Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

En studie för att utvärdera effekterna av kalciumkarbonat och järnfumarat på farmakokinetiken för dolutegravir hos friska vuxna försökspersoner

18 april 2013 uppdaterad av: ViiV Healthcare

En fas I, öppen etikett, randomiserad, fyra-periods crossover-studie för att utvärdera effekterna av kalciumkarbonat 1200 mg och järnfumarat 324 mg på farmakokinetiken för Dolutegravir 50 mg hos friska vuxna försökspersoner

Personer som är infekterade med humant immunvirus (HIV) kan ta mineraltillskott i kombination med sina antiretrovirala läkemedel. Kalcium- och järntillskott används ofta och båda dessa har potential att interagera med Dolutegravir (DTG), denna studie kommer att utvärdera potentialen hos kalcium- och järntillskott för att minska DTG-exponeringen. Den kommer också att utvärdera två möjliga strategier för kombinerad användning; om en interaktion observeras. Den första strategin är två timmars separation. Den andra strategin involverar administrering av DTG och tillskottet med en måltid eftersom närvaron av mat måttligt ökar DTG-exponeringen, och eftersom mineraltillskott kan administreras med mat.

Detta är en öppen, randomiserad, två kohort, fyra perioders cross-over studie på friska frivilliga. En kohort kommer att undersöka effekterna av kalciumkarbonat och den andra kohorten kommer att undersöka effekterna av järnfumarat på farmakokinetiken (PK) av DTG. Ungefär 12 försökspersoner kommer att registreras i var och en av de två kohorterna och få var och en av fyra behandlingar på ett randomiserat sätt: 1) En enkeldos av DTG 50 milligram (mg) administrerad under fastande förhållanden; 2) En engångsdos av DTG 50 mg administrerad samtidigt med en enkeldos av kalciumkarbonat eller järnfumarat under fastande förhållanden; 3) En engångsdos av DTG 50 mg samtidigt administrerad med en engångsdos av kalciumkarbonat eller järnfumarat med en måltid med måttligt fett; 4) En engångsdos av DTG 50 mg administrerad under fasta 2 timmar före administrering av en engångsdos av kalciumkarbonat eller järnfumarat. Det kommer att vara en tvättperiod på minst 7 dagar mellan behandlingarna. Säkerhetsutvärderingar och seriella PK-prover kommer att samlas in under varje behandlingsperiod. Ett uppföljningsbesök kommer att ske 7-14 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet. Denna studie kommer att genomföras vid ett center i USA, med friska vuxna manliga och kvinnliga försökspersoner.

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

24

Fas

  • Fas 1

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

14 år till 61 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Frisk enligt bedömning av en ansvarig och erfaren läkare, baserat på en medicinsk utvärdering inklusive medicinsk historia, fysisk undersökning, laboratorietester och EKG.
  • Man eller kvinna mellan 18 och 65 år inklusive, vid tidpunkten för undertecknandet av det informerade samtycket.
  • En kvinnlig försöksperson är berättigad att delta om hon är av: icke-fertil ålder eller fertil ålder och samtycker till att använda en av preventivmetoderna under en lämplig tidsperiod innan doseringen påbörjas för att tillräckligt minimera risken för graviditet vid det tillfället. Kvinnliga försökspersoner måste gå med på att använda preventivmedel fram till uppföljningsbesöket.
  • Kroppsvikt >= 50 kg (kg) för män och >=45 kg för kvinnor och kroppsmassaindex (BMI) inom intervallet 18,5 till 31,0 kg/meter^2 (inklusive).
  • Alaninaminotransferas (ALT), alkaliskt fosfatas och bilirubin 1,5xULN är acceptabelt om bilirubin fraktioneras och direkt bilirubin
  • Enkelt QT-intervall korrigerat med Fredericias formel (QTcF)
  • Kan ge skriftligt informerat samtycke, vilket inkluderar efterlevnad av de krav och begränsningar som anges i samtyckesformuläret.

Exklusions kriterier:

  • Ett positivt resultat för Hepatit B-ytantigen eller positiv Hepatit C-antikropp inom 3 månader efter screening.
  • Försökspersonen har en positiv drog/alkoholscreening före studien. En minimilista över droger som kommer att screenas för inkluderar amfetamin, barbiturater, kokain, opiater, cannabinoider och bensodiazepiner.
  • Ett positivt test för HIV-antikropp.
  • Där deltagande i studien skulle resultera i donation av blod eller blodprodukter på över 500 ml inom en 56-dagarsperiod.
  • Gravida kvinnor som bestämts genom positivt serum- eller urintest av humant koriongonadotropin vid screening eller före dosering.
  • Ammande honor.
  • Aktuell eller kronisk historia av leversjukdom, eller kända lever- eller gallavvikelser (med undantag för Gilberts syndrom eller asymtomatiska gallstenar).
  • Historik av regelbunden alkoholkonsumtion inom 6 månader efter studien definieras som ett genomsnittligt veckointag av >14 drinkar för män eller >7 drinkar för kvinnor. En drink motsvarar 12 gram alkohol =12 ounces (360 ml) öl, 5 ounces (150 mL) vin eller 1,5 ounces (45 mL) 80 proof destillerad sprit.
  • Försökspersonen har deltagit i en klinisk prövning och har fått en prövningsprodukt inom följande tidsperiod före den första doseringsdagen i den aktuella studien: 30 dagar, 5 halveringstider eller två gånger varaktigheten av den biologiska effekten av prövningsprodukten ( beroende på vilket som är längst).
  • Det går inte att avstå från att använda receptbelagda eller receptfria läkemedel, inklusive vitaminer, ört- och kosttillskott (inklusive johannesört) inom 7 dagar (eller 14 dagar om läkemedlet är en potentiell enzyminducerare) eller 5 halveringstider (beroende på vilket som helst är längre) före den första dosen av studiemedicin, såvida inte enligt utredaren och GlaxoSmithKline (GSK) Medical Monitor kommer medicinen inte att störa studieprocedurerna eller äventyra patientsäkerheten.
  • Tidigare känslighet för någon av studieläkemedlen, eller komponenter därav eller en historia av läkemedel eller annan allergi som, enligt utredarens eller GSK Medical Monitors åsikt, kontraindikerar deras deltagande.
  • Ovilja eller oförmåga att följa de procedurer som beskrivs i protokollet
  • Ämnet är mentalt eller juridiskt oförmögen.
  • Om heparin används under farmakokinetisk provtagning, bör försökspersoner med en historia av känslighet för heparin eller heparininducerad trombocytopeni inte inkluderas.
  • Konsumtion av rött vin, Sevilla apelsiner, grapefrukt eller grapefruktjuice från 7 dagar före den första dosen av studiemedicin.
  • Ovilja eller oförmåga att följa procedurerna i protokollet.
  • Försökspersonens systoliska blodtryck ligger utanför intervallet 90-140 millimeter kvicksilver (mmHg, eller diastoliskt blodtryck är utanför intervallet 45 till 90 mmHg eller hjärtfrekvensen är utanför intervallet 50-100 slag per minut (bpm) för kvinnor försökspersoner eller 45 till 100 bpm för manliga försökspersoner. En enda upprepning är tillåten för att fastställa behörighet.
  • Uteslutningskriterier för screening av EKG (en enda upprepning är tillåten för att fastställa behörighet): Manliga försökspersoner med hjärtfrekvens 110 slag per minut och kvinnliga försökspersoner med hjärtfrekvens 100 slag per minut, PR 220 millisekunder (ms), QRS-längd 120 msek, QTc (Bazett) >450 msek.
  • Bevis på tidigare hjärtinfarkt (inkluderar inte ST-segmentförändringar i samband med repolarisering).
  • Alla överledningsstörningar (inklusive men inte specifik för vänster eller höger komplett grenblock, AV-block [2:a graden eller högre], Wolf Parkinson White [WPW] syndrom), icke ihållande eller ihållande ventrikulär takykardi (>=3 på varandra följande ventrikulära ektopiska slag ), och sinuspauser > 3 sekunder.
  • Eventuell signifikant arytmi som, enligt huvudutredarens och GSK:s medicinska monitor, kommer att störa säkerheten för den enskilda patienten.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Crossover tilldelning
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Kohort 1
Försökspersoner i denna kohort kommer att delta i 4 behandlingsperioder med en av följande behandlingar i varje period. Försökspersonerna kommer att få alla fyra behandlingarna (en per period) i slumpmässig ordning. Behandling A = enkeldos DTG 50 mg fastande. Behandling B = enkeldos DTG 50 mg + Kalciumkarbonat 1200 mg fastande. Behandling C = engångsdos av DTG 50 mg + kalciumkarbonat 1200 mg matad. Behandling D = enkeldos DTG 50 mg 2 timmar före enkeldos kalciumkarbonat 1200 mg fastande
En tablett (50 mg) kommer att administreras oralt som en engångsdos under varje period enligt slumpmässig kod
Två tabletter (2 X 600 mg) kommer att administreras oralt som en engångsdos i tre av fyra perioder till Cohort 1 endast enligt slumpmässig kod. Kalciumkarbonat ges i fastande tillstånd, utfodrat tillstånd och 2 timmar före administrering av dolutegravir.
Experimentell: Kohort 2
Försökspersoner i denna kohort kommer att delta i 4 behandlingsperioder med en av följande behandlingar i varje period. Försökspersonerna kommer att få alla fyra behandlingarna (en per period) i slumpmässig ordning. Behandling A = enkeldos DTG 50 mg fastande. Behandling E = enkeldos DTG 50 mg + järnfumarat 324 mg fastande. Behandling F = engångsdos av DTG 50 mg + järnfumarat 324 mg matad. Behandling G = enkeldos DTG 50 mg 2 timmar före enkeldos järnfumarat 324 mg fastande
En tablett (50 mg) kommer att administreras oralt som en engångsdos under varje period enligt slumpmässig kod
En tablett (324 mg) kommer att administreras oralt som en engångsdos i tre av fyra perioder till Cohort 2 endast enligt slumpmässig kod. Järn(II)fumarat ges i fastande tillstånd, utfodrat tillstånd och 2 timmar före administrering av dolutegravir.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Enkeldos plasma DTG PK bedömd med AUC (0-t) och AUC (0-oändligt)
Tidsram: Blodprover (2 milliliter [ml]) för plasma PK-parametrar kommer att samlas in på dag 1 (fördos, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 timmar efter dos), dag 2 (24 och 36 timmar efter dos) och dag 3 (48 timmar efter dos) i var och en av de fyra behandlingsperioderna
För att utvärdera enkeldos PK av DTG, area under koncentration-tid-kurvan från tid noll till sista tiden för kvantifierbar koncentration (AUC [0-t]) och area under koncentration-tid-kurvan från tid noll extrapolerad till oändlig tid (AUC) (0-oändlighet) kommer att bedömas med DTG givet ensamt och när det ges tillsammans med kalciumkarbonat (samadministrerat i utfodrat eller fastande tillstånd eller 2 timmar (timmar) separation, fastande) eller järn(II)fumarat (samadministrerat i utfodrat eller fastande tillstånd eller 2 timmars separation, fastande)
Blodprover (2 milliliter [ml]) för plasma PK-parametrar kommer att samlas in på dag 1 (fördos, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 timmar efter dos), dag 2 (24 och 36 timmar efter dos) och dag 3 (48 timmar efter dos) i var och en av de fyra behandlingsperioderna
Enkeldos plasma DTG PK bedömd med Cmax och C24
Tidsram: Blodprover (2 ml) för plasma PK-parametrar kommer att samlas in på dag 1 (före-dos, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 timmar efter dosering), dag 2 (24 och 36 timmar efter dosering). -dos) och dag 3 (48 timmar efter dos) i var och en av de fyra
För att utvärdera enkeldos PK av DTG, kommer den maximala observerade koncentrationen (Cmax) och koncentrationen 24 timmar efter doseringen (C24) att bedömas med DTG givet ensamt och när det ges med kalciumkarbonat (samadministrerat i föda eller fastande tillstånd eller 2 timmars separation, fastande) eller järnfumarat (samadministrerat i utfodrat eller fastande tillstånd eller 2 timmars separation, fastande)
Blodprover (2 ml) för plasma PK-parametrar kommer att samlas in på dag 1 (före-dos, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 timmar efter dosering), dag 2 (24 och 36 timmar efter dosering). -dos) och dag 3 (48 timmar efter dos) i var och en av de fyra

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Säkerhet och tolerabilitet bedöms genom förändring från baslinjen i elektrokardiogram (EKG)
Tidsram: Baslinje och upp till 36 dagar
Enstaka 12-avlednings-EKG kommer att erhållas vid varje tidpunkt under studien med hjälp av en EKG-maskin som automatiskt beräknar hjärtfrekvensen och mäter PR-, QRS-, QT- och QTc-intervall.
Baslinje och upp till 36 dagar
Säkerhet och tolerabilitet bedöms utifrån antalet försökspersoner med biverkningar (AE)
Tidsram: upp till 36 dagar
Biverkningar kommer att samlas in från början av studiebehandlingen och fram till uppföljningskontakten
upp till 36 dagar
Säkerhet och tolerabilitet bedöms genom toxicitetsgradering av kliniska laboratorietester
Tidsram: upp till 36 dagar
Kliniska laboratorietester inkluderar hematologi, klinisk kemi, graviditetstest, skärm för alkohol och drogmissbruk och andra ytterligare parametrar
upp till 36 dagar
Enkeldos plasma DTG PK bedömd med AUC (0-24)
Tidsram: Blodprover (2 mL) för plasma PK-parameter kommer att samlas in på dag 1 (fördos, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 timmar efter dosering), dag 2 (24 och 36 timmar efter dosering). -dos) och dag 3 (48 timmar efter dos) i var och en av de fyra behandlingsperioderna.
För att utvärdera enkeldos PK av DTG kommer arean under koncentration-tidkurvan från tid noll till 24 timmar efter dos (AUC [0-24]) att bedömas när DTG ges enbart och när det ges med kalciumkarbonat (sam- administreras i utfodrat eller fastande tillstånd eller 2 timmars separation, fastande) eller järnfumarat (samadministrerat i matat eller fastande tillstånd eller 2 timmars separation, fastande)
Blodprover (2 mL) för plasma PK-parameter kommer att samlas in på dag 1 (fördos, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 timmar efter dosering), dag 2 (24 och 36 timmar efter dosering). -dos) och dag 3 (48 timmar efter dos) i var och en av de fyra behandlingsperioderna.
Enkeldos plasma DTG PK bedömd med tlag, tmax och t1/2
Tidsram: Blodprover (2 ml) för plasma PK-parameter kommer att samlas in på dag 1 (fördos, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 timmar efter dosering), dag 2 (24 och 36 timmar efter dosering). -dos) och dag 3 (48 timmar efter dos) i var och en av de fyra behandlingsperioderna.
För att utvärdera enkeldos PK av DTG kommer eftersläpningstid före observation av läkemedelskoncentrationer i provmatris (tlag), tidpunkt för förekomst av Cmax (tmax) och terminal fas halveringstid (t1/2) att bedömas när DTG kommer att vara ges ensamt och när det ges tillsammans med kalciumkarbonat (samadministrerat i utfodrat eller fastande tillstånd eller 2 timmars separation, fastande) eller järnfumarat (samadministrerat i utfodrat eller fastande tillstånd eller 2 timmars separation, fastande).
Blodprover (2 ml) för plasma PK-parameter kommer att samlas in på dag 1 (fördos, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 timmar efter dosering), dag 2 (24 och 36 timmar efter dosering). -dos) och dag 3 (48 timmar efter dos) i var och en av de fyra behandlingsperioderna.
Enkeldos plasma DTG PK bedömd av CL/F
Tidsram: Blodprover (2 ml) för plasma PK-parameter kommer att samlas in på dag 1 (fördos, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 timmar efter dosering), dag 2 (24 och 36 timmar efter dosering). -dos) och dag 3 (48 timmar efter dos) i var och en av de fyra behandlingsperioderna.
För att utvärdera enkeldos PK av DTG, kommer skenbart clearance efter oral dosering (CL/F) att bedömas när DTG ges ensamt och när det ges tillsammans med kalciumkarbonat (samadministrerat i utfodrat eller fastande tillstånd eller 2 timmars separation, fastande) eller järn(II)fumarat (samadministrerat i utfodrat eller fastande tillstånd eller 2 timmars separation, fastande).
Blodprover (2 ml) för plasma PK-parameter kommer att samlas in på dag 1 (fördos, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 timmar efter dosering), dag 2 (24 och 36 timmar efter dosering). -dos) och dag 3 (48 timmar efter dos) i var och en av de fyra behandlingsperioderna.
Säkerhet och tolerabilitet bedöms genom förändring från baslinjen i blodtryck
Tidsram: Baslinje och upp till 36 dagar
Blodtrycksmätning (BP) kommer att innefatta systolisk och diastolisk blodtrycksmätning. BP kommer att mätas efter att ha vilat i halvliggande ställning i 5 minuter
Baslinje och upp till 36 dagar
Säkerhet och tolerabilitet bedöms genom förändring från baslinjen i pulsfrekvens
Tidsram: Baslinje och upp till 36 dagar
Puls kommer att mätas efter vila i halvt liggande ställning i 5 minuter
Baslinje och upp till 36 dagar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Samarbetspartners

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 december 2012

Primärt slutförande (Faktisk)

1 mars 2013

Avslutad studie (Faktisk)

1 mars 2013

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

19 december 2012

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

4 januari 2013

Första postat (Uppskatta)

8 januari 2013

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

22 april 2013

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

18 april 2013

Senast verifierad

1 mars 2013

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera