- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01746940
Topisk anvendelse af kokain HCl 4% og 10% på sikkerhed og effektivitet i lokal (aktuel) anæstesi
En fase III-undersøgelse af topisk anvendelse af kokain-HCl 4 % og 10 % om sikkerhed og effektivitet i lokal (topisk) anæstesi til diagnostiske procedurer og operationer på eller gennem tilgængelige slimhinder i næsehulerne.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Randomiseret, prospektiv, multisite, dobbeltblind, placebokontrolleret, parallel-gruppe undersøgelse af en placebo topisk opløsning versus kokain HCl 4 % eller 10 % topisk opløsning som et bedøvelsesmiddel forud for en diagnostisk procedure eller operation.
I den første fase af sikkerhed og effektivitet vil forsøgspersoner blive randomiseret på en 1:1:1 måde til en af de tre behandlingsgrupper (placebo, kokain HCl 4 % eller 10 % topisk opløsning) præ-procedure og gives én applikation på op til 4 mL fra en flaske af det tildelte testprodukt. Efter præ-procedure Von Frey filamenttestning vil blinden blive knækket, men kun i forhold til placebo versus kokain, ikke i forhold til styrken af kokain. Placebo-personerne vil derefter forlade deltagelse i effektivitetsdelen af forsøget og følges af sikkerhedsmæssige årsager i 7 dage. Behandlingsgruppepersoner, der ikke føler smerte efter Von Frey-test, vil modtage deres operation eller diagnostiske procedure og også blive fulgt for en sikkerheds skyld i 7 dage.
I Sikkerheds anden fase vil forsøgspersoner blive randomiseret på en 1:1 måde til en af de to behandlingsgrupper (kokain HCl 4 % eller 10 % topisk opløsning) præ-procedure og gives én påføring på op til én 4 ml af den tildelte test produkt. Efter præ-proceduren afslører Von Frey filamenttest en smertescore på 0, forsøgspersoner vil modtage deres operation eller diagnostiske procedure, og derefter vil alle forsøgspersoner blive fulgt for en sikkerheds skyld i 7 dage.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Connecticut
-
Bridgeport, Connecticut, Forenede Stater, 06606
- The Connecticut Sinus Center, PC
-
-
Texas
-
Plano, Texas, Forenede Stater, 75093
- Research Across America
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Giv skriftligt informeret samtykke og HIPAA-godkendelse. Indbyggere i Californien skal også gennemgå og underskrive California Subject Bill of Rights.
- Mand eller kvinde ≥18 år.
- Forudbestemt behov fra en læge for en diagnostisk procedure eller operation af eller gennem næseslimhinderne i enten et eller to næsebor.
- Evne til at føle smertefornemmelse normalt i næseslimhinderne, som bekræftet via Von Frey 5.18 monofilament test.
- Evne til tydeligt at kommunikere smerte og fornemmelse af næseslimhinderne.
Ekskluderingskriterier:
- Har en kendt allergi over for esterbaserede anæstetika, herunder kokain-HCl, procain, tetracain, chlorprocain, dibucain eller benzocain og/eller andre forbindelser af stofferne og/eller enheder, der er en del af denne protokol. (Amidbaserede anæstetikaallergier er IKKE udelukkende. Amidbaserede anæstetika er: Lidocaine, Mepivicaine, Bupivicaine, Levobupivicaine, Ropivicaine, Etidocaine, Prilocaine og Articaine).
- Har en historie med misbrug af kontrollerede stoffer, nasale eller på anden måde, eller har skader på næserummet, som efter investigatorens mening kan forstyrre forsøgspersonens eller investigatorens evne til at bedømme bedøvelse ud fra forsøgslægemidlet.
- Har brugt et eller flere forsøgslægemidler inden for 30 dage forud for randomiseringen.
- Er gravid eller er ammende
- Kvinder i den fødedygtige alder (WOCBP) og mænd skal bruge en acceptabel præventionsmetode for at undgå graviditet under hele undersøgelsen, og for kvinder 30 dage og mænd 90 dage efter den sidste dosis af forsøgsproduktet på en sådan måde, at risikoen for graviditet og risikoen for graviditet minimeres.
- Er < 18 år gammel
- Lider af en tilstand, bortset fra behovet for en diagnostisk procedure eller operation af eller gennem næseslimhinderne, som efter investigatorens opfattelse ville kompromittere forsøgspersonens sikkerhed og/eller kvaliteten af dataene, eller den normale sårhelingsproces.
- Brug af smertestillende midler 2 dage før screening eller har behov for at bruge disse lægemidler i screeningsperioden. Dette inkluderer NSAID såsom ibuprofen, diclofenac, indomethacin, sulindac, tolmetin, ketoprofen, flurbiprofen, naproxen, opioider såsom codein, hydrocodon, hydromorfon, morfin, oxycodon, aspirin eller acetaminophen.
- Personer, der har oplevet et anfald, mens de tog isoniazid (INH), phenothiaziner, chlorpromazin, thioridazin, theophyllin eller tricykliske antidepressiva såsom amitriptylin.
