一项评估碳酸钙和富马酸亚铁对健康成人受试者中多替拉韦药代动力学影响的研究
2013年4月18日 更新者:ViiV Healthcare
一项 I 期、开放标签、随机、四期交叉研究,以评估碳酸钙 1200 mg 和富马酸亚铁 324 mg 对健康成人受试者中 Dolutegravir 50 mg 药代动力学的影响
人类免疫病毒 (HIV) 感染者可能会在服用抗逆转录病毒药物的同时服用矿物质补充剂。 钙和铁补充剂是常用的,这两种补充剂都有可能与 Dolutegravir (DTG) 相互作用,本研究将评估钙和铁补充剂减少 DTG 暴露的潜力。 它还将评估两种可能的联合使用策略;如果观察到相互作用。 第一个策略是两个小时的分离。 第二种策略涉及 DTG 和膳食补充剂的给药,因为食物的存在会适度增加 DTG 暴露,并且因为矿物质补充剂可以与食物一起给药。
这是一项针对健康志愿者的开放标签、随机、两队列、四期交叉研究。 一组将检查碳酸钙的影响,另一组将检查富马酸亚铁对 DTG 药代动力学 (PK) 的影响。 大约 12 名受试者将被纳入两个队列中的每一个,并以随机方式接受四种治疗中的每一种:1) 在禁食条件下给予单剂量的 DTG 50 毫克 (mg); 2) 在禁食条件下单剂量 DTG 50 mg 与单剂量碳酸钙或富马酸亚铁共同给药; 3) 单剂量 DTG 50 mg 与单剂量碳酸钙或富马酸亚铁与中等脂肪餐共同给药; 4) 在给予单剂碳酸钙或富马酸亚铁前 2 小时,在禁食条件下给予单剂 DTG 50 mg。 两次治疗之间至少有 7 天的清除期。 在每个治疗期间将收集安全评估和系列 PK 样品。 最后一次研究药物给药后 7-14 天将进行随访。 这项研究将在美国的一个中心进行,受试者为健康的成年男性和女性。
研究概览
研究类型
介入性
注册 (实际的)
24
阶段
- 阶段1
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
14年 至 61年 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
- 由负责任且经验丰富的医生根据包括病史、身体检查、实验室检查和心电图在内的医学评估确定为健康。
- 签署知情同意书时年龄在 18 至 65 岁之间的男性或女性。
- 如果女性受试者符合以下条件,则她有资格参加:非生育潜力,或生育潜力,并同意在开始给药前的适当时间段内使用其中一种避孕方法,以充分降低怀孕风险在那时候。 女性受试者必须同意在随访前采取避孕措施。
- 男性体重 >= 50 公斤 (kg),女性体重 >= 45 公斤,体重指数 (BMI) 在 18.5 至 31.0 公斤/米^2(含)范围内。
- 丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、碱性磷酸酶和胆红素 1.5xULN 是可以接受的,如果胆红素是分馏的和直接胆红素
- 使用 Fredericia 公式 (QTcF) 校正的单个 QT 间期
- 能够提供书面知情同意书,包括遵守同意书上列出的要求和限制。
排除标准:
- 筛选前 3 个月内乙型肝炎表面抗原阳性或丙型肝炎抗体阳性。
- 受试者的研究前药物/酒精筛查呈阳性。 将被筛选的最少药物清单包括安非他明、巴比妥类药物、可卡因、阿片类药物、大麻素和苯二氮卓类药物。
- HIV 抗体检测呈阳性。
- 如果参与研究将导致在 56 天内捐献超过 500 毫升的血液或血液制品。
- 在筛选时或给药前通过阳性血清或尿液人绒毛膜促性腺激素试验确定的怀孕女性。
- 哺乳期女性。
- 当前或慢性肝病史,或已知的肝脏或胆道异常(吉尔伯特综合征或无症状胆结石除外)。
- 研究后 6 个月内经常饮酒的历史定义为男性平均每周摄入 > 14 杯或女性 > 7 杯。 一杯酒相当于 12 克酒精 = 12 盎司(360 毫升)啤酒、5 盎司(150 毫升)葡萄酒或 1.5 盎司(45 毫升)80 度蒸馏酒。
- 受试者参加了临床试验并在当前研究的第一个给药日之前的以下时间段内接受了研究产品:30 天,5 个半衰期或研究产品生物学效应持续时间的两倍(以较长者为准)。
- 在 7 天(或 14 天,如果药物是潜在的酶诱导剂)或 5 个半衰期(以哪个为准)内,无法避免使用处方药或非处方药,包括维生素、草药和膳食补充剂(包括圣约翰草)更长)在首次服用研究药物之前,除非研究者和葛兰素史克 (GSK) 医疗监督员认为药物不会干扰研究程序或损害受试者安全。
- 对任何研究药物或其成分敏感的历史或药物或其他过敏史,研究者或 GSK 医疗监督员认为,禁忌他们的参与。
- 不愿意或不能遵循协议中概述的程序
- 对象在精神上或法律上无行为能力。
- 如果在 PK 取样期间使用肝素,则不应纳入对肝素敏感或肝素诱导的血小板减少症的受试者。
- 在研究药物首次给药前 7 天饮用红酒、塞维利亚橙子、葡萄柚或葡萄柚汁。
- 不愿意或不能遵循协议中的程序。
- 受试者的收缩压超出 90-140 毫米汞柱 (mmHg) 的范围,或舒张压超出 45 至 90 mmHg 的范围,或女性的心率超出每分钟 50-100 次 (bpm) 的范围科目或 45 至 100 bpm 为男性科目。 资格确定允许重复一次。
- 筛选心电图的排除标准(允许单次重复以确定资格):心率 110 bpm 的男性受试者和心率 100 bpm、PR 220 毫秒 (msec)、QRS 持续时间 120 毫秒、QTc (Bazett) >450 的女性受试者毫秒。
- 既往心肌梗塞的证据(不包括与复极化相关的 ST 段变化)。
- 任何传导异常(包括但不特定于左或右完全性束支传导阻滞、房室传导阻滞 [2 度或更高]、Wolf Parkinson White [WPW] 综合征)、非持续性或持续性室性心动过速(>=3 次连续室性异位搏动) ), 窦性停顿 > 3 秒。
- 任何显着的心律失常,在主要研究者和 GSK 医疗监督员看来,会影响个体受试者的安全。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:交叉作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:队列 1
该队列中的受试者将参加 4 个治疗期,每个治疗期进行以下治疗之一。
受试者将以随机顺序接受所有四种治疗(每期一次)。
治疗 A = 单剂量 DTG 50 mg 禁食。
治疗 B = 单剂量 DTG 50 mg + 碳酸钙 1200 mg 禁食。
治疗 C = 单剂量 DTG 50 mg + 碳酸钙 1200 mg 进食。
治疗 D = 单剂量 DTG 50 mg 单剂量碳酸钙 1200 mg 空腹前 2 小时
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根据随机代码,在每个周期内以单次剂量口服一片(50 毫克)
两片(2 X 600 毫克)将根据随机代码在四个周期中的三个周期中作为单次剂量口服给药至队列 1。
将在禁食状态、进食状态和多替拉韦给药前 2 小时给予碳酸钙。
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实验性的:队列 2
该队列中的受试者将参加 4 个治疗期,每个治疗期进行以下治疗之一。
受试者将以随机顺序接受所有四种治疗(每期一次)。
治疗 A = 单剂量 DTG 50 mg 禁食。
治疗 E = 单剂量 DTG 50 mg + 富马酸亚铁 324 mg 禁食。
治疗 F = 单剂量 DTG 50 mg + 富马酸亚铁 324 mg 进食。
治疗 G = 单剂量 DTG 50 mg 单剂量富马酸亚铁 324 mg 空腹前 2 小时
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根据随机代码,在每个周期内以单次剂量口服一片(50 毫克)
根据随机代码,将在四个周期中的三个周期中将一片片(324 毫克)作为单次剂量口服给药至队列 2。
将在禁食状态、进食状态和多替拉韦给药前 2 小时给予富马酸亚铁。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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通过 AUC (0-t) 和 AUC(0-无穷大)评估的单剂量血浆 DTG PK
大体时间:将在第 1 天(给药前、给药后 0.5、1、2、3、4、6、8、12 小时)、第 2 天(24 和给药后 36 小时)和第 3 天(给药后 48 小时)四个治疗期中的每一个
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为了评估 DTG 的单剂量 PK,从零时间到最后一次可量化浓度的浓度-时间曲线下面积 (AUC [0-t]) 和从零时间外推到无限时间的浓度-时间曲线下面积 (AUC (0-无穷大)将通过单独给予 DTG 以及与碳酸钙(在进食或禁食状态下共同给药或 2 小时 (hrs) 分离,禁食)或富马酸亚铁(在进食或禁食状态下共同给药或2 小时间隔,禁食)
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将在第 1 天(给药前、给药后 0.5、1、2、3、4、6、8、12 小时)、第 2 天(24 和给药后 36 小时)和第 3 天(给药后 48 小时)四个治疗期中的每一个
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通过 Cmax 和 C24 评估的单剂量血浆 DTG PK
大体时间:将在第 1 天(给药前、给药后 0.5、1、2、3、4、6、8、12 小时)、第 2 天(给药后 24 和 36 小时)收集用于血浆 PK 参数的血样(2 mL) -剂量)和第 3 天(给药后 48 小时)在四个
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为评估 DTG 的单剂量 PK,最大观察浓度 (Cmax) 和给药后 24 小时的浓度 (C24) 将通过单独给予 DTG 以及与碳酸钙一起给予(在进食或禁食状态下共同给药或 2小时分离,禁食)或富马酸亚铁(在进食或禁食状态下共同给药或 2 小时分离,禁食)
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将在第 1 天(给药前、给药后 0.5、1、2、3、4、6、8、12 小时)、第 2 天(给药后 24 和 36 小时)收集用于血浆 PK 参数的血样(2 mL) -剂量)和第 3 天(给药后 48 小时)在四个
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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通过心电图 (ECG) 相对于基线的变化评估安全性和耐受性
大体时间:基线和最多 36 天
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将在研究期间的每个时间点使用自动计算心率并测量 PR、QRS、QT 和 QTc 间隔的 ECG 机器获得单个 12 导联 ECG。
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基线和最多 36 天
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通过发生不良事件 (AE) 的受试者数量评估安全性和耐受性
大体时间:最多 36 天
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将从研究治疗开始到后续接触为止收集 AE
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最多 36 天
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通过临床实验室试验的毒性分级评估安全性和耐受性
大体时间:最多 36 天
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临床实验室测试包括血液学、临床化学、妊娠试验、酒精和药物滥用筛查以及其他附加参数
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最多 36 天
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通过 AUC (0-24) 评估的单剂量血浆 DTG PK
大体时间:将在第 1 天(给药前、给药后 0.5、1、2、3、4、6、8、12 小时)、第 2 天(给药后 24 和 36 小时)收集用于血浆 PK 参数的血样(2 mL)剂量)和第 3 天(给药后 48 小时)在四个治疗期的每一个中。
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为评估 DTG 的单剂量 PK,将在单独给予 DTG 以及与碳酸钙(共同在进食或禁食状态或 2 小时分离、禁食状态下给药)或富马酸亚铁(在进食或禁食状态或 2 小时分离、禁食下共同给药)
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将在第 1 天(给药前、给药后 0.5、1、2、3、4、6、8、12 小时)、第 2 天(给药后 24 和 36 小时)收集用于血浆 PK 参数的血样(2 mL)剂量)和第 3 天(给药后 48 小时)在四个治疗期的每一个中。
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通过 tlag、tmax 和 t1/2 评估的单剂量血浆 DTG PK
大体时间:将在第 1 天(给药前、给药后 0.5、1、2、3、4、6、8、12 小时)、第 2 天(给药后 24 和 36 小时)收集用于血浆 PK 参数的血样(2 mL)剂量)和第 3 天(给药后 48 小时)在四个治疗期的每一个中。
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为了评估 DTG 的单剂量 PK,将评估采样基质中药物浓度观察前的滞后时间 (tlag)、Cmax 出现时间 (tmax) 和末期半衰期 (t1/2)单独给药以及与碳酸钙(在进食或禁食状态或 2 小时间隔、禁食时共同给药)或富马酸亚铁(在进食或禁食状态或 2 小时间隔、禁食时共同给药)给药。
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将在第 1 天(给药前、给药后 0.5、1、2、3、4、6、8、12 小时)、第 2 天(给药后 24 和 36 小时)收集用于血浆 PK 参数的血样(2 mL)剂量)和第 3 天(给药后 48 小时)在四个治疗期的每一个中。
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通过 CL/F 评估的单剂量血浆 DTG PK
大体时间:将在第 1 天(给药前、给药后 0.5、1、2、3、4、6、8、12 小时)、第 2 天(给药后 24 和 36 小时)收集用于血浆 PK 参数的血样(2 mL)剂量)和第 3 天(给药后 48 小时)在四个治疗期的每一个中。
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为评估 DTG 的单剂量 PK,将评估口服给药后的表观清除率 (CL/F) 单独给予 DTG 以及与碳酸钙一起给予(在进食或禁食状态下共同给药或 2 小时间隔、禁食)或富马酸亚铁(在进食或禁食状态或 2 小时间隔、禁食时共同给药)。
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将在第 1 天(给药前、给药后 0.5、1、2、3、4、6、8、12 小时)、第 2 天(给药后 24 和 36 小时)收集用于血浆 PK 参数的血样(2 mL)剂量)和第 3 天(给药后 48 小时)在四个治疗期的每一个中。
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通过血压基线的变化评估安全性和耐受性
大体时间:基线和最多 36 天
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血压 (BP) 测量将包括收缩压和舒张压测量。
半卧位休息5分钟后测量血压
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基线和最多 36 天
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通过脉搏率相对于基线的变化评估安全性和耐受性
大体时间:基线和最多 36 天
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半卧位休息 5 分钟后测量脉率
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基线和最多 36 天
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
合作者
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始
2012年12月1日
初级完成 (实际的)
2013年3月1日
研究完成 (实际的)
2013年3月1日
研究注册日期
首次提交
2012年12月19日
首先提交符合 QC 标准的
2013年1月4日
首次发布 (估计)
2013年1月8日
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
2013年4月22日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2013年4月18日
最后验证
2013年3月1日
更多信息
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