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一项评估 2 型糖尿病患者接受 Omarigliptin (MK-3102) 治疗后心血管结局的研究 (MK-3102-018)

2018年10月10日 更新者:Merck Sharp & Dohme LLC

一项随机、双盲、安慰剂对照、多中心研究,以评估 2 型糖尿病患者接受 MK-3102 治疗后的心血管结局

本研究的目的是评估 omarigliptin 在 2 型糖尿病 (T2DM) 参与者中的心血管 (CV) 安全性。 主要假设是,就主要 CV 复合终点发生确认事件的风险而言,在整个 omarigliptin 项目中,每周一次 25 mg omarigliptin 治疗不劣于安慰剂和活性比较剂治疗。

研究概览

详细说明

为了满足 FDA 对心血管 (CV) 安全性批准后评估的要求,对试验进行了修改以延长试验时间。 试验现在包含 2 个时间间隔:第 1 期和第 2 期。第 1 期是指到最近的协议修订为止的时间间隔,第 2 期是从本协议修订到研究结束的时间间隔。 第 1 期的参与者将重新同意并继续进入第 2 期。如果需要,将在第 2 期招募更多参与者。第 1 阶段是指美国食品和药物管理局 (US FDA) 的预申报要求,以排除 80%增加心血管风险。 第 2 阶段是指美国 FDA 上市后要求排除 CV 风险增加 30% 的情况。 CV 风险的第 1 阶段评估发生在第 1 阶段,基于对 omarigliptin 第 2 期/第 3 期项目的主要不良 CV 事件( MACE )和不稳定心绞痛的荟萃分析。 第 2 阶段评估将仅基于 P018 中的 MACE,包括第 1 期和第 2 期的 CV 事件。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

4202

阶段

  • 第三阶段

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

40年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 被诊断患有2型糖尿病
  • 正在接受以下糖尿病治疗方案之一,至少稳定 12 周(吡格列酮除外至少 16 周)并且在该治疗方案的相关 A1C 范围内:

    1. A1C >= 6.5% 且 <= 10.0%(>=48 mmol/mol 且 <=86 mmol/mol):(a) 单独节食或运动(不使用抗高血糖药 [AHA] >= 12 周)或( b) 使用二甲双胍 (MF)、吡格列酮 (PIO) 或α-葡萄糖苷酶抑制剂 (AGI) 或钠-葡萄糖协同转运蛋白抑制剂 (SGLT2i) 的单一疗法,或 (c) 使用 MF、PIO、AGI 或 SGLT2i 的双重联合疗法,或
    2. A1C >= 7.0% 且 <=10.0% (>=53 mmol/mol 且 <=86 mmol/mol) (a) 磺酰脲类或格列奈类单一疗法或 (b) 磺酰脲类或格列奈类药物与 MF、PIO、AGI 或 SGLT2i 的双重联合疗法或
    3. A1C >=7.0% 且 <=10.0% (>=53 mmol/mol 且 <=86 mmol/mol) 接受以下胰岛素治疗方案之一(有或没有二甲双胍):(a) 基础胰岛素(例如;甘精胰岛素、地特胰岛素、NPH 胰岛素、德谷胰岛素)或 ( b) 餐时胰岛素(例如 常规、门冬胰岛素、赖脯胰岛素、谷赖胰岛素)或 (c) 基础/餐时胰岛素方案,包括基础胰岛素和餐时胰岛素的多剂量胰岛素注射或使用预混合胰岛素(例如,Novolog 70/30®、Novolin 70/30® 、优泌乐 75/25® 或优泌林 70/30®
  • 预先存在的血管疾病(冠状动脉疾病、缺血性脑血管疾病、动脉粥样硬化性外周动脉疾病)
  • (1) 男性; (2) 没有生育能力的女性; (3) 同意在研究期间和最后一次研究药物给药后 21 天内保持禁欲或单独或与伴侣一起使用 2 种避孕方法以防止怀孕的具有生育潜力的女性。

排除标准:

