探索按摩对 VA 医疗保健用户膝关节炎的益处 (EMBARK VA)

纳入标准：

1. 成为在 Durham VA 医疗中心接受护理的退伍军人。
2. 35 岁或以上。
3. 由参与者的医生提供的膝关节 OA 的书面确认。
4. 膝关节放射学确定的 OA。
5. 视觉模拟疼痛量表（0 - 100 毫米量表）指定范围内的随机化前评分。
6. 在委员会认证的初级保健医生的护理下接受诊断为膝关节 OA 的护理，有或没有委员会认证的风湿病学家的参与。
7. 双侧膝关节受累的患者会将受影响更严重的膝关节指定为研究膝关节。

8. 美国风湿病学会定义膝关节 OA；具体来说：

   A。膝关节疼痛 B. 满足以下六个标准中的至少三个： i.年龄大于 50 岁 ii. 硬度 < 30 分钟 iii. 克雷皮图斯四世。 Bony Tenderness v. Bony enlargement vi。 没有明显的温暖

排除标准：

1. 存在类风湿性关节炎、纤维肌痛、复发性或活动性假性痛风。
2. 存在限制充分参与所有干预、评估和随访的能力的癌症或其他代偿失调的医疗状况。
3. 肾脏或肝脏衰竭的体征或病史。
4. 存在需要使用皮质类固醇治疗的哮喘。
5. 在过去四个星期内使用口服皮质类固醇。
6. 在过去三个月内使用关节内膝关节皮质类固醇激素。
7. 在过去六个月内使用关节内透明质酸盐。
8. 过去一年内进行过膝关节镜手术。
9. 在过去六个月内膝盖受过重伤。
10. 膝盖上出现皮疹或开放性伤口。
11. 不能满足治疗和随访要求。
12. 无法提供书面知情同意书。
13. 目前定期接受按摩治疗（至少每月两次）。
14. 研究膝关节的膝关节置换（如果未被研究的膝关节已被更换，则可以）。
15. 参与 EMBARK 第一阶段（2004 年）或第二阶段（2009 年）研究的历史。