- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01762995
Tanulmány a kalcium-karbonát és vas-fumarát hatásának értékelésére a dolutegravir farmakokinetikájára egészséges felnőtt alanyokban
I. fázisú, nyílt, randomizált, négy periódusos keresztezett vizsgálat az 1200 mg kalcium-karbonát és a 324 mg vas-fumarát 50 mg dolutegravir farmakokinetikájára gyakorolt hatásának értékelésére egészséges felnőtteknél
A humán immunvírussal (HIV) fertőzött alanyok antiretrovirális gyógyszereikkel kombinálva ásványi kiegészítőket szedhetnek. A kalcium- és vas-kiegészítőket gyakran alkalmazzák, és mindkettő kölcsönhatásba léphet a Dolutegravirral (DTG), ez a tanulmány értékeli a kalcium- és vas-kiegészítők DTG-expozíció csökkentésére vonatkozó lehetőségét. A kombinált felhasználás két lehetséges stratégiáját is értékeli; ha kölcsönhatás figyelhető meg. Az első stratégia a két órás elválasztás. A második stratégia a DTG és az étrend-kiegészítő étkezés közben történő beadását foglalja magában, mivel az élelmiszer jelenléte mérsékelten növeli a DTG expozíciót, és mivel az ásványi kiegészítők táplálékkal együtt adhatók.
Ez egy nyílt elnevezésű, randomizált, két kohorszos, négy periódusos keresztezett vizsgálat egészséges önkénteseken. Az egyik kohorsz a kalcium-karbonát hatásait, a másik pedig a vas-fumarát DTG farmakokinetikájára (PK) gyakorolt hatásait vizsgálja. Körülbelül 12 alanyt vesznek fel mind a két kohorszba, akik mind a négy kezelésben részesülnek randomizált módon: 1) Egyetlen 50 milligramm (mg) DTG adag éhgyomorra; 2) Egyszeri adag 50 mg DTG egyszeri adag kalcium-karbonáttal vagy vas-fumaráttal együtt adva éhgyomorra; 3) Egyszeri adag 50 mg DTG egyszeri adag kalcium-karbonáttal vagy vas-fumaráttal együtt, mérsékelten zsíros étkezés mellett; 4) Egyszeri 50 mg-os DTG adag éhgyomorra, 2 órával a kalcium-karbonát vagy vas-fumarát egyszeri adagja beadása előtt. A kezelések között legalább 7 napos kimosódási időszak lesz. Minden kezelési időszak alatt biztonsági értékeléseket és sorozatos PK-mintákat kell gyűjteni. A vizsgálati gyógyszer utolsó adagja után 7-14 nappal nyomon követési látogatásra kerül sor. Ezt a vizsgálatot az Egyesült Államok egyik központjában végzik egészséges felnőtt férfi és női alanyokkal.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Egészséges, amelyet egy felelős és tapasztalt orvos állapított meg, a kórelőzményt, fizikális vizsgálatot, laboratóriumi vizsgálatokat és EKG-t tartalmazó orvosi értékelés alapján.
- Férfi vagy nő 18 és 65 év közötti életkor, a beleegyezés aláírásakor.
- Egy női alany akkor jogosult a részvételre, ha nem fogamzóképes vagy fogamzóképes korú, és beleegyezik abba, hogy az adagolás megkezdése előtt megfelelő ideig használja a fogamzásgátlási módszerek valamelyikét a terhesség kockázatának minimalizálása érdekében. ezen a ponton. A női alanyoknak bele kell egyezniük a fogamzásgátlás használatába az utóellenőrzésig.
- Testtömeg >= 50 kg (kg) férfiaknál és >= 45 kg nőknél és testtömegindex (BMI) a 18,5–31,0 kg/méter^2 tartományban (beleértve).
- Az alanin aminotranszferáz (ALT), alkalikus foszfatáz és bilirubin 1,5xULN elfogadható, ha a bilirubin frakcionált és direkt bilirubint
- Egyetlen QT intervallum korrigálva Fredericia képletével (QTcF)
- Képes írásbeli tájékoztatáson alapuló hozzájárulás megadására, amely magában foglalja a hozzájárulási űrlapon felsorolt követelmények és korlátozások betartását.
Kizárási kritériumok:
- Pozitív a vizsgálat előtti Hepatitis B felületi antigén vagy pozitív Hepatitis C antitest eredménye a szűrést követő 3 hónapon belül.
- Az alany pozitív vizsgálat előtti drog-/alkohol-szűréssel rendelkezik. A szűrendő kábítószerek minimális listája az amfetaminok, barbiturátok, kokain, opiátok, kannabinoidok és benzodiazepinek.
- Pozitív HIV antitest teszt.
- Amennyiben a vizsgálatban való részvétel 500 ml-t meghaladó vér vagy vérkészítmények adományozását eredményezné 56 napon belül.
- Terhes nőstények, a szűréskor vagy az adagolás előtt végzett humán koriongonadotropin teszt pozitív szérum- vagy vizeletvizsgálata alapján.
- Szoptató nőstények.
- Jelenlegi vagy krónikus májbetegség, vagy ismert máj- vagy eperendszeri rendellenességek (a Gilbert-szindróma vagy a tünetmentes epekő kivételével).
- A rendszeres alkoholfogyasztás kórtörténetében a vizsgálatot követő 6 hónapon belül a férfiaknál 14-nél nagyobb, a nőknél pedig a 7-nél nagyobb italfogyasztást értjük. Egy ital egyenértékű 12 gramm alkohollal = 12 uncia (360 ml) sör, 5 uncia (150 ml) bor vagy 1,5 uncia (45 ml) 80 proof desztillált szeszes ital.
- Az alany részt vett egy klinikai vizsgálatban, és a jelenlegi vizsgálatban az első adagolási napot megelőzően a következő időtartamon belül kapott vizsgálati készítményt: 30 nap, 5 felezési idő vagy a vizsgált készítmény biológiai hatásának kétszerese ( amelyik hosszabb).
- Nem tud tartózkodni a vényköteles vagy nem vényköteles gyógyszerek használatától, beleértve a vitaminokat, gyógynövényeket és étrend-kiegészítőket (beleértve az orbáncfüvet is) 7 napon (vagy 14 napon belül, ha a gyógyszer potenciális enziminduktor) vagy 5 felezési időn belül (amelyiktől függően) hosszabb) a vizsgálati gyógyszer első adagja előtt, kivéve, ha a vizsgáló és a GlaxoSmithKline (GSK) Medical Monitor véleménye szerint a gyógyszer nem zavarja a vizsgálati eljárásokat, és nem veszélyezteti az alany biztonságát.
- Bármely vizsgálati gyógyszerrel vagy összetevőivel szembeni érzékenység anamnézisében, vagy olyan gyógyszer- vagy egyéb allergia anamnézisében, amely a vizsgáló vagy a GSK Medical Monitor véleménye szerint ellenjavallt a részvételükön.
- Nem hajlandó vagy nem tudja követni a protokollban vázolt eljárásokat
- Az alany szellemileg vagy jogilag cselekvőképtelen.
- Ha a farmakokinetikai mintavétel során heparint használnak, nem szabad bevonni azokat a személyeket, akiknek kórtörténetében heparinérzékenység vagy heparin által kiváltott thrombocytopenia szerepel.
- Vörösbor, sevillai narancs, grapefruit vagy grapefruitlé fogyasztása a vizsgálati gyógyszer első adagja előtt 7 nappal.
- Nem hajlandó vagy nem tudja követni a protokollban leírt eljárásokat.
- Az alany szisztolés vérnyomása a 90-140 higanymilliméteres tartományon kívül esik (Hgmm, vagy a diasztolés vérnyomás a 45-90 Hgmm tartományon, vagy a pulzusszám kívül esik az 50-100 ütés/perc (bpm) tartományon nőknél alanyoknál vagy 45-100 ütés/perc férfi alanyoknál. A jogosultság megállapításához egyetlen ismétlés megengedett.
