Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Tanulmány a kalcium-karbonát és vas-fumarát hatásának értékelésére a dolutegravir farmakokinetikájára egészséges felnőtt alanyokban

2013. április 18. frissítette: ViiV Healthcare

I. fázisú, nyílt, randomizált, négy periódusos keresztezett vizsgálat az 1200 mg kalcium-karbonát és a 324 mg vas-fumarát 50 mg dolutegravir farmakokinetikájára gyakorolt ​​hatásának értékelésére egészséges felnőtteknél

A humán immunvírussal (HIV) fertőzött alanyok antiretrovirális gyógyszereikkel kombinálva ásványi kiegészítőket szedhetnek. A kalcium- és vas-kiegészítőket gyakran alkalmazzák, és mindkettő kölcsönhatásba léphet a Dolutegravirral (DTG), ez a tanulmány értékeli a kalcium- és vas-kiegészítők DTG-expozíció csökkentésére vonatkozó lehetőségét. A kombinált felhasználás két lehetséges stratégiáját is értékeli; ha kölcsönhatás figyelhető meg. Az első stratégia a két órás elválasztás. A második stratégia a DTG és az étrend-kiegészítő étkezés közben történő beadását foglalja magában, mivel az élelmiszer jelenléte mérsékelten növeli a DTG expozíciót, és mivel az ásványi kiegészítők táplálékkal együtt adhatók.

Ez egy nyílt elnevezésű, randomizált, két kohorszos, négy periódusos keresztezett vizsgálat egészséges önkénteseken. Az egyik kohorsz a kalcium-karbonát hatásait, a másik pedig a vas-fumarát DTG farmakokinetikájára (PK) gyakorolt ​​hatásait vizsgálja. Körülbelül 12 alanyt vesznek fel mind a két kohorszba, akik mind a négy kezelésben részesülnek randomizált módon: 1) Egyetlen 50 milligramm (mg) DTG adag éhgyomorra; 2) Egyszeri adag 50 mg DTG egyszeri adag kalcium-karbonáttal vagy vas-fumaráttal együtt adva éhgyomorra; 3) Egyszeri adag 50 mg DTG egyszeri adag kalcium-karbonáttal vagy vas-fumaráttal együtt, mérsékelten zsíros étkezés mellett; 4) Egyszeri 50 mg-os DTG adag éhgyomorra, 2 órával a kalcium-karbonát vagy vas-fumarát egyszeri adagja beadása előtt. A kezelések között legalább 7 napos kimosódási időszak lesz. Minden kezelési időszak alatt biztonsági értékeléseket és sorozatos PK-mintákat kell gyűjteni. A vizsgálati gyógyszer utolsó adagja után 7-14 nappal nyomon követési látogatásra kerül sor. Ezt a vizsgálatot az Egyesült Államok egyik központjában végzik egészséges felnőtt férfi és női alanyokkal.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

24

Fázis

  • 1. fázis

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

14 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Egészséges, amelyet egy felelős és tapasztalt orvos állapított meg, a kórelőzményt, fizikális vizsgálatot, laboratóriumi vizsgálatokat és EKG-t tartalmazó orvosi értékelés alapján.
  • Férfi vagy nő 18 és 65 év közötti életkor, a beleegyezés aláírásakor.
  • Egy női alany akkor jogosult a részvételre, ha nem fogamzóképes vagy fogamzóképes korú, és beleegyezik abba, hogy az adagolás megkezdése előtt megfelelő ideig használja a fogamzásgátlási módszerek valamelyikét a terhesség kockázatának minimalizálása érdekében. ezen a ponton. A női alanyoknak bele kell egyezniük a fogamzásgátlás használatába az utóellenőrzésig.
  • Testtömeg >= 50 kg (kg) férfiaknál és >= 45 kg nőknél és testtömegindex (BMI) a 18,5–31,0 kg/méter^2 tartományban (beleértve).
  • Az alanin aminotranszferáz (ALT), alkalikus foszfatáz és bilirubin 1,5xULN elfogadható, ha a bilirubin frakcionált és direkt bilirubint
  • Egyetlen QT intervallum korrigálva Fredericia képletével (QTcF)
  • Képes írásbeli tájékoztatáson alapuló hozzájárulás megadására, amely magában foglalja a hozzájárulási űrlapon felsorolt ​​követelmények és korlátozások betartását.

Kizárási kritériumok:

  • Pozitív a vizsgálat előtti Hepatitis B felületi antigén vagy pozitív Hepatitis C antitest eredménye a szűrést követő 3 hónapon belül.
  • Az alany pozitív vizsgálat előtti drog-/alkohol-szűréssel rendelkezik. A szűrendő kábítószerek minimális listája az amfetaminok, barbiturátok, kokain, opiátok, kannabinoidok és benzodiazepinek.
  • Pozitív HIV antitest teszt.
  • Amennyiben a vizsgálatban való részvétel 500 ml-t meghaladó vér vagy vérkészítmények adományozását eredményezné 56 napon belül.
  • Terhes nőstények, a szűréskor vagy az adagolás előtt végzett humán koriongonadotropin teszt pozitív szérum- vagy vizeletvizsgálata alapján.
  • Szoptató nőstények.
  • Jelenlegi vagy krónikus májbetegség, vagy ismert máj- vagy eperendszeri rendellenességek (a Gilbert-szindróma vagy a tünetmentes epekő kivételével).
  • A rendszeres alkoholfogyasztás kórtörténetében a vizsgálatot követő 6 hónapon belül a férfiaknál 14-nél nagyobb, a nőknél pedig a 7-nél nagyobb italfogyasztást értjük. Egy ital egyenértékű 12 gramm alkohollal = 12 uncia (360 ml) sör, 5 uncia (150 ml) bor vagy 1,5 uncia (45 ml) 80 proof desztillált szeszes ital.
  • Az alany részt vett egy klinikai vizsgálatban, és a jelenlegi vizsgálatban az első adagolási napot megelőzően a következő időtartamon belül kapott vizsgálati készítményt: 30 nap, 5 felezési idő vagy a vizsgált készítmény biológiai hatásának kétszerese ( amelyik hosszabb).
  • Nem tud tartózkodni a vényköteles vagy nem vényköteles gyógyszerek használatától, beleértve a vitaminokat, gyógynövényeket és étrend-kiegészítőket (beleértve az orbáncfüvet is) 7 napon (vagy 14 napon belül, ha a gyógyszer potenciális enziminduktor) vagy 5 felezési időