- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01703208
Badanie mające na celu ocenę wyników sercowo-naczyniowych po leczeniu omarigliptyną (MK-3102) u uczestników z cukrzycą typu 2 (MK-3102-018)
10 października 2018 zaktualizowane przez: Merck Sharp & Dohme LLC
Randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo, wieloośrodkowe badanie mające na celu ocenę wyników sercowo-naczyniowych po leczeniu MK-3102 u pacjentów z cukrzycą typu 2
Celem tego badania jest ocena profilu bezpieczeństwa sercowo-naczyniowego omarigliptyny u uczestników z cukrzycą typu 2 (T2DM).
Podstawowa hipoteza jest taka, że leczenie omarigliptyną w dawce 25 mg raz w tygodniu nie jest gorsze od leczenia placebo i aktywnymi lekami porównawczymi w całym programie omarigliptyny pod względem ryzyka wystąpienia potwierdzonego zdarzenia w głównym złożonym punkcie końcowym CV.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Badanie zostało zmienione w celu wydłużenia czasu trwania badania w celu spełnienia wymagań FDA dotyczących oceny bezpieczeństwa sercowo-naczyniowego (CV) po zatwierdzeniu.
Badanie zawiera teraz 2 przedziały czasowe: Okres 1 i Okres 2. Okres 1 odnosi się do przedziału czasowego do ostatniej zmiany protokołu, a Okres 2 — przedziału czasowego od tej zmiany protokołu do końca badania.
Uczestnicy Okresu 1 otrzymają ponownie zgodę i przejdą do Okresu 2. W razie potrzeby dodatkowi uczestnicy zostaną zapisani w Okresie 2. Etap 1 odnosi się do wymogu wstępnego zgłoszenia przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (US FDA) w celu wykluczenia 80% zwiększone ryzyko CV.
Etap 2 odnosi się do wymogu po wprowadzeniu produktu do obrotu przez amerykańską FDA, aby wykluczyć wzrost ryzyka CV o 30%.
Etap 1. oceny ryzyka sercowo-naczyniowego przeprowadzono w okresie 1. i oparto go na metaanalizie poważnych niepożądanych zdarzeń sercowo-naczyniowych (MACE) i niestabilnej dławicy piersiowej w ramach programu fazy 2/fazy 3 omarigliptyny.
Ocena Etapu 2 będzie oparta na samym MACE w P018, w tym zdarzenia CV zarówno z Okresu 1, jak i Okresu 2.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
4202
Faza
- Faza 3
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
40 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zdiagnozowana cukrzyca typu 2
Jest na jednym z następujących schematów leczenia cukrzycy, który jest stabilny przez co najmniej 12 tygodni (z wyjątkiem pioglitazonu przez co najmniej 16 tygodni) i mieści się w odpowiednim zakresie HbA1C dla tego schematu leczenia:
- HbA1C >= 6,5% i <= 10,0% (>=48 mmol/mol i <=86 mmol/mol) przy: (a) samej diecie lub wysiłku fizycznym (nie przy stosowaniu leku przeciwhiperglikemicznego [AHA] przez >= 12 tygodni) LUB ( b) monoterapia metforminą (MF), pioglitazonem (PIO) lub inhibitorem alfa-glukozydazy (AGI) lub inhibitorem kotransportera sodowo-glukozowego (SGLT2i) LUB (c) terapia dwulekowa z MF, PIO, AGI lub SGLT2i LUB
- HbA1C >= 7,0% i <=10,0% (>=53 mmol/mol i <=86 mmol/mol) na (a) monoterapii sulfonylomocznikiem lub meglitynidem LUB (b) podwójnej terapii skojarzonej sulfonylomocznikiem lub meglitynidem i MF, PIO, AGI lub SGLT2i LUB
- HbA1C >=7,0% i <=10,0% (>=53 mmol/mol i <=86 mmol/mol) na jednym z następujących schematów leczenia insuliną (z metforminą lub bez): (a) insulina podstawowa (np. insulina glargine, insulina detemir, insulina NPH, degludec) LUB ( b) insulina posiłkowa (np. zwykła, aspart, lispro, glulizyna) LUB (c) insulina bazowa/posiłkowa składająca się z wielokrotnych wstrzyknięć insuliny bazowej i posiłkowej lub stosowania gotowych mieszanek insuliny (np. Novolog 70/30®, Novolin 70/30® , Humalog 75/25® lub Humulin 70/30®
- Istniejąca wcześniej choroba naczyniowa (choroba wieńcowa, choroba niedokrwienna naczyń mózgowych, miażdżycowa choroba tętnic obwodowych)
- (1) Mężczyzna; (2) samica nieposiadająca potencjału rozrodczego; lub (3) kobieta w wieku rozrodczym, która zgodzi się zachować abstynencję lub stosować samodzielnie lub wspólnie z partnerem 2 metody antykoncepcji w celu zapobiegania ciąży w trakcie badania i przez 21 dni po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku.
Kryteria wyłączenia:
- Historia cukrzycy typu 1 lub historia kwasicy ketonowej
- Leczeni rozyglitazonem, inhibitorem peptydazy dipeptydylowej IV (DPP-4) lub agonistą receptora glukagonopodobnego peptydu 1 (GLP-1) w ciągu 12 tygodni przed udziałem w badaniu lub wcześniej leczeni omarigliptyną
- W programie odchudzania i nie jest w fazie podtrzymującej lub przyjmował leki odchudzające w ciągu ostatnich 6 miesięcy lub przeszedł operację bariatryczną w ciągu 12 miesięcy przed udziałem w badaniu
- Historia medyczna czynnej choroby wątroby (innej niż niealkoholowe stłuszczenie wątroby), w tym przewlekłego czynnego wirusowego zapalenia wątroby typu B lub C, pierwotnej marskości żółciowej lub objawowej choroby pęcherzyka żółciowego
- Ludzki wirus niedoboru odporności (HIV) oceniany na podstawie historii medycznej
- Nowa lub pogarszająca się choroba niedokrwienna serca, zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego, niestabilna dusznica bolesna, interwencja wieńcowa, udar mózgu lub przemijające niedokrwienne zaburzenie neurologiczne w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Historia choroby nowotworowej <=5 lat przed udziałem w badaniu, z wyjątkiem odpowiednio leczonego raka podstawnokomórkowego lub płaskonabłonkowego skóry lub raka szyjki macicy in situ
- Klinicznie istotne zaburzenia hematologiczne (takie jak niedokrwistość aplastyczna, zespoły mieloproliferacyjne lub mielodysplastyczne, małopłytkowość)
- Ciąża lub karmienie piersią, spodziewanie się poczęcia lub oddanie komórek jajowych podczas badania, w tym 21 dni po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Omarigliptyna
Omarigliptyna (MK-3102) 25 mg kapsułka lub tabletka podawana doustnie raz w tygodniu
|
Omarigliptyna (MK-3102) 25 mg kapsułka lub tabletka podawana doustnie raz w tygodniu
|
|
Komparator placebo: Placebo
Dopasowanie placebo do kapsułki lub tabletki omarigliptyny podawane doustnie raz w tygodniu
|
Dopasowanie placebo do kapsułki lub tabletki omarigliptyny podawane doustnie raz w tygodniu
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników z MACE-plus (potwierdzony zgon związany z układem krążenia [CV], zawał mięśnia sercowego [MI] niezakończony zgonem, udar mózgu niezakończony zgonem lub hospitalizacja z powodu niestabilnej dławicy piersiowej)
Ramy czasowe: Do 156 tygodni
|
Uczestnicy z potwierdzonymi zdarzeniami MACE-plus (potwierdzony zgon z przyczyn sercowo-naczyniowych, sercowo-naczyniowych, zawał mięśnia sercowego niezakończony zgonem, udar niezakończony zgonem lub hospitalizacja z powodu niestabilnej dławicy piersiowej).
W badaniu MK-3102-018 zdarzenia MACE plus miały datę graniczną zbierania danych 15 kwietnia 2015 r.
|
Do 156 tygodni
|
|
Liczba uczestników ze zdarzeniem MACE (potwierdzony zgon związany z układem sercowo-naczyniowym, zawał serca zakończony i niezakończony zgonem oraz udar mózgu zakończony i niezakończony zgonem)
Ramy czasowe: Do 179 tygodni
|
Uczestnicy ze zdarzeniem MACE (potwierdzony zgon z przyczyn sercowo-naczyniowych, zgon związany z układem sercowo-naczyniowym, zawał mięśnia sercowego [MI] zakończony i niezakończony zgonem oraz udar zakończony i niezakończony zgonem).
|
Do 179 tygodni
|
|
Liczba uczestników ze zdarzeniem na 100 osobolat dla pierwszego zdarzenia MACE (potwierdzony zgon związany z CV, zawał serca zakończony i niezakończony zgonem oraz udar zakończony i niezakończony zgonem)
Ramy czasowe: Do 179 tygodni
|
Uczestnicy ze zdarzeniem MACE (potwierdzony zgon z przyczyn sercowo-naczyniowych, zgon związany z układem sercowo-naczyniowym, zawał mięśnia sercowego [MI] zakończony i niezakończony zgonem oraz udar zakończony i niezakończony zgonem).
Osobolaty obliczono jako sumę czasu obserwacji wszystkich uczestników do pierwszego zdarzenia.
|
Do 179 tygodni
|
|
Zmiana od wartości początkowej stężenia hemoglobiny A1C (A1C) w 18. tygodniu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i tydzień 18
|
A1C jest markerem krwi używanym do zgłaszania średniego poziomu glukozy we krwi w dłuższych okresach czasu i jest podawany w procentach (%).
Ta zmiana w stosunku do wartości początkowej odzwierciedla wartość A1C w tygodniu 18 minus wartość HbA1C w tygodniu 0.
|
Wartość wyjściowa i tydzień 18
|
|
Zmiana HbA1C w stosunku do wartości początkowej w 18. tygodniu w badaniu cząstkowym uczestników przyjmujących insulinę (z metforminą lub bez)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i tydzień 18
|
A1C jest markerem krwi używanym do zgłaszania średniego poziomu glukozy we krwi w dłuższych okresach czasu i jest podawany w procentach (%).
Ta zmiana w stosunku do wartości początkowej odzwierciedla wartość A1C w tygodniu 18 minus wartość HbA1C w tygodniu 0.
|
Wartość wyjściowa i tydzień 18
|
|
Odsetek uczestników, u których wystąpiło co najmniej jedno zdarzenie niepożądane w badaniu cząstkowym uczestników przyjmujących insulinę z wyłączeniem danych po zmianie podstawowego czynnika przeciwhiperglikemicznego (AHA)
Ramy czasowe: Do 18 tygodnia
|
AE definiuje się jako każdy niekorzystny i niezamierzony objaw, w tym nieprawidłowy wynik badań laboratoryjnych, objaw lub chorobę związaną ze stosowaniem leczenia lub procedury medycznej, niezależnie od tego, czy uważa się, że jest ona związana z leczeniem lub procedurą, która występuje w trakcie badania.
|
Do 18 tygodnia
|
|
Odsetek uczestników, którzy przerwali przyjmowanie badanego leku z powodu zdarzenia niepożądanego w badaniu podrzędnym uczestników przyjmujących insulinę z wyłączeniem danych po podstawowej zmianie AHA
Ramy czasowe: Do 18 tygodnia
|
AE definiuje się jako każdy niekorzystny i niezamierzony objaw, w tym nieprawidłowy wynik badań laboratoryjnych, objaw lub chorobę związaną ze stosowaniem leczenia lub procedury medycznej, niezależnie od tego, czy uważa się, że jest ona związana z leczeniem lub procedurą, która występuje w trakcie badania.
|
Do 18 tygodnia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników ze zdarzeniem śmierci związanej z CV
Ramy czasowe: Do 179 tygodni
|
Uczestnicy z rozstrzygniętymi i potwierdzonymi zdarzeniami niepożądanymi śmierci związanej z układem sercowo-naczyniowym.
|
Do 179 tygodni
|
|
Liczba uczestników ze zdarzeniem na 100 osobolat śmierci związanej z CV
Ramy czasowe: Do 179 tygodni
|
Uczestnicy z rozstrzygniętymi i potwierdzonymi zdarzeniami niepożądanymi śmierci związanej z układem sercowo-naczyniowym.
Osobolaty obliczono jako sumę czasu obserwacji wszystkich uczestników do zdarzenia.
|
Do 179 tygodni
|
|
Liczba uczestników z pierwszym zawałem mięśnia sercowego (zakończonym i niezakończonym zgonem)
Ramy czasowe: Do 179 tygodni
|
Uczestnicy z rozstrzygniętymi i potwierdzonymi zdarzeniami niepożądanymi śmiertelnego i niezakończonego zgonem zawału serca.
|
Do 179 tygodni
|
|
Liczba uczestników ze zdarzeniem na 100 osobolat pierwszego MI (zakończonego i niezakończonego zgonem)
Ramy czasowe: Do 179 tygodni
|
Uczestnicy z rozstrzygniętymi i potwierdzonymi zdarzeniami niepożądanymi śmiertelnego i niezakończonego zgonem zawału serca.
Osobolaty obliczono jako sumę czasu obserwacji wszystkich uczestników do pierwszego zdarzenia.
|
Do 179 tygodni
|
|
Liczba uczestników z udarem mózgu (zakończonym i niezakończonym zgonem)
Ramy czasowe: Do 179 tygodni
|
Uczestnicy z rozstrzygniętymi i potwierdzonymi zdarzeniami niepożądanymi zakończonymi i niezakończonymi zgonem udarami.
|
Do 179 tygodni
|
|
Liczba uczestników ze zdarzeniem na 100 osobolat pierwszego udaru (zakończonego i niezakończonego zgonem)
Ramy czasowe: Do 179 tygodni
|
Uczestnicy z rozstrzygniętymi i potwierdzonymi zdarzeniami niepożądanymi zakończonymi i niezakończonymi zgonem udarami.
Osobolaty obliczono jako sumę czasu obserwacji wszystkich uczestników do zdarzenia.
|
Do 179 tygodni
|
|
Liczba uczestników ze zdarzeniem śmierci z jakiejkolwiek przyczyny
Ramy czasowe: Do 179 tygodni
|
Śmierć z jakiejkolwiek przyczyny była śmiercią z jakiejkolwiek przyczyny.
|
Do 179 tygodni
|
|
Liczba uczestników ze zdarzeniem na 100 osobolat zdarzenia zgonu z jakiejkolwiek przyczyny
Ramy czasowe: Do 179 tygodni
|
Śmierć z jakiejkolwiek przyczyny była śmiercią z jakiejkolwiek przyczyny.
Osobolaty obliczono jako sumę czasu obserwacji wszystkich uczestników do zdarzenia.
|
Do 179 tygodni
|
|
Zmiana HbA1C w stosunku do wartości początkowej w 142. tygodniu
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy i tydzień 142
|
A1C jest markerem krwi używanym do zgłaszania średniego poziomu glukozy we krwi w dłuższych okresach czasu i jest podawany w procentach (%).
Ta zmiana w stosunku do wartości początkowej odzwierciedla A1C w 142. tygodniu minus HbA1C w tygodniu 0.
|
Punkt wyjściowy i tydzień 142
|
|
Odsetek uczestników, którzy osiągnęli docelową wartość HbA1C <7,0% (53 mmol/mol) po 4 miesiącach
Ramy czasowe: 4 miesiące
|
A1C jest markerem krwi używanym do zgłaszania średniego poziomu glukozy we krwi w dłuższych okresach czasu i jest podawany w procentach (%).
|
4 miesiące
|
|
Zmiana stężenia glukozy w osoczu na czczo (FPG) w stosunku do wartości wyjściowych po 4 miesiącach
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 4 miesiące
|
Ta zmiana w stosunku do wartości początkowej odzwierciedla FPG w miesiącu 4 minus FPG w tygodniu 0.
|
Wartość bazowa i 4 miesiące
|
|
Czas do rozpoczęcia długotrwałej insulinoterapii u uczestników nieotrzymujących insuliny na początku badania
Ramy czasowe: Do 179 tygodni
|
Długoterminową insulinoterapię zdefiniowano jako nieprzerwany okres stosowania insuliny trwający dłużej niż 3 miesiące.
|
Do 179 tygodni
|
|
Odsetek uczestników, u których wystąpiło co najmniej jedno zdarzenie niepożądane
Ramy czasowe: Do 234 tygodni
|
AE definiuje się jako każdy niekorzystny i niezamierzony objaw, w tym nieprawidłowy wynik badań laboratoryjnych, objaw lub chorobę związaną ze stosowaniem leczenia lub procedury medycznej, niezależnie od tego, czy uważa się, że jest ona związana z leczeniem lub procedurą, która występuje w trakcie badania.
|
Do 234 tygodni
|
|
Odsetek uczestników, którzy przerwali przyjmowanie badanego leku z powodu zdarzenia niepożądanego
Ramy czasowe: Do 212 tygodni
|
AE definiuje się jako każdy niekorzystny i niezamierzony objaw, w tym nieprawidłowy wynik badań laboratoryjnych, objaw lub chorobę związaną ze stosowaniem leczenia lub procedury medycznej, niezależnie od tego, czy uważa się, że jest ona związana z leczeniem lub procedurą, która występuje w trakcie badania.
|
Do 212 tygodni
|
|
Zmiana FPG w stosunku do wartości wyjściowej w 18. tygodniu w badaniu cząstkowym uczestników przyjmujących insulinę
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i tydzień 18
|
Ta zmiana w stosunku do wartości początkowej odzwierciedla FPG w 18. tygodniu minus FPG w tygodniu 0.
|
Wartość wyjściowa i tydzień 18
|
|
Odsetek uczestników, którzy osiągnęli docelową wartość A1C <7,0% (53 mmol/mol) w 18. tygodniu w badaniu cząstkowym uczestników przyjmujących insulinę
Ramy czasowe: 18 tygodni
|
A1C jest markerem krwi używanym do zgłaszania średniego poziomu glukozy we krwi w dłuższych okresach czasu i jest podawany w procentach (%).
Analizę przeprowadzono z wielokrotnym imputowaniem danych.
|
18 tygodni
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników ze zdarzeniem pierwszej hospitalizacji z powodu niewydolności serca (eksploracja)
Ramy czasowe: Do 179 tygodni
|
Uczestnicy z rozstrzygniętymi i potwierdzonymi zdarzeniami pierwszej hospitalizacji z powodu niewydolności serca.
|
Do 179 tygodni
|
|
Liczba uczestników ze zdarzeniem na 100 osobolat zdarzenia pierwszej hospitalizacji z powodu niewydolności serca (eksploracyjne)
Ramy czasowe: Do 179 tygodni
|
Uczestnicy z rozstrzygniętymi i potwierdzonymi zdarzeniami pierwszej hospitalizacji z powodu niewydolności serca.
Osobolaty obliczono jako sumę czasu obserwacji wszystkich uczestników do zdarzenia.
|
Do 179 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
5 października 2012
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
13 maja 2016
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
22 marca 2017
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
5 października 2012
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
5 października 2012
Pierwszy wysłany (Oszacować)
10 października 2012
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
6 listopada 2018
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
10 października 2018
Ostatnia weryfikacja
1 października 2018
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 3102-018
- 2012-002414-39 (Numer EudraCT)
- MK-3102-018 (Inny identyfikator: Merck study number)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
TAk
Opis planu IPD
https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cukrzyca typu 2
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaDiabtes Mellitus Type 1
-
Leiden University Medical CenterZakończonyGruczolak przysadki | Guz przysadki | Diabetes Insipidus Cranial Type | Dokrewny; NiedobórHolandia
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Jeszcze nie rekrutacjaOtyłość | Cukrzyca typu 2 | Cukrzyca insulinoodporna (Mellitus)
-
Centre Hospitalier Universitaire de LiegeSanofi; Takeda; University of Liege; Orchard Therapeutics; Centre Hospitalier Régional... i inni współpracownicyZakończonyWrodzony przerost nadnerczy | Hemofilia A | Hemofilia B | Mukopolisacharydoza I | Mukopolisacharydoza II | Mukowiscydoza | Niedobór alfa 1-antytrypsyny | Anemia sierpowata | Anemia Fanconiego | Przewlekła choroba ziarniniakowa | Choroba Wilsona | Ciężka wrodzona neutropenia | Niedobór transkarbamylazy ornityny | Mukopolisacharydoza... i inne warunkiBelgia
-
UK Kidney AssociationRekrutacyjnyZapalenie naczyń | AL Amyloidoza | Stwardnienie guzowate | Choroba Fabry'ego | Cystynuria | Ogniskowe segmentowe stwardnienie kłębuszków nerkowych | Nefropatia IgA | Syndrom Barttera | Czysta aplazja czerwonokrwinkowa | Nefropatia błoniasta | Atypowy zespół hemolityczno-mocznicowy | Autosomalna dominująca policystyczna... i inne warunkiZjednoczone Królestwo