  • 1 型糖尿病史或酮症酸中毒史
  • 在参加研究前 12 周内接受过罗格列酮、二肽基肽酶-IV (DPP-4) 抑制剂或胰高血糖素样肽-1 (GLP-1) 受体激动剂治疗,或之前接受过奥格列汀治疗
  • 正在进行减肥计划且未处于维持阶段或在过去 6 个月内一直服用减肥药物或在参与研究前 12 个月内接受过减肥手术
  • 活动性肝病病史(非酒精性肝脂肪变性除外),包括慢性活动性乙型或丙型肝炎、原发性胆汁性肝硬化或有症状的胆囊疾病
  • 根据病史评估的人类免疫缺陷病毒 (HIV)
  • 过去 3 个月内新发或恶化的冠心病、充血性心力衰竭、心肌梗塞、不稳定型心绞痛、冠状动脉介入治疗、中风或短暂性缺血性神经系统疾病
  • 在参加研究之前<= 5年的恶性肿瘤病史,经过充分治疗的基底细胞或鳞状细胞皮肤癌或原位宫颈癌除外
  • 临床上重要的血液学疾病(如再生障碍性贫血、骨髓增生或骨髓增生异常综合征、血小板减少症)
  • 在试验期间怀孕或哺乳,或预期怀孕或捐献卵子,包括研究药物末次给药后 21 天

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:三倍

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:奥格列汀
Omarigliptin (MK-3102) 25 毫克胶囊或片剂,每周口服一次
Omarigliptin (MK-3102) 25 毫克胶囊或片剂,每周口服一次
安慰剂比较:安慰剂
安慰剂与奥格列汀胶囊或片剂相匹配,每周口服一次
安慰剂与奥格列汀胶囊或片剂相匹配,每周口服一次

