上颌阻生尖牙的三维运动分析：一项随机临床试验

上颌尖牙是牙弓中仅次于第三磨牙的第二常受阻的牙齿。 由于在正常萌出期后牙弓中没有永久性尖牙，因此怀疑上颌尖牙嵌塞，必须通过对患者的临床评估和影像学评估来确认。

处理受影响犬齿的方法有很多，但首选方法通常包括手术暴露和引导正畸萌出。

初始机械喷出可以通过多种方式实现，但必须根据锚固方法进行重要区分。 本研究的目的是比较临时锚固装置 (TAD) 和带有 TMA 截面的悬臂，使用犬齿和臼齿位移的量化作为主要参数。

TAD 是一种临时固定在骨骼上的微型螺钉，目的是通过支撑反应单元（锚固牙）或通过消除对它的整体需求来增强正畸支抗，并在使用后移除。

本次临床试验使用的微型螺钉为IV型合金钛螺钉，直径1.5mm，长8-10mm，在局部麻醉下放置在第一前磨牙与第一磨牙之间，颊侧或唇侧根据尖牙位置和牙齿位置。

对于尖牙和磨牙位移的评估，需要进行两次 CBCT：第一次在牵引开始前 (T0)，第二次在三个月后 (T1)。 两种 CBCT 都将导入 MIMICS 图像处理软件（Materialize Group，Leuven，Belgium）。 限制组织密度范围并限制感兴趣的解剖区域，将从每个 CBCT 获得裁剪的彩色掩模。 然后，通过识别至少 5 个地标点，共同配准将允许两个蒙版重叠。 此时，通过计算3D表面模型，牙齿治疗前后的位置将一目了然，并且可以测量位移。