奈非那韦立体定向体部放射治疗寡转移酶

使用放射疗法治疗转移性肿瘤已经很成熟，并且随着使用 SBRT 治疗转移性疾病，正在出现有希望的数据。 然而，如所提议的那样，将单一的大部分与放射增敏剂同时使用并没有被证明是有益的。 本研究旨在确认 SBRT 与放射增敏剂同时用于寡转移性疾病的安全性和有效性。 所选剂量的选择基于对肺癌、胰腺癌和脑部放射外科 SBRT 的既往经验，相信它是安全有效的。 所有患者都将接受单一部分（每个病变部位）的治疗，同时针对病变与放射增敏剂奈非那韦（Nelfinavir）同时进行。

基于这一临床前证据，我们提出了奈非那韦联合 SBRT 治疗寡转移性疾病患者的 II 期研究。 由于已知用于 HIV 患者的奈非那韦标准剂量是安全的，并且确实会抑制 Akt 的磷酸化并减少肿瘤缺氧，因此我们建议结合 15 Gy 剂量的 SBRT 对其进行研究。 单次肺部和胰腺 SBRT 的经验为该试验提供了有用的剂量。 根据已公布的数据确定大剂量单次 SBRT 对肺和胰腺的相对安全性，我们决定着手确定 15 Gy SBRT 与放射增敏剂奈非那韦的安全性。 一旦确定，我们建议继续以该剂量招募更多患者参与研究，以确定此类疗法的疗效。

拟议的研究代表了基于 SBRT 剂量的当前知识和在当前批准的图像引导协议（大脑、颅底、颈胸椎、胰腺和肝脏）中管理的剂量的知情估计。 这项研究将完善目前对正常组织单次放疗耐受性的理解，从而使更安全、更积极地治疗未来患者成为可能。