návštěvy
- Subjekt je těhotný nebo kojí
- Subjekt v minulosti užíval fotosenzitivní léky (thiazidy [používané k léčbě vysokého krevního tlaku], tetracykliny, fluorochinolony griseofulvin nebo sulfonamidy [používané k léčbě infekcí], sulfonylmočoviny [používané k léčbě diabetu], blokátory vápníkových kanálů [používané k léčbě hypertenze] . fenothiaziny [používané k léčbě závažných emočních problémů]).
- Známá citlivost kůže na modré světlo
- Porfyrie (porucha metabolismu, která může vést k citlivosti na světlo)
- Alergie na chemikálie zvané porfyriny
- Subjekty, které zahájily hormonální léčbu (pro zdravotní potíže nebo antikoncepci) během méně než 3 měsíců.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Řízení
Žádná droga, žádná léčba
|
|
|
Aktivní komparátor: ALA-PDT
Lék- topická 20% kyselina aminolevulová - ALA s následným ozářením červeným světlem - konvenční fotodynamická terapie -PDT
|
topická léčba pro ALA-PDT a i-PDT
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: i-PDT
Lék - topický 20% kyselina aminolevulová - následovaný inhibičním světlem během inkubační doby, poté červeným světlem pro fotodynamickou terapii
|
topická léčba pro ALA-PDT a i-PDT
Ostatní jména:
Pouze modré světlo
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Pouze červené světlo
Pouze červené světlo - žádná droga
|
Terapie červeným světlem
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Pouze modré světlo
Pouze modré světlo – žádná droga
|
Pouze modré světlo
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Účinnost: Stupnice Global Assessment (IGA) pro acne vulgaris
Časové okno: 0, 4, 8, 12, 16, 24 a 36 týdnů
|
0. Čirá: Žádné léze, ale může být přítomen erytém a reziduální hyperpigmentace
1) Jasné nebo téměř jasné (stupně 0 nebo 1) jako úspěch po 12 týdnech. 2) Zlepšení o dva stupně jako úspěch po 12 týdnech. |
0, 4, 8, 12, 16, 24 a 36 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Snížení bolesti
Časové okno: Během, bezprostředně po a 24 hodin po ošetření
|
Vizuální škála bolesti - 0 (žádná bolest) -10 (silná bolest)
|
Během, bezprostředně po a 24 hodin po ošetření
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Profil vedlejších účinků
Časové okno: Bezprostředně po ošetření a při kontrolních návštěvách
|
Vyhodnocení celkových vedlejších účinků každého testovacího místa
|
Bezprostředně po ošetření a při kontrolních návštěvách
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Richard Rox Anderson, MD, Wellman Center for Photomedicine - Massachusetts General Hospital - Harvard Medical Hospital
- Studijní židle: Fernanda H Sakamoto, MD, PhD, Wellman Center for Photomedicine - Massachusetts General Hospital - Harvard Medical School
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2009-P-002352
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Acne vulgaris
-
Assiut UniversityZatím nenabíráme
-
Cairo UniversityZatím nenabíráme
-
Cairo UniversityZatím nenabíráme
-
Aswan UniversityNáborPsoriasis vulgarisEgypt
-
Ghurki Trust and Teaching HospitalDokončenoAcne vulgaris | Acne vulgaris na obličejiPákistán
-
Galderma R&DDokončenoTěžké akné vulgarisSpojené státy, Kanada, Portoriko
-
Sebacia, Inc.Dokončeno
-
Nexgen Dermatologics, Inc.Neznámý
-
Rejuva Medical AestheticsHealMD, LLCZatím nenabírámeAcne vulgaris (porucha)Spojené státy
-
InMode MD Ltd.NáborZánětlivé akné vulgarisSpojené státy
Klinické studie na 20% kyselina aminolevulová
-
McMaster UniversityAjinomoto USA, INC.DokončenoPsychologické jevy: Centrální únavaKanada
-
SciVision Biotech Inc.Zatím nenabírámeKorekce nasolabiálních záhybůTchaj-wan
-
Hadassah Medical OrganizationDokončeno
-
Lumos DiagnosticsAptatek BiosciencesDokončeno
-
University of Colorado, DenverJiž není k dispozici
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiSchváleno pro marketingDravetův syndromSpojené státy
-
Duke UniversityFoundation for Sarcoidosis ResearchNábor
-
BayerDokončenoZnámé nebo suspektní ložiskové jaterní lézeČína
-
USDA Grand Forks Human Nutrition Research CenterDokončeno