Studio descrittivo degli esercizi di allenamento della forza per attivare i muscoli della gamba operata dopo la sostituzione totale del ginocchio

Sfondo:

Nella fase iniziale dopo una sostituzione totale del ginocchio (TKA), i pazienti manifestano una debolezza a più livelli nella gamba operata, causata principalmente da una ridotta attivazione centrale (SNC) dei muscoli, in particolare degli estensori del ginocchio. Questa considerevole perdita di forza muscolare è correlata a prestazioni funzionali ridotte. I ricercatori hanno recentemente riferito che la fisioterapia precoce, compreso l'allenamento progressivo della forza eseguito in macchine, sembra fattibile dopo TKA. La domanda è: se l'attività neuromuscolare dei muscoli della gamba operata, provocata durante l'allenamento della forza nelle macchine, può essere raggiunta durante l'allenamento della forza in forme più semplici? Molti medici si trovano di fronte al problema di non disporre di attrezzature per l'allenamento della forza presso il proprio istituto o di dover prescrivere semplici esercizi di allenamento della forza per l'allenamento a casa.

Scopo e ipotesi:

Lo scopo di questo studio è determinare quali esercizi di allenamento della forza attivano maggiormente i muscoli della gamba operata dopo PTG. L'ipotesi è che gli esercizi di allenamento della forza eseguiti in macchine siano più efficaci rispetto all'allenamento della forza eseguito in forme più semplici (utilizzando elastici o il proprio peso corporeo, ecc.).

Partecipanti e modalità:

Saranno inclusi venti partecipanti con TKA unilaterale, operato tra le 4 e le 8 settimane prima della prima indagine. I partecipanti vengono indagati due volte. Durante la prima indagine, per tutti gli esercizi verrà determinato il carico assoluto (chilogrammi) corrispondente a 10 Ripetizioni Massime (RM) (un carico che può essere sollevato esattamente 10 volte). Almeno 72 ore dopo, i partecipanti saranno sottoposti a un'analisi elettromiografica, che determina l'attività neuromuscolare dei muscoli della coscia nella gamba operata.

Problemi etici:

Da uno studio pilota, i ricercatori hanno scoperto che gli esercizi di allenamento della forza iniziati subito dopo la TKA sembrano fattibili poiché gli esercizi non hanno aumentato il gonfiore dell'articolazione del ginocchio o il dolore al ginocchio. Nessuno dei sostenitori finanziari, o nessuno degli autori, ha potenziali conflitti di interesse per quanto riguarda lo studio.