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
MACE-plus 的参与者人数(确认的心血管 [CV] 相关死亡、非致死性心肌梗死 [MI]、非致死性中风或因不稳定型心绞痛住院)
大体时间:长达 156 周
确认有 MACE-plus 事件(确认心血管、CV 相关死亡、非致死性心肌梗死 [MI]、非致死性中风或因不稳定型心绞痛住院)的参与者。 在 MK-3102-018 研究中,MACE 加事件的数据截止日期为 2015 年 4 月 15 日。
长达 156 周
发生 MACE 事件(确认的 CV 相关死亡、致死性和非致死性 MI 以及致死性和非致死性中风)的参与者人数
大体时间:长达 179 周
发生 MACE 事件(已确认的心血管、CV 相关死亡、致死性和非致死性心肌梗死 [MI] 以及致死性和非致死性中风)的参与者。
长达 179 周
每 100 人每年发生一次 MACE 事件的参与者人数(已确认的 CV 相关死亡、致命和非致命性 MI 以及致命和非致命性中风)
大体时间:长达 179 周
发生 MACE 事件(确认的心血管、CV 相关死亡、致死性和非致死性心肌梗死 [MI] 以及致死性和非致死性中风)的参与者。 人-年计算为所有参与者对第一次事件的随访时间之和。
长达 179 周
第 18 周血红蛋白 A1C (A1C) 相对于基线的变化
大体时间:基线和第 18 周
A1C 是用于报告长时间内平均血糖水平的血液标志物,以百分比 (%) 的形式报告。 这一相对于基线的变化反映了第 18 周 A1C 减去第 0 周 A1C。
基线和第 18 周
在服用胰岛素(有或没有二甲双胍)的参与者的子研究中,第 18 周时 A1C 相对于基线的变化
大体时间:基线和第 18 周
A1C 是用于报告长时间内平均血糖水平的血液标志物,以百分比 (%) 的形式报告。 这一相对于基线的变化反映了第 18 周 A1C 减去第 0 周 A1C。
基线和第 18 周
在背景抗高血糖药物 (AHA) 变化后排除数据的参与者服用胰岛素的子研究中经历至少一次不良事件的参与者的百分比
大体时间:直到第 18 周
AE 被定义为任何不利和意外的体征,包括与使用医学治疗或程序相关的异常实验室发现、症状或疾病,无论它是否被认为与医学治疗或程序有关,发生在治疗过程中研究。
直到第 18 周
在背景 AHA 变化后排除数据的参与者服用胰岛素的子研究中,由于不良事件而停止研究药物的参与者百分比
大体时间:直到第 18 周
AE 被定义为任何不利和意外的体征,包括与使用医学治疗或程序相关的异常实验室发现、症状或疾病,无论它是否被认为与医学治疗或程序有关,发生在治疗过程中研究。
直到第 18 周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
发生 CV 相关死亡事件的参与者人数
大体时间:长达 179 周
具有已裁定和确认的心血管相关死亡 AE 的参与者。
长达 179 周
每 100 人年的 CV 相关死亡事件的参与者人数
大体时间:长达 179 周
具有已裁定和确认的心血管相关死亡 AE 的参与者。 人-年计算为所有参与者对事件的随访时间之和。
长达 179 周
发生首次 MI(致命和非致命)事件的参与者人数
大体时间:长达 179 周
具有致命性和非致命性 MI 的裁定和确认 AE 的参与者。
长达 179 周
每 100 人年第一次 MI(致命和非致命)事件的参与者人数
大体时间:长达 179 周
具有致命性和非致命性 MI 的裁定和确认 AE 的参与者。 人-年计算为所有参与者对第一次事件的随访时间之和。
长达 179 周
发生中风事件(致命和非致命)的参与者人数
大体时间:长达 179 周
已判定和确认 AEs 致命和非致命中风的参与者。
长达 179 周
每 100 人年首次中风(致命和非致命)事件的参与者人数
大体时间:长达 179 周
已判定和确认 AEs 致命和非致命中风的参与者。 人-年计算为所有参与者对事件的随访时间之和。
长达 179 周
发生全因死亡事件的参与者人数
大体时间:长达 179 周
全因死亡是指任何原因造成的死亡。
长达 179 周
每 100 人年的全因死亡事件参与者人数
大体时间:长达 179 周
全因死亡是指任何原因导致的死亡。 人-年计算为所有参与者对事件的随访时间之和。
长达 179 周
第 142 周时 A1C 相对于基线的变化
大体时间:基线和第 142 周
A1C 是用于报告长时间内平均血糖水平的血液标志物,以百分比 (%) 的形式报告。 这一相对于基线的变化反映了第 142 周 A1C 减去第 0 周 A1C。
基线和第 142 周
在 4 个月时达到目标 A1C <7.0 % (53 mmol/Mol) 的参与者百分比
大体时间:4个月
A1C 是用于报告长时间内平均血糖水平的血液标志物,以百分比 (%) 的形式报告。
4个月
4 个月时空腹血糖 (FPG) 相对于基线的变化
大体时间:基线和 4 个月
这一相对于基线的变化反映了第 4 个月的 FPG 减去第 0 周的 FPG。
基线和 4 个月
基线时未接受胰岛素的参与者开始长期胰岛素治疗的时间
大体时间:长达 179 周
长期胰岛素治疗定义为连续使用胰岛素超过 3 个月。
长达 179 周
经历过至少一次不良事件的参与者的百分比
大体时间:长达 234 周
AE 被定义为任何不利和意外的体征,包括与使用医学治疗或程序相关的异常实验室发现、症状或疾病,无论它是否被认为与医学治疗或程序有关,发生在治疗过程中研究。
长达 234 周
由于不良事件而停止研究药物的参与者百分比
大体时间:长达 212 周
AE 被定义为任何不利和意外的体征,包括与使用医学治疗或程序相关的异常实验室发现、症状或疾病,无论它是否被认为与医学治疗或程序有关,发生在治疗过程中研究。
长达 212 周
在服用胰岛素的参与者的子研究中,第 18 周时 FPG 基线的变化
大体时间:基线和第 18 周
这一相对于基线的变化反映了第 18 周 FPG 减去第 0 周 FPG。
基线和第 18 周
在服用胰岛素的参与者的子研究中,第 18 周达到目标 A1C <7.0 % (53 mmol/Mol) 的参与者百分比
大体时间:18周
A1C 是用于报告长时间内平均血糖水平的血液标志物,以百分比 (%) 的形式报告。 使用多重数据插补进行分析。
18周

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
因心力衰竭首次住院的参与者人数(探索性)
大体时间:长达 179 周
具有经裁定和确认的首次心力衰竭住院事件的参与者。
长达 179 周
因心力衰竭首次住院事件每 100 人年发生事件的参与者人数(探索性)
大体时间:长达 179 周
具有经裁定和确认的首次心力衰竭住院事件的参与者。 人-年计算为所有参与者对事件的随访时间之和。
长达 179 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2012年10月5日

初级完成 (实际的)

2016年5月13日

研究完成 (实际的)

2017年3月22日

研究注册日期

首次提交

2012年10月5日

首先提交符合 QC 标准的

2012年10月5日

首次发布 (估计)

2012年10月10日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2018年11月6日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2018年10月10日

最后验证

2018年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • 3102-018
  • 2012-002414-39 (EudraCT编号)
  • MK-3102-018 (其他标识符:Merck study number)

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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