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通过一次性注射器喷射注射器和针头注射器输送卡介苗 (BCG) 的比较研究

2016年12月15日 更新者:PATH

成人和新生儿的随机临床试验,以比较通过一次性注射器喷射注射器 (DSJI) 与通过注射器和针头进行 BCG 给药的安全性、反应原性和免疫原性

该研究旨在检验以下假设:通过喷射注射器施用 BCG 会产生可比较的免疫反应,并且通过喷射注射器和针头注射器施用 BCG 在安全性或反应原性方面没有显着差异。

这项研究的主要目标是......

  1. 比较成人和婴儿通过喷射注射器皮内注射 BCG 与通过针头和注射器皮内注射 BCG 的安全性和反应原性;
  2. 比较通过喷射注射器装置接种 BCG 的新生儿与通过针头和注射器接种 BCG 的婴儿的特异性 T 细胞免疫。

研究概览

详细说明

将在一个地点应用分 2 个阶段(成人阶段、婴儿阶段)的随机、对照、部分盲法临床试验。

第一阶段将包括三十 (30) 名成人参与者。 数据安全监测委员会 (DSMB) 将评估所有 30 名成人在接种疫苗后第 28 天的反应原性和安全性数据。 在 DSMB 进行有利的安全审查之前,六十六 (66) 名新生儿参与者的第二阶段将开始。 潜在的成人和婴儿参与者将在入组前进行筛选,以应用纳入和排除标准。请注意,由于成人阶段是试点,因此此处仅显示婴儿研究的结果。

在每个阶段中,一半的研究人群(15 名成人,33 名新生儿)将通过常规注射器和针头(标准护理管理技术)接受 BCG,一半(15 名成人,33 名新生儿)将通过喷射注射器接受 BCG(研究性管理技术)。 将根据包装插页施用单一标准体积和剂量的 BCG。 新生儿将在出生后不久接受 BCG。

注射部位反应原性事件和全身不良事件的发生将在成人和新生儿的研究组之间进行比较。 在新生儿阶段,BCG 和 M.tb 特异性免疫原性也将在研究组之间进行比较。

对于成人阶段,接种者和参与者将不设盲以研究手臂分配。 对于婴儿阶段,接种者将被揭盲,但参与者的护理人员将被蒙蔽。 对于成人和婴儿阶段,后续团队将不知情以研究手臂分配。 实验室将不知情以研究婴儿阶段免疫原性测定的臂分配。

该试验将在南非西开普省开普酒乡东区的南非结核病疫苗计划 (SATVI) 现场进行。 新生儿招募和疫苗接种将在该地区的 1 个或多个州公共医疗保健产前诊所和分娩中心进行。 成人的招募和疫苗接种,以及成人和新生儿/婴儿的随访将在 SATVI 现场场所或公共医疗诊所场所进行。 所有研究程序,包括疫苗接种,都将由 SATVI 研究人员执行。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

96

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Cape Town、南非、7925
        • SATVI, University of Cape Town

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

不超过 50年 (成人、孩子)

接受健康志愿者

是的

有资格学习的性别

全部

描述

成人阶段

  • 纳入标准:

    1. 男女不限,年龄18-50岁。
    2. 书面知情同意书,包括允许访问医疗记录和进行 HIV 检测。
    3. 可用于研究跟进并表现出遵守研究程序的意愿和能力。
    4. 根据病史和重点体格检查评估,总体健康状况良好。
    5. HIV 检测(快速检测、ELISA [酶联免疫吸附试验] 或 PCR [聚合酶链反应])呈阴性。
    6. Quantiferon®-TB Gold (Cellestis) 在注册后 2 周内对潜伏性结核感染进行阴性测试。
    7. 根据病史或存在 BCG 疤痕,在出生时接种 BCG 疫苗。
    8. 对于女性参与者,入组时尿液或血清妊娠试验呈阴性,且未怀孕或正在哺乳。 不需要避孕证据,因为卡介苗在怀孕期间并不禁忌。
  • 排除标准:

    1. 重大或慢性医疗状况或疾病的病史或证据。
    2. 预定注射部位的皮肤状况、瘀伤或胎记。
    3. 既往活动性结核病 (TB) 病史或当前活动性结核病病史。
    4. 接受不到 2 个月治疗的活动性结核病家庭接触史。

新生儿期

  • 纳入标准:

    1. 出生后 48 小时内的男性或女性新生儿。
    2. 书面知情同意书,包括允许访问医疗记录和产前 HIV 检测结果。
    3. 婴儿参与者及其看护人可以进行研究随访,并表现出遵守研究程序的意愿和能力。
    4. 根据怀孕和分娩期间的病史以及重点体格检查,新生儿必须身体健康。
    5. 出生体重大于等于2500克。
    6. Apgar 评分在 5 分钟时大于或等于 7 分。
    7. 怀孕期间取得的母体 HIV 检测结果(快速检测、ELISA 或 PCR)必须可用、有据可查且呈阴性。
  • 排除标准:

    1. 参加者不得在报名前接受过 BCG 疫苗接种。
    2. 可能影响新生儿健康的重大产前或产时并发症。
    3. 预定注射部位的皮肤状况、瘀伤或胎记。
    4. 未在产前进行母体 HIV 检测(快速检测、ELISA 或 PCR),HIV 检测结果不可用,或 HIV 检测结果已知为阳性。
    5. 当前活动性结核病的母亲病史,或其他已知活动性结核病的家庭接触者,且接受的治疗少于 2 个月。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:预防
  • 分配:随机化
  • 介入模型:平行线
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:Bioject 皮内 (ID) 注射笔
通过 Bioject ID Pen 皮内注射 BCG 疫苗。
这支队伍的参与者将通过 Bioject ID 无针喷射注射器装置(研究管理技术)接受标准剂量的 BCG。
其他名称:
  • 喷射器
  • 一次性注射器喷射器
  • DSJI
  • 身份证笔
ACTIVE_COMPARATOR:针头和注射器
通过针头和注射器皮内注射 BCG 疫苗。
该组的参与者将通过 Mantoux 技术(标准护理管理技术)通过注射器和针头接受标准剂量的 BCG。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
注射部位不良事件(注射后)
大体时间:14周
注射部位不良事件包括发红、肿胀、硬结、压痛、溃疡、波动、引流、裂伤、瘀伤和瘢痕形成将在疫苗接种后长达十四周内进行监测。
14周
全身不良事件
大体时间:14周
全身性不良事件,包括嗜睡症状、进食模式中断、发烧、淋巴结肿大、皮疹或任何其他身体异常,将在接种疫苗后长达十四周内进行监测。
14周
BCG 特异性 CD4(分化簇 4)T 细胞的短期全血细胞内细胞因子染色测定
大体时间:接种疫苗后 10 周

BCG 特异性免疫原性仅在婴儿中进行了测试,因为他们是目标研究人群,并且已知 BCG 在成人中的免疫原性与在婴儿中的免疫原性不同。

利用全血细胞内细胞因子染色 (ICS) 测定,我们分析了 BCG 特异性 CD4 和 CD8 T 细胞的细胞因子共表达模式。 简而言之,在抗 CD28 和抗 CD49d 存在的情况下,将 0.5 ml 肝素化全血与 BCG、无抗原或植物血凝素 (PHA) 孵育 12 小时,最后 5 小时包括 Brefeldin A,然后用 BD FACS™ 裂解液处理溶液和冷冻保存。 细胞分批解冻,用 BD Perm/Wash™ 缓冲液透化,并用荧光抗体染色。 在 BD™ LSR II 流式细胞仪上,无抗原和 BCG 样品至少采集了 120,000 个 CD3+CD4+ T 细胞。

接种疫苗后 10 周
BCG 特异性 CD4 T 细胞的短期全血细胞内细胞因子染色测定
大体时间:接种疫苗后 14 周

BCG 特异性免疫原性仅在婴儿中进行了测试,因为他们是目标研究人群,并且已知 BCG 在成人中的免疫原性与在婴儿中的免疫原性不同。

利用全血细胞内细胞因子染色 (ICS) 测定,我们分析了 BCG 特异性 CD4 和 CD8 T 细胞的细胞因子共表达模式。 简而言之,在抗 CD28 和抗 CD49d 存在的情况下,将 0.5 ml 肝素化全血与 BCG、无抗原或植物血凝素 (PHA) 孵育 12 小时,最后 5 小时包括 Brefeldin A,然后用 BD FACS™ 裂解液处理溶液和冷冻保存。 细胞分批解冻,用 BD Perm/Wash™ 缓冲液透化,并用荧光抗体染色。 在 BD™ LSR II 流式细胞仪上,无抗原和 BCG 样品至少采集了 120,000 个 CD3+CD4+ T 细胞。

接种疫苗后 14 周

其他结果措施

结果测量
大体时间
皮泡直径
大体时间:接种疫苗后立即
接种疫苗后立即
注射部位皮肤液体渗漏
大体时间:接种疫苗后立即
接种疫苗后立即

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

调查人员

  • 首席研究员:Hennie Geldenhuys、South African Tuberculosis Vaccine Initiative

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2012年12月1日

初级完成 (实际的)

2013年12月1日

研究完成 (实际的)

2013年12月1日

研究注册日期

首次提交

2012年11月30日

首先提交符合 QC 标准的

2012年12月3日

首次发布 (估计)

2012年12月5日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2017年2月8日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2016年12月15日

最后验证

2013年12月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

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