手机短信转介 (SMS4Health)
建立社区转诊系统以改善坦桑尼亚姆万扎的青少年性生殖健康服务
研究假设是，在社区层面（从药店）对患者进行管理转诊会增加药房和健康中心层面对生殖健康 (RH) 服务的接受。
该干预措施目前正在维多利亚湖西北岸姆万扎地区的 2 个地区（马古和森格雷马）实施。 它嵌套在 IntHEC 社区随机试验中，旨在分别评估复杂的 RH 干预对坦桑尼亚（姆万扎和伊林加）和尼日尔（萨伊和阿吉）2 个地区的生殖健康服务的采用和整合的影响。 每个地区 18 个病房根据地理和经济标准进行分层，并随机分配到干预或对照病房。 SMS 干预仅在姆万扎地区的 9 个干预病房实施。 9个病区进行比较。
研究概览
详细说明
SMS 干预分两个阶段进行：(i) 利益相关者咨询和 (ii) 技术设计。 与 78 名药店老板和服务员、45 名药房和保健中心临床官员和护士以及 148 名社区青少年举行了 23 次咨询会议。 这些利益相关者优先考虑现有 RH 供应中的主要缺陷，并优先选择解决这些缺陷的策略。 这些磋商的详细方法和结果在别处介绍（正在准备的磋商文件）。 简而言之，政府卫生机构需要一种干预措施，使药房和卫生中心能够负责 STI 治疗并为其他 RH 需求提供熟练服务。 药店想要一种认可并整合他们对卫生系统的贡献的干预措施，而青少年想要一种促进服务提供者的可及性、保密性和信任的干预措施。 通过随后的会议，确定了 SMS 干预策略，因为所有临床官员和药店服务员都证明每天都使用手机。
干预设计优先考虑患者获得服务的便利性：当患者来到药店购买可能需要处方药的 RH 相关问题的药物时，药店会解释转诊系统。 如果患者接受，药店会向连接到网络系统的免费电话发送一条包含患者详细信息的短信。 系统处理患者详细信息并将其转发给与推荐药店匹配的药房，包括密码。 同时，该密码被发送回推荐药店，以便可以将其传递给患者。 在药房时，会收到带有密码的患者，并与短信中收到的详细信息进行匹配，并提供快速通道 RH 服务，之后药房会向免费电话号码发送一条短信，确认患者治疗的完整性。 这项干预措施在姆万扎的所有 9 个干预病房实施。 9个对照病房不实施干预。
研究类型
注册 (预期的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Mwanza、坦桑尼亚
- 招聘中
- National Institute for Medical Research Tanzania
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接触：
- John Changalucha, MPhil
- 邮箱：jchangalucha@yahoo.com
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准：
只有患者在药店接受服务。 只有寻求生殖保健服务的患者。 仅居住在研究病房。
排除标准：
非居住在研究病房的患者。 寻求非生殖保健服务的患者。
主要和次要结果将在 15-19 岁（我们对青少年的定义）人群中进行衡量，但干预措施在实施过程中接受所有年龄组。
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：卫生服务研究
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：无（打开标签）
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的：SMS 短信转介
短信系统的设计目的是使用生殖健康状况及其治疗的代码。
短信由药店发送并在药房接收，由名为 Snapshot 的定制软件转发，该软件通过使用登录名从任何地方的任何计算机在线捕获数据以保密。
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短信系统的设计目的是使用生殖健康状况及其治疗的代码。
短信由药店发送并在药房接收，由名为 Snapshot 的定制软件转发，该软件通过使用登录名从任何地方的任何计算机在线捕获数据以保密。
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无干预：比较臂
干预组将不实施干预。
关于生殖健康状况和治疗的数据以及该部门药店转诊的数据将直接从在药房和卫生中心填写和归档的卫生部登记处获得，再加上由药房和卫生部门填写的定制表格中心临床医生每当他们接收符合条件的患者时。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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增加从药店转诊后在药房和健康中心接受生殖健康服务的患者人数。
大体时间：12个月
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这将通过将干预病房中通过短信转诊的患者数据与对照病房的患者数据进行比较来衡量——比较两组药店转诊的数量。
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12个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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转介接受 HIV、STI、妊娠预防（包括安全套、VCT 和流产后护理）和治疗的患者人数
大体时间：12个月
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从短信系统和比较社区的数据中获得
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12个月
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接受其他避孕措施（避孕药、宫内节育器、注射剂、女用避孕套和绝育（如有））的转介患者人数
大体时间：12个月
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从短信系统和比较社区的数据中获得
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12个月
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转诊的 HIV 检测呈阳性的患者人数（有检测服务的地方）
大体时间：12个月
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从短信系统和比较社区的数据中获得
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12个月
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转诊确诊为性传播感染（证候诊断）的患者数
大体时间：12个月
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从短信系统和比较社区的数据中获得
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12个月
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研究区域数据中 HIV 和 STI 的流行率
大体时间：12个月
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从短信系统和比较社区的数据中获得
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12个月
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合作者和调查者
合作者
调查人员
- 首席研究员：John N Dusabe, MSc BSc、Liverpool School of Tropical Medicine
- 首席研究员：Angela IN Obasi, MSc PhD MRCP、Liverpool School of Tropical Medicine
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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