- Kizárási kritériumok az EKG-szűréshez (egyetlen ismétlés megengedett a jogosultság meghatározásához): Férfi alanyok pulzusszáma 110 bpm és női alanyok pulzusa 100 bpm, PR 220 milliszekundum (msec), QRS időtartama 120 msec, QTc (Bazett) >450 msec.
- Korábbi szívinfarktus bizonyítéka (nem tartalmazza a repolarizációval kapcsolatos ST-szegmens elváltozásokat).
- Bármilyen vezetési rendellenesség (beleértve, de nem specifikusan a bal vagy a jobb oldali teljes köteg-elágazás blokkját, AV-blokkot [2. vagy magasabb fokú], Wolf Parkinson White [WPW] szindrómát), nem tartós vagy tartós kamrai tachycardiát (>=3 egymást követő kamrai ektópiás ütés ), és a sinus szünetek > 3 másodperc.
- Bármilyen jelentős aritmia, amely a vizsgálatvezető és a GSK orvosi monitor véleménye szerint befolyásolja az egyes alanyok biztonságát.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: 1. kohorsz
Az ebbe a csoportba tartozó alanyok 4 kezelési periódusban vesznek részt, mindegyik periódusban az alábbi kezelések egyikével.
Az alanyok mind a négy kezelést (periódusonként egyet) véletlenszerű sorrendben kapják meg.
A kezelés = egyszeri dózisú DTG 50 mg éhgyomorra.
B kezelés = egyszeri adag 50 mg DTG + 1200 mg kalcium-karbonát éhgyomorra.
C kezelés = egyszeri adag DTG 50 mg + kalcium-karbonát 1200 mg táplálékkal.
D kezelés = egyszeri adag 50 mg DTG 2 órával az egyszeri adag előtt 1200 mg kalcium-karbonát éhgyomorra
|
Egy tabletta (50 mg) kerül beadásra orálisan egyetlen adagban minden időszakban a véletlenszerű kód szerint
Két tablettát (2 x 600 mg) adnak be szájon át egyetlen adagban négyből három periódusban az 1. kohorsznak, véletlenszerű kód szerint.
A kalcium-karbonátot éhgyomorra, étkezés után és 2 órával a dolutegravir beadása előtt kell beadni.
|
|
Kísérleti: 2. kohorsz
Az ebbe a csoportba tartozó alanyok 4 kezelési periódusban vesznek részt, mindegyik periódusban az alábbi kezelések egyikével.
Az alanyok mind a négy kezelést (periódusonként egyet) véletlenszerű sorrendben kapják meg.
A kezelés = egyszeri dózisú DTG 50 mg éhgyomorra.
E kezelés = egyszeri dózisú DTG 50 mg + vas-fumarát 324 mg éhgyomorra.
F kezelés = egyszeri adag DTG 50 mg + vas-fumarát 324 mg táplálékkal.
G kezelés = egyszeri adag DTG 50 mg 2 órával az egyszeri vasfumarát 324 mg adagja előtt éhgyomorra
|
Egy tabletta (50 mg) kerül beadásra orálisan egyetlen adagban minden időszakban a véletlenszerű kód szerint
Egy tablettát (324 mg) adnak be orálisan egyetlen adagban négyből három periódusban, csak a 2. kohorszban, véletlenszerű kód szerint.
