梯形掌骨关节炎的治疗结果 (RASSH)

手骨关节炎是中老年人群的常见病，患病率高达76%。 在远端指间关节之后，梯形掌骨关节是手部受影响最严重的关节。 疼痛、僵硬、畸形、握力丧失以及关节活动度降低等症状正在影响手的整体功能和患者的生活质量。 许多研究评估了治疗斜方掌骨关节炎 (TMC OA) 患者的不同手术和保守干预措施，发现这两种干预措施均可有效减轻疼痛和增强功能。 迄今为止，关于接受保守治疗或手术治疗的 TMC OA 患者的特征和结果的证据很少。 分析应侧重于哪些因素有助于保守治疗或手术治疗，以及这些患者在个人或健康相关因素方面是否存在差异。 此外，没有关于切除介入悬吊关节成形术的经济后果的数据可用，这突出表明需要就患者和成本承担者的利益对该程序进行财务分析。

除了强度和运动范围等客观参数外，患者满意度的评估以及术前期望的实现作为结果测量变得越来越重要。 然而，没有可用于测量 TMC OA 患者的满意度、期望及其实现的标准化工具。

为了测量 OA 的结果，在 OMERACT III 会议上开发了 OA 试验（髋、膝、手）结果测量的核心集。 它包括对疼痛、身体机能、患者整体状况和关节成像的评估。 此外，建议对生活质量进行评估，但该核心集针对 TMC OA 患者的具体项目仍有待确定。

该研究的主要目的是使用一组涵盖所有 OMERACT 类别以及国际功能、残疾和健康分类 (ICF) 维度的变量来评估 TMC OA 治疗后的结果。 次要目标是分析患者对治疗结果满意度的决定因素，评估尚未在 TMC OA 患者中建立的密歇根手结果问卷 (MHQ) 的心理测量特性，以及相关的经济影响与TMC OA。

为了实现这些目标，将进行一项包括 TMC OA 患者的前瞻性队列研究，无论他们是否接受手术。 在为期一年的纳入期内，将对总共 100 名接受手术治疗的患者进行分析，同时还将对所有接受保守治疗的患者进行分析。 后续检查将在 3、6 和 12 个月时对所有患者进行，使用一套标准化的客观和主观结果测量，包括 MHQ。