- Har tidligere modtaget studiemiddel under denne undersøgelse. Emner, der ikke screenes, kan screenes igen, hvis berettigelseskravene er opfyldt.
- Har en historie med myokardieinfarkt, koronararteriesygdom, kongestiv hjertesvigt, uregelmæssig hjerterytme (som fuldt defineret i protokollens afsnit 9.4, 9.5 og 9.6) eller ukontrolleret hypertension eller tager (eller har for nylig taget) monoaminoxidasehæmmere . Ukontrolleret hypertension er defineret som systolisk blodtryk større end eller lig med 140 mm Hg eller diastolisk blodtryk større end eller lig med 90 mm Hg
- Har en kendt personlig eller familiehistorie med arvelig pseudocholinesterase-mangel. Undersøgelsesdeltagere vil blive screenet ved at spørge om personlig eller familiehistorie med anæstetisk reaktion, anæstesidød og tidligere diagnose af pseudocholinesterase-mangel hos en pårørende eller personligt. Individer identificeret med pseudocholinesterase-mangel er i risiko for forsinket helbredelse med visse bedøvelsesmidler (f. succinylcholin og esterbaserede anæstetika).
- Har en kendt personlig eller familiehistorie med fæokromocytom. Undersøgelsesdeltagere vil specifikt blive spurgt, om de tidligere er blevet behandlet for et fæokromocytom, eller om de har et familiemedlem, der er blevet diagnosticeret med fæokromocytom (da 10 % af disse er familiære).
- Har en kendt personlig eller familiehistorie med en binyretumor.
- Brug af amfetamin i de 2 dage før screening eller har behov for at bruge disse stoffer i løbet af undersøgelsen. Alle stimulerende receptpligtige og ikke-receptpligtige produkter såsom katekolaminer (noradrenalin eller epinephrin), efedrin, pseudoefedrin og andre amfetaminer i de 48 timer før screening eller har behov for at bruge disse stoffer i løbet af undersøgelsen. Alle urteprodukter er også forbudt inden for 48 timer før screening, eller hvis forsøgspersonen har behov for at bruge disse lægemidler i løbet af undersøgelsen.
- Har screening af 12-aflednings-EKG-fund af eventuelle abnormiteter som anført i afsnit 7.9.4, 7.9.5 og 7.9.6 i protokollen. Generelt er disse aktuel eller tidligere myokardieiskæmi eller infarkt, dysrytmi eller risiko for alvorlig dysrytmi (såsom forlænget QT-interval) En undtagelse fra dette vil være fra 7.9.5.11, hvis sinusbradykardi eller sinustakykardi er til stede, skal undersøgeren afgøre, om dette fund er klinisk relevant og ekskluderende.
- Hæmoglobin <8,5 g/dL; en engangs-gentest vil være tilladt for Hb 8,3-8,4 g/dL
- WBC < 3,5 x 103 celler/mcL; en engangs-gentest vil være tilladt for WBC 3.3-3.4 x 103 celler/mcL
- Blodplader < 100 x 103 blodplader/mcL; en engangs-gentest vil være tilladt for blodplader 90-99x 103 blodplader/mcL
- Serumkalium <3,5 eller >4,5 mEq/L
- Serum ALT, AST og bilirubin, der ikke overstiger 2X ULN for laboratoriets referenceværdier
- Hjerteenzymer uden for normalområdet
- Koagulationsundersøgelser, der efter investigators mening ville være årsag til, at forsøgspersonen udelukkes fra undersøgelsen.
- Positiv uringraviditetstest ved screening eller dag 1
- Positiv urinstoftest ved screening eller dag 1 uden forudgående medicinsk nødvendig brug af kontrollerede stoffer (f.eks. benzodiazepiner mod angst)
- En engangs-gentest er tilladt for enhver blodprøve, hvis den oprindelige prøve blev hæmolyseret.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Placebo komparator: Gruppe 1, placebo topisk løsning
Gruppe 1: Placebogruppe -Placeboopløsning, op til 4 ml, påføres i 20 minutter via bomuldspletter, derefter testes næsestedet med en Von Frey (eller tilsvarende) filament (størrelse 5.18, ca. 15 gram kraft). ) for at bestemme og registrere smerte på en smerteskala fra 0 til 10.
Forsøgspersonen vil derefter forlade behandlingsdelen af forsøget og blive fulgt for en sikkerheds skyld i syv dage.
Alle placebo-personer, uanset Von Frey-filamenttestresultater, vil gennemgå fase 1-restitution (dvs. mindst 90 minutter efter fjernelse af bomuldspindtet) og tilhørende nødvendige undersøgelsesprocedurer (inklusive det sidste 12-aflednings-EKG).
Efter mindst 24 timer fra tidspunktet for fjernelse af forsøgets lægemiddelpant, kan forsøgspersonen fortsætte proceduren, og behandlingen går tilbage til standard bedøvelsesbehandling (egnede produkter efter investigatorens skøn).
Alternativt kan den diagnostiske procedure eller operationen efter investigators skøn forsinkes, indtil undersøgelsen afsluttes.
|
Placebo topisk løsning
|
Aktiv komparator: Gruppe 2, kokain HCl 4 % topisk opløsning
Gruppe 2: Kokain HCI 4% Gruppe - Kokain HCl 4% topisk opløsning, op til 4 ml, påføres i 20 minutter via bomuldspletter, derefter testes næsestedet med en Von Frey (eller tilsvarende) filament (str. 5.18, omkring 15 gram kraft) for at bestemme og registrere smerte på en smerteskala fra 0 til 10.
Hvis der registreres en score på 0, fortsætter den diagnostiske procedure eller operationen sammen med sikkerhedsovervågning i mindst 90 minutter efter fjernelse af pantet(erne).
Emnet vil for en sikkerheds skyld blive fulgt i syv dage.
Den samlede anvendte mængde kokain HCl 4% topisk opløsning vil blive registreret.
|
Kokain HCl 4% topisk opløsning
|
Aktiv komparator: Gruppe 3, kokain HCl 10 % topisk opløsning
Gruppe 3: Kokain HCI 10% Gruppe - Kokain HCl 10% topisk opløsning, op til 4 mL, påføres i 20 minutter via bomuldspletter, derefter testes næsestedet med en Von Frey (eller tilsvarende) filament (str. 5.18, omkring 15 gram kraft) for at bestemme og registrere smerte på en smerteskala fra 0 til 10.
Hvis en score på 0 er registreret, så fortsæt med den diagnostiske procedure eller operation sammen med sikkerhedsovervågning i mindst 90 minutter efter fjernelse af tilsagn, og forsøgspersonen vil blive fulgt af sikkerhedsmæssige årsager i mindst syv dage efter påføring af opløsning.
Den samlede anvendte mængde kokain HCl 10 % topisk opløsning vil blive registreret.
|
Kokain HCl 10% topisk opløsning
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Øjeblikkelig og vedvarende smertestillende succes
Tidsramme: Før og under en endags operation eller diagnostisk procedure
|
Det primære endepunkt for dette forsøg er analgetisk succes umiddelbart efter påføring af undersøgelseslægemidlet og vedvarende under hele den diagnostiske procedure eller operation for hvert næsebor, der modtog ansøgningen om undersøgelseslægemiddel.
Et forsøgsperson vil blive betragtet som en behandlingssucces, hvis de opfylder følgende: Forud for proceduren eller operationen, en 0 smertescore på 10-punkts smerteskalaen (0=ingen smerte, 10=uudholdelig smerte) baseret på Von Frey filament challenge efter påføring af den tildelte behandlingsopløsning (placebo, 4 % eller 10 % kokain HCl).
Under proceduren eller operationen er der ikke behov for yderligere smertestillende behandling (kun 4 % og 10 % kokain-HCl-personer, der får en procedure eller operation).
I modsat fald vil emnet blive betragtet som et behandlingssvigt.
Forsøgspersoner med manglende primære udfaldsdata er markeret som behandlingssvigt i alle behandlingsgrupper.
|
Før og under en endags operation eller diagnostisk procedure
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Neurotransmitter optagelseshæmmere
- Membrantransportmodulatorer
- Dopaminmidler
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Dopaminoptagelseshæmmere
- Vasokonstriktormidler
- Farmaceutiske løsninger
- Kokain
Andre undersøgelses-id-numre
- Protocol COCA4vs10-001
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diagnostisk
-
Genlantis DiagnosticsNorthwestern UniversityIkke rekrutterer endnuFor at demonstrere den kliniske ydeevne af TriQuik Invitro Diagnostic Device
-
Institut CurieNational Cancer Institute, France; Fondation ARCAfsluttetAkut myeloid leukæmi, i tilbagefald | Terapi-relateret akut myeloid leukæmi og myelodysplastisk syndrom | de Novo Akut Myeloid Leukæmi hos DiagnosticFrankrig
Kliniske forsøg med Placebo topisk løsning
-
Veloce BioPharma LLCAfsluttet
-
Lakewood-Amedex IncPrimeVigilance; Professional Education and Research InstituteAfsluttet
-
Kalypsys, Inc.AfsluttetNeuropatisk smerte | Herpes zoster | Postherpetisk neuralgi | HelvedesildForenede Stater
-
Lenus Therapeutics, LLCAfsluttetDystrofisk epidermolyse Bullosa | Junctional Epidermolysis BullosaForenede Stater
-
Center for Innovation and Research OrganizationSuspenderet
-
Amazentis SAPrinceton Research CorporationAfsluttetIrritation/Irriterende | SensibiliseringDet Forenede Kongerige
-
3MUnited States Department of Defense; The University of Texas Health Science...Ikke rekrutterer endnuKirurgisk sår | Kirurgisk snit | Laceration | Traumerelateret sår
-
Derm Research, PLLCAfsluttetAcne Vulgaris | Postinflammatorisk hyperpigmenteringForenede Stater
-
BioMendics, LLCUniversity of MiamiAfsluttetSårhelingForenede Stater
-
Taro Pharmaceuticals USAAfsluttet