确定严重寻常痤疮的遗传预测因子和口服异维甲酸治疗的结果 (SA)

寻常痤疮是一种研究不足的常见遗传病，具有巨大的经济后果。 寻常痤疮是医生治疗的最常见的皮肤病之一。 它影响了美国 40-5000 万人，青少年患病率高达 85%（伊朗最近的研究为 93%）； 18% 的女性患有晚发（>25 岁）的寻常痤疮。 由于严重的疤痕，严重的痤疮会产生终生的社会心理影响。 严重的痤疮还可能与严重的全身性炎症性疾病有关，包括发烧、无菌性骨髓炎、炎性关节炎和其他全身性炎症反应的迹象。 孟德尔形式的这些综合症中的一些（例如 PAPA 综合征）有已知的遗传缺陷。 最后，虽然数据尚无定论，但有许多建议表明饮食会加重某些患者的痤疮。 重度痤疮的标准护理治疗是全身性维甲酸治疗，通常但并不总是有效。 不幸的是，全身性类视黄醇治疗与显着毒性相关，包括常见的皮肤不良反应（嘴唇干燥、眼睛干燥、皮肤脆弱）、不太常见的实验室异常（如血脂升高）、肝功能异常和严重的可预测的致畸性。 此外，类视黄醇的全身治疗与临床抑郁症、自杀和炎症性肠病等全身性疾病有关，但这些关联的机制和意义尚未确定。 鉴于严重痤疮的发生频率和严重程度、全身类视黄醇治疗可预测的严重毒性，以及在孟德尔形式的严重痤疮中发现的已经证明的遗传关联，似乎有可能在严重痤疮患者中发现重要的遗传风险因素，这将推广新的和更安全的疗法，包括饮食调整。