A vas-fumarátot éhgyomorra, étkezés után és 2 órával a dolutegravir beadása előtt kell beadni.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Egyszeri dózisú plazma DTG PK AUC (0-t) és AUC (0-végtelen) alapján értékelve
Időkeret: A plazma PK paramétereihez vérmintákat (2 milliliter [mL]) gyűjtenek az 1. napon (adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 órával az adagolás után), a 2. napon (24 és 36 órával az adagolás után) és a 3. napon (48 órával az adagolás után) mind a négy kezelési periódusban
|
A DTG egyszeri dózisú PK értékének értékeléséhez a koncentráció-idő görbe alatti területet a nulla időponttól a mennyiségileg mérhető koncentráció utolsó időpontjáig (AUC [0-t]) és a koncentráció-idő görbe alatti területet a nulla időponttól a végtelen időre extrapolálva (AUC). (0-végtelen) önmagában adott DTG-vel és kalcium-karbonáttal (együtt adva éhgyomorra, vagy 2 órás (órás) elválasztással, éhezve) vagy vas-fumaráttal (együtt adva éhgyomorra, vagy 2 óra elválasztás, koplalva)
|
A plazma PK paramétereihez vérmintákat (2 milliliter [mL]) gyűjtenek az 1. napon (adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 órával az adagolás után), a 2. napon (24 és 36 órával az adagolás után) és a 3. napon (48 órával az adagolás után) mind a négy kezelési periódusban
|
|
Egyszeri dózisú plazma DTG PK Cmax és C24 alapján értékelve
Időkeret: A vérmintákat (2 ml) a plazma PK paramétereihez az 1. napon (adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 órával az adagolás után), a 2. napon (24 és 36 órával az adagolás után) veszik. -dózis) és a 3. napon (48 órával az adagolás után) mind a négyben
|
A DTG egyszeri dózisú farmakokinetikai értékének értékeléséhez a maximális megfigyelt koncentrációt (Cmax) és a dózis beadása után 24 órával elért koncentrációt (C24) önmagában adott DTG-vel és kalcium-karbonáttal együtt adva (együtt adva evett vagy éhgyomorra vagy 2 óra elválasztás, éhezve) vagy vas-fumarát (együtt adva éhgyomorra vagy 2 órás elválasztással, éhezve)
|
A vérmintákat (2 ml) a plazma PK paramétereihez az 1. napon (adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 órával az adagolás után), a 2. napon (24 és 36 órával az adagolás után) veszik. -dózis) és a 3. napon (48 órával az adagolás után) mind a négyben
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A biztonságosság és a tolerálhatóság az elektrokardiogram (EKG) kiindulási értékéhez képesti változásával értékelve
Időkeret: Kiindulási és legfeljebb 36 napig
|
A vizsgálat minden időpontjában egyetlen 12 elvezetéses EKG-t készítenek egy EKG-készülék segítségével, amely automatikusan kiszámítja a pulzusszámot, és méri a PR, QRS, QT és QTc intervallumokat.
|
Kiindulási és legfeljebb 36 napig
|
|
A biztonságosság és az elviselhetőség a nemkívánatos eseményekkel (AE) szenvedő alanyok száma alapján értékelve
Időkeret: legfeljebb 36 napig
|
A nemkívánatos eseteket a vizsgálati kezelés kezdetétől és a nyomon követési kapcsolatfelvételig gyűjtik
|
legfeljebb 36 napig
|
|
A biztonságosság és a tolerálhatóság klinikai laboratóriumi tesztek toxicitási besorolásával értékelve
Időkeret: legfeljebb 36 napig
|
A klinikai laboratóriumi vizsgálatok magukban foglalják a hematológiát, a klinikai kémiát, a terhességi tesztet, az alkohollal és a kábítószerrel való visszaélés szűrését és egyéb további paramétereket.
|
legfeljebb 36 napig
|
|
Egyszeri dózisú plazma DTG PK AUC (0-24) alapján értékelve
Időkeret: A vérmintákat (2 ml) a plazma PK paraméteréhez az 1. napon (adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 órával az adagolás után), a 2. napon (24 és 36 órával az adagolás után) veszik. -dózis) és a 3. napon (48 órával az adagolás után) mind a négy kezelési periódusban.
|
A DTG egyszeri dózisú PK-jának értékeléséhez a koncentráció-idő görbe alatti területet a nulla időponttól az adagolás utáni 24 óráig (AUC [0-24]) kell értékelni, ha a DTG-t önmagában adják, és ha kalcium-karbonáttal együtt adják (együtt). éhgyomorra vagy 2 órás elválasztással beadva, vagy vas-fumaráttal (együtt adva éhezve vagy 2 órás elválasztással, éhezve)
|
A vérmintákat (2 ml) a plazma PK paraméteréhez az 1. napon (adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 órával az adagolás után), a 2. napon (24 és 36 órával az adagolás után) veszik. -dózis) és a 3. napon (48 órával az adagolás után) mind a négy kezelési periódusban.
|
|
Egyszeri dózisú plazma DTG PK tlag, tmax és t1/2 alapján értékelve
Időkeret: A vérmintákat (2 ml) a plazma PK paraméteréhez az 1. napon (adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 órával az adagolás után), a 2. napon (24 és 36 órával az adagolás után) veszik. -dózis) és a 3. napon (48 órával az adagolás után) mind a négy kezelési periódusban.
|
A DTG egyszeri dózisú PK-jának értékeléséhez a mintavételi mátrixban a gyógyszerkoncentrációk megfigyelése előtti késleltetési időt (tlag), a Cmax előfordulási idejét (tmax) és a terminális fázis felezési idejét (t1/2) kell értékelni, amikor a DTG lesz. önmagában és kalcium-karbonáttal együtt adva (étkezéskor vagy éhgyomorra vagy 2 órás elválasztással, éhezve) vagy vas-fumaráttal (együtt adva éhgyomorra vagy 2 órás elválasztással, éhezve).
|
A vérmintákat (2 ml) a plazma PK paraméteréhez az 1. napon (adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 órával az adagolás után), a 2. napon (24 és 36 órával az adagolás után) veszik. -dózis) és a 3. napon (48 órával az adagolás után) mind a négy kezelési periódusban.
|
|
Egyszeri dózisú plazma DTG PK CL/F módszerrel értékelve
Időkeret: A vérmintákat (2 ml) a plazma PK paraméteréhez az 1. napon (adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 órával az adagolás után), a 2. napon (24 és 36 órával az adagolás után) veszik. -dózis) és a 3. napon (48 órával az adagolás után) mind a négy kezelési periódusban.
|
A DTG egyszeri dózisú PK-jának értékeléséhez az orális adagolást követő látszólagos clearance-t (CL/F) kell értékelni, ha a DTG-t önmagában adják, és ha kalcium-karbonáttal együtt adják (együtt adva éhgyomorra vagy 2 órás elválasztással, éhgyomorra) vagy vas-fumarát (együtt adva éhgyomorra, vagy 2 órás elválasztással, koplalva).
|
A vérmintákat (2 ml) a plazma PK paraméteréhez az 1. napon (adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 órával az adagolás után), a 2. napon (24 és 36 órával az adagolás után) veszik. -dózis) és a 3. napon (48 órával az adagolás után) mind a négy kezelési periódusban.
|
|
A biztonságot és a tolerálhatóságot a vérnyomás kiindulási értékéhez viszonyított változása alapján értékelik
Időkeret: Kiindulási és legfeljebb 36 napig
|
A vérnyomás (BP) mérése magában foglalja a szisztolés és a diasztolés vérnyomás mérését.
A vérnyomást 5 perces félig fekvő helyzetben történő pihenés után mérik
|
Kiindulási és legfeljebb 36 napig
|
|
A biztonságosságot és a tolerálhatóságot a pulzusszám kiindulási értékéhez képesti változása alapján értékelték
Időkeret: Kiindulási és legfeljebb 36 napig
|
A pulzusszám mérése 5 perces félig fekvő helyzetben történő pihenés után történik
|
Kiindulási és legfeljebb 36 napig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- RNS vírusfertőzések
- Vírusos betegségek
- Fertőzések
- Vérrel terjedő fertőzések
- Fertőző betegségek
- Szexuális úton terjedő betegségek, vírusos
- Szexuális úton terjedő betegségek
- Lentivírus fertőzések
- Retroviridae fertőzések
- Immunhiányos szindrómák
- Immunrendszeri betegségek
- Lassú vírusos betegségek
- HIV fertőzések
- Szerzett immunhiányos szindróma
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Vírusellenes szerek
- Enzim gátlók
- HIV-ellenes szerek
- Retrovirális szerek
- Gasztrointesztinális szerek
- Nyomelemek
- Mikrotápanyagok
- Kalciumszabályozó hormonok és szerek
- HIV integráz gátlók
- Integráz inhibitorok
- Antacidok
- Kalcium
- Vas-fumarát
- Kálcium-karbonát
- Dolutegravir
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 116898
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .