Описательное исследование силовых упражнений для активации мышц прооперированной ноги после полной замены коленного сустава

Фон:

В ранней фазе после тотального эндопротезирования коленного сустава (ТЭК) пациенты испытывают многоуровневую слабость в оперированной ноге, которая вызвана, прежде всего, снижением центральной (ЦНС) недостаточности активации мышц, особенно мышц-разгибателей колена. Эта значительная потеря мышечной силы связана со снижением функциональных возможностей. Исследователи недавно сообщили, что раннее начало физиотерапии, включая прогрессивные силовые тренировки, выполняемые на тренажерах, представляется возможным после ТЭК. Вопрос в том, можно ли нервно-мышечную активность мышц оперированной ноги, возникающую при силовой тренировке на тренажерах, достичь при силовой тренировке в более простых формах? Многие клиницисты сталкиваются с проблемой отсутствия оборудования для силовых тренировок в своем учреждении или необходимости прописывать простые силовые упражнения для домашних тренировок.

Цель и гипотеза:

Целью данного исследования является определение того, какие силовые тренировочные упражнения наиболее активизируют мышцы оперированной ноги после ТЭКС. Гипотеза заключается в том, что силовые упражнения, выполняемые на тренажерах, более эффективны по сравнению с силовыми тренировками, выполняемыми в более простых формах (с использованием эластичных лент или веса собственного тела и т. д.).

Участники и методы:

Будут включены двадцать участников с односторонней ТКА, прооперированной за 4–8 недель до первого исследования. Участники исследуются дважды. Во время первого исследования для всех упражнений будет определена абсолютная нагрузка (килограммы), соответствующая 10-ти повторным максимумам (ПМ) (нагрузка, которую можно поднять ровно 10 раз). Не менее чем через 72 часа участникам проведут электромиографический анализ, определяющий нервно-мышечную активность мышц бедра оперированной ноги.

Этические вопросы:

В пилотном исследовании исследователи обнаружили, что силовые тренировки можно начинать сразу после ТКА, поскольку упражнения не увеличивают отек коленного сустава или боль в колене. Ни у кого из финансовых спонсоров или у кого-либо из авторов нет потенциальных конфликтов интересов в отношении исследования.