机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术中完全静脉麻醉与吸入麻醉降低眼压的比较

机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术 (RALRP) 在过去十年中得到普及，由于失血少、保留神经、术后疼痛小和住院时间短，在许多机构中已广泛取代传统的开放式前列腺切除术。 然而，腹腔镜手术是通过腹腔内吹入二氧化碳进行的，这会导致眼内压 (IOP) 升高。 特别是，机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术 (RALRP) 通常需要陡峭的特伦德伦堡位置和通常较长的充气时间，众所周知，这会影响手术过程中 IOP 的增加，并可能导致眼科并发症，如术后视力丧失 (POVL)。 大多数接受 RALRP 的患者年龄较大，并且经常出现合并症。 高龄、潜在的糖尿病 (DM) 或高血压使患者容易因 IOP 升高而受到损害。 此外，也增加了患者患有未确诊的青光眼的可能性，因此需要预防此类并发症的方法。 目前已有静脉催眠药、吸入麻醉药和阿片类药物在一定程度上通过松弛眼外肌张力和增加房水流出量来降低眼压的报道。 在这些药物中，异丙酚据报道在降低 IOP 方面比其他吸入麻醉药更有效。 这项前瞻性、随机对照试验的目的是比较异丙酚和七氟醚对接受 RALRP 并采用二氧化碳气腹的特伦德伦堡陡峭位患者的 IOP 的影响。