Tredimensjonal bevegelsesanalyse av maksillær-påvirket hund: en randomisert klinisk prøve

Kjevehjørnetenner er de nest hyppigst påvirkede tennene i tannbuen etter tredje jeksler. Mistanken om en maxilary canine impaction øker med fravær av den permanente hunden i buen etter den normale perioden med erupsjon, og må bekreftes av en klinisk evaluering av pasienten og en radiografisk vurdering.

Tilnærmingene til håndtering av rammede hjørnetenner er mange, men den foretrukne tilnærmingen involverer vanligvis kirurgisk eksponering og guidet kjeveortopedisk utbrudd.

Det første mekaniske utbruddet kan oppnås på flere måter, men en viktig forskjell må gjøres i henhold til forankringsmetoden. Målet med denne studien er å sammenligne midlertidige forankringsenheter (TADs) og utkrager med en TMA-seksjon, ved å bruke kvantifisering av hjørnetenner og jekslers forskyvning som hovedparameter.

En TAD er en miniskrue som er midlertidig festet til bein med det formål å forbedre kjeveortopedisk forankring enten ved å støtte den reaktive enheten (forankringstannen) eller ved å unngå behovet for den for øvrig, og fjernes deretter etter bruk.

Miniskruen som brukes i denne kliniske studien vil være en titanskrue av legert type IV med 1,5 mm diameter og 8-10 mm lang, og vil under lokalbedøvelse plasseres i et område mellom den første premolar og første molar, på bukkal eller labial side i henhold til hjørnetannstilling og tannstilling.

For evaluering av hjørnetennene og molar forskyvning vil det være nødvendig med to CBCT: den første før starten av trekkraften (T0), den andre etter tre måneder (T1). Begge CBCT vil bli importert i MIMICS bildebehandlingsprogramvare (Materialize Group, Leuven, Belgia). Ved å begrense vevstetthetsområdene og begrense det anatomiske området av interesse, vil en beskåret farget maske fås fra hver CBCT. Da vil samregistreringen, gjennom identifisering av minst 5 landemerkepunkter, tillate overlapping av de to maskene. På dette tidspunktet, ved å beregne 3D-overflatemodellene, vil tann før- og etterbehandlingsposisjoner være tydelige og måling av forskyvningen mulig.