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4% 和 10% 盐酸可卡因在局部(局部)麻醉中的安全性和有效性的局部应用

2017年4月6日 更新者:Lannett Company, Inc.

局部应用 4% 和 10% 可卡因 HCl 对在鼻腔可及粘膜上或通过鼻腔粘膜进行诊断程序和手术的局部(局部)麻醉的安全性和有效性的 III 期研究。

本研究旨在评估局部应用 4% 和 10% 可卡因 HCl 对局部(局部)麻醉的安全性和有效性,用于在鼻腔可及粘膜上或通过可接触粘膜进行诊断程序和手术。

研究概览

详细说明

随机、前瞻性、多中心、双盲、安慰剂对照、平行组研究,比较安慰剂局部溶液与 4% 或 10% 可卡因 HCl 局部溶液作为诊断程序或手术前的麻醉剂。

在安全性和有效性第一阶段,受试者将以 1:1:1 的方式随机分配到三个治疗组之一(安慰剂、4% 或 10% 的局部溶液盐酸可卡因),并在程序前给予一次应用从一瓶指定的测试产品中提取 4 mL。 手术前 Von Frey 灯丝测试后,盲目将被打破,但仅相对于安慰剂与可卡因,而不是相对于可卡因的强度。 然后,安慰剂受试者将退出试验的有效性部分,并接受为期 7 天的安全性跟踪。 在 Von Frey 测试后未感到疼痛的治疗组受试者将接受手术或诊断程序,并接受为期 7 天的安全随访。

在安全第二阶段,受试者将以 1:1 的方式随机分配到两个治疗组之一(可卡因 HCl 4% 或 10% 局部溶液)预程序,并给予一次最多 4 毫升的指定药物测试产品。 手术前 Von Frey 细丝测试显示疼痛评分为 0 分后,受试者将接受手术或诊断程序,然后将对所有受试者进行为期 7 天的安全随访。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

159

阶段

  • 第三阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Connecticut
      • Bridgeport、Connecticut、美国、06606
        • The Connecticut Sinus Center, PC
    • Texas
      • Plano、Texas、美国、75093
        • Research Across America

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 提供书面知情同意书和 HIPAA 授权。 加州居民还必须审查并签署加州主体权利法案。
  • 年龄≥18 岁的男性或女性。
  • 医生预先确定需要对一个或两个鼻孔的鼻粘膜进行诊断程序或手术。
  • 通过 Von Frey 5.18 单丝测试验证,能够在鼻粘膜中正常感受到疼痛感。
  • 能够清楚地传达鼻粘膜的疼痛和感觉。

排除标准:

  • 已知对任何酯类麻醉剂过敏,包括可卡因盐酸盐、普鲁卡因、丁卡因、氯普鲁卡因、二丁卡因或苯佐卡因,和/或属于本协议一部分的药物和/或设备的任何其他化合物。 (基于酰胺的麻醉剂过敏并非排他性。 酰胺类麻醉剂有:利多卡因、甲匹维卡因、布比卡因、左旋布比卡因、罗哌维卡因、依替卡因、丙胺卡因和阿替卡因。
  • 有滥用鼻腔或其他受控物质的历史,或研究者认为鼻腔受损可能会干扰受试者或研究者判断试验药物是否麻醉的能力。
  • 在随机分组前 30 天内使用过任何研究药物。
  • 怀孕或正在哺乳
  • 育龄女性 (WOCBP) 和男性必须在整个研究期间使用可接受的避孕方法来避免怀孕,对于女性,在最后一剂研究药物后 30 天和男性,在 90 天后,怀孕的风险和怀孕的风险被降到最低。
  • < 18 岁
  • 患有一种病症,而不是需要对鼻粘膜进行诊断程序或手术或通过鼻粘膜进行手术,在研究者看来,这会损害受试者的安全和/或数据质量,或正常伤口愈合过程。
  • 筛选前 2 天使用过任何止痛药或在筛选期间需要使用这些药物。 这包括非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸、吲哚美辛、舒林酸、托美汀、酮洛芬、氟比洛芬、萘普生,阿片类药物如可待因、氢可酮、氢吗啡酮、吗啡、羟考酮、阿司匹林或对乙酰氨基酚。
  • 在服用异烟肼 (INH)、吩噻嗪、氯丙嗪、硫利达嗪、茶碱或三环类抗抑郁药(如阿米替林)时发生癫痫发作的受试者。
  • 之前在本研究期间接受过研究药物。 如果符合资格要求,筛选失败的受试者可以重新筛选。
  • 有心肌梗塞、冠状动脉疾病、充血性心力衰竭、心律不齐(详见方案第 9.4、9.5 和 9.6 节)或不受控制的高血压病史,或正在服用(或最近服用)单胺氧化酶抑制剂. 未控制的高血压定义为收缩压大于或等于 140 毫米汞柱或舒张压大于或等于 90 毫米汞柱
  • 具有已知的遗传性假胆碱酯酶缺乏症的个人或家族史。 研究参与者将通过询问麻醉反应的个人或家族史、麻醉死亡以及亲属或个人先前诊断为假胆碱酯酶缺乏症来进行筛选。 被确定患有假胆碱酯酶缺乏症的受试者有使用某些麻醉剂(例如麻醉剂)延迟恢复的风险。 琥珀酰胆碱和酯类麻醉剂)。
  • 有已知的嗜铬细胞瘤个人或家族史。 研究参与者将被特别询问他们之前是否接受过嗜铬细胞瘤治疗,或者他们是否有家庭成员被诊断出患有嗜铬细胞瘤(因为其中 10% 是家族性的)。
  • 有肾上腺肿瘤的已知个人或家族史。
  • 在筛选前 2 天使用安非他命或在研究过程中需要使用这些药物。 所有兴奋剂处方药和非处方药,如儿茶酚胺(去甲肾上腺素或肾上腺素)、麻黄碱、伪麻黄碱和任何其他安非他明在筛选前 48 小时内使用,或在研究过程中需要使用这些药物。 在筛选前 48 小时内或如果受试者在研究过程中需要使用这些药物,也禁止使用所有草药产品。
  • 具有第 7.9.4 节中列出的任何异常的 12 导联心电图筛查结果, 协议的 7.9.5 和 7.9.6。 通常,这些是当前或之前的心肌缺血或梗塞、心律失常或严重心律失常的风险(例如延长的 QT 间期)。如果存在窦性心动过缓或窦性心动过速,研究者必须确定是否存在 7.9.5.11 中的例外情况这一发现具有临床相关性和排他性。
  • 血红蛋白 <8.5 克/分升; Hb 8.3-8.4 g/dL 允许进行一次复测
  • 白细胞 < 3.5 x 103 个细胞/mcL; WBC 3.3-3.4 允许进行一次重新测试 x 103 个细胞/mcL
  • 血小板 < 100 x 103 血小板/mcL;血小板 90-99x 103 platelets/mcL 允许进行一次复测
  • 血清钾 <3.5 或 >4.5 mEq/L
  • 血清 ALT、AST 和胆红素不超过实验室参考值的 2X ULN
  • 心肌酶超出正常范围
  • 研究者认为会导致受试者被排除在研究之外的凝血研究。
  • 筛查或第 1 天尿妊娠试验阳性
  • 筛选时或第 1 天尿液药物检测呈阳性,且之前未使用过医学上必需的受控物质(例如,用于治疗焦虑症的苯二氮卓类药物)
  • 如果原始样本发生溶血,则允许对任何血液检测进行一次性复检。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
安慰剂比较:第 1 组,安慰剂局部溶液
第 1 组:安慰剂组——安慰剂溶液,最多 4 毫升,通过棉签涂抹 20 分钟,然后用 Von Frey(或等效物)细丝(尺寸 5.18,约 15 克力)测试鼻腔部位) 来确定和记录疼痛等级为 0 到 10 的疼痛。 然后受试者将退出试验的治疗部分,并接受为期 7 天的安全跟踪。 所有安慰剂受试者,无论 Von Frey 细丝测试结果如何,都将经历第 1 阶段恢复(即取出棉纱布后至少 90 分钟)和相关的所需研究程序(包括最终的 12 导联心电图)。 从取出研究药物棉片起至少 24 小时后,受试者可以继续该程序,并且治疗恢复到标准麻醉管理(研究者酌情决定使用合适的产品)。 或者,根据研究者的判断,诊断程序或手术可能会延迟到研究终止。
安慰剂外用溶液
有源比较器:第 2 组,可卡因盐酸盐 4% 局部溶液
第 2 组:4% 盐酸可卡因组 - 4% 盐酸可卡因局部溶液,最多 4 毫升,通过棉签涂抹 20 分钟,然后用 Von Frey(或等效)细丝(尺寸5.18,约 15 克的力)来确定和记录 0 到 10 的疼痛等级上的疼痛。 如果记录的分数为 0,则诊断程序或手术会在取出纱布后进行至少 90 分钟的安全监测。 为了安全起见,将跟踪受试者 7 天。 将记录使用的 4% 可卡因 HCl 局部溶液的总量。
可卡因盐酸盐 4% 外用溶液
有源比较器:第 3 组,可卡因 HCl 10% 局部溶液
第 3 组:10% 盐酸可卡因组 - 10% 盐酸可卡因局部溶液,最多 4 毫升,通过棉签涂抹 20 分钟,然后用 Von Frey(或等效)细丝(尺寸5.18,约 15 克的力)来确定和记录 0 到 10 的疼痛等级上的疼痛。 如果记录的分数为 0,则应用程序将继续进行诊断程序或手术,并在去除纱布后进行至少 90 分钟的安全监测,并且在应用溶液后至少 7 天跟踪受试者的安全性。 将记录使用的 10% 可卡因 HCl 局部溶液的总量。
可卡因盐酸盐 10% 外用溶液

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
立即和持续镇痛成功
大体时间:在为期一天的手术或诊断程序之前和期间
该试验的主要终点是在应用研究药物后立即镇痛成功,并在整个诊断程序或手术中持续镇痛,每个鼻孔接受研究药物应用。 如果受试者满足以下条件,则他们将被视为治疗成功: 在手术或手术之前,基于 Von Frey 灯丝挑战后的 10 点疼痛量表的 0 疼痛评分(0 = 无疼痛,10 = 难以忍受的疼痛)使用指定的治疗溶液(安慰剂、4% 或 10% 可卡因 HCl)。 在程序或手术期间,不需要进一步的镇痛治疗(只有 4% 和 10% 的可卡因 HCl 受试者接受了程序或手术)。 否则,受试者将被视为治疗失败。 缺少主要结果数据的受试者在所有治疗组中都被标记为治疗失败。
在为期一天的手术或诊断程序之前和期间

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2014年3月1日

初级完成 (实际的)

2015年7月1日

研究完成 (实际的)

2015年7月1日

研究注册日期

首次提交

2012年1月23日

首先提交符合 QC 标准的

2012年12月9日

首次发布 (估计)

2012年12月11日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2017年5月12日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2017年4月6日

最后验证

2017年4月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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