全膝关节置换术后力量训练期间膝关节疼痛的描述性研究

背景：

在全膝关节置换术 (TKA) 后的早期阶段，患者会在手术腿部出现多级无力，这主要是由于肌肉（尤其是膝伸肌）的中枢神经系统 (CNS) 激活衰竭减少所致。 这种相当大的肌肉力量损失与功能表现下降有关。 因此，对手术腿的膝伸肌进行早期、渐进的力量训练似乎是合理的。 然而，令人担忧的是，这种早期开始的高强度身体康复会加剧膝关节疼痛等术后症状。

研究人员最近报告说，早期开始的身体康复，包括对手术腿的膝伸肌进行渐进式力量训练，似乎在 TKA 后是可行的。 经典的运动生理学文献强调负荷和重复收缩失败 - 除其他外 - 作为肌肉肥大和力量增加的重要变量。 目前尚不清楚在手术腿伸膝过程中负荷和重复次数对收缩失败的影响如何影响 TKA 患者的术后膝关节疼痛。

目的和假设：

本研究的目的是调查在 TKA 后早期用手术腿进行膝关节伸展时，负荷和收缩失败的重复次数如何影响膝关节疼痛。

假设是膝盖疼痛随着负荷和疲劳的增加而增加。

方法：

将包括 15 名在第一次调查前 1 至 2 周内接受单侧 TKA 手术的患者。 参与者被调查两次。 在第一次调查期间，将确定单侧（手术腿）膝关节伸展对应于 10 次最大重复次数 (RM)（可以恰好举起 10 次的负荷）的绝对负荷（千克）。 在第二次调查中，至少 72 小时后，患者将执行一组 4 次重复，相对负荷分别为 8、14 和 20 RM，按照第一次调查时他们的 10 RM 测试估计的随机顺序。 将控制每次重复的紧张时间（收缩速度）和膝关节运动范围。 在每次重复的同心阶段，患者使用放置在他们面前 1 米处的数字评分量表口头评估他们的膝关节疼痛。 短暂休息后，患者进行 1 组膝关节伸展，相对负荷为 10 RM，直至收缩失败。 至于上述的负荷效应，他们在每次重复的向心阶段评估膝关节疼痛。