全膝关节置换术后激活手术腿肌肉的力量训练的描述性研究
全膝关节置换术后在机器和更简单形式的力量训练中手术腿的神经肌肉活动
背景:
在全膝关节置换术 (TKA) 后的早期阶段,患者的手术腿会出现多级无力,这主要是由于肌肉(尤其是膝伸肌)的中枢神经系统 (CNS) 激活衰竭减少所致。 这种相当大的肌肉力量损失与功能表现下降有关。 研究人员最近报告说,早期开始的物理治疗,包括在机器上进行的渐进式力量训练,似乎在 TKA 后是可行的。 问题是,是否可以通过更简单的形式在力量训练期间达到在机器力量训练期间引起的手术腿肌肉的神经肌肉活动? 许多临床医生都面临着在他们的机构中没有力量训练设备的问题,或者不得不为家庭训练开出简单的力量训练练习。
目的和假设:
本研究的目的是确定在 TKA 后哪些力量训练最能激活手术腿部的肌肉。 假设是,与以更简单的形式(使用弹力带或自重等)进行的力量训练相比,在机器上进行的力量训练更有效。
参与者和方法:
将包括 20 名在第一次调查前 4 至 8 周进行单侧 TKA 手术的参与者。 参与者被调查两次。 在第一次调查期间,将确定所有练习对应于 10 次最大重复次数 (RM)(可以恰好举起 10 次的负荷)的绝对负荷(千克)。 至少 72 小时后,参与者将接受肌电图分析,确定手术腿大腿肌肉的神经肌肉活动。
伦理道德问题:
从一项试点研究中,研究人员发现,在 TKA 后尽早开始力量训练似乎是可行的,因为这些训练不会增加膝关节肿胀或膝关节疼痛。 没有任何财务支持者或任何作者与该研究有任何潜在的利益冲突。
研究概览
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段1
联系人和位置
学习地点
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Copenhagen
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Hvidovre、Copenhagen、丹麦、2650
- Clinical Research Centre, Copenhagen University Hospital, Hvidovre
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 单侧初次全膝关节置换术
- 18岁至80岁之间
- 懂丹麦语
- 知情同意
- TKA 后 4 至 8 周
排除标准:
- 疾病/肌肉骨骼疾病,需要特殊的康复方式
- 酒精和药物滥用
- 缺乏参与意愿或不愿签署知情同意书
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
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实验性的:六种不同的力量训练练习
研究了六种不同的力量训练练习。
每个练习重复四次,相对负荷为 10 RM。
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在 6 种不同的力量训练练习中,将记录手术腿的股内侧肌、股外侧肌、半腱肌和股二头肌的肌电图 (EMG) 活动。 单侧进行的六项练习是:坐姿屈膝和机器腿部推举(黄金标准练习),其他四项练习是:坐立、深蹲、直腿抬高和坐姿弹力带屈膝。 相对负荷将是 10 次最大重复 (RM)。 对应于 6 次力量训练练习的 10 RM 的绝对负荷(千克)在记录 EMG 数据之前至少 3 天定义。 将控制每次重复的运动范围和紧张时间。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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股四头肌和腘绳肌的标准化神经肌肉活动 (EMG)
大体时间:1个时间点,TKA后4~8周
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不同练习期间的归一化肌电图 (EMG) 活动(振幅)。
在标准化、最大收缩期间引起的 EMG 活动用作标准化的参考。
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1个时间点,TKA后4~8周
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合作者和调查者
调查人员
- 研究主任:Thomas Bandholm, PhD、Clinical Research Center, Copenhagen University Hospital, Hvidovre, Denmark
出版物和有用的链接
一般刊物
- Holm B, Kristensen MT, Bencke J, Husted H, Kehlet H, Bandholm T. Loss of knee-extension strength is related to knee swelling after total knee arthroplasty. Arch Phys Med Rehabil. 2010 Nov;91(11):1770-6. doi: 10.1016/j.apmr.2010.07.229.
- Jakobsen TL, Husted H, Kehlet H, Bandholm T. Progressive strength training (10 RM) commenced immediately after fast-track total knee arthroplasty: is it feasible? Disabil Rehabil. 2012;34(12):1034-40. doi: 10.3109/09638288.2011.629019. Epub 2011 Nov 15.
- Jakobsen TL, Jakobsen MD, Andersen LL, Husted H, Kehlet H, Bandholm T. Quadriceps muscle activity during commonly used strength training exercises shortly after total knee arthroplasty: implications for home-based exercise-selection. J Exp Orthop. 2019 Jul 2;6(1):29. doi: 10.1186/s40634-019-0193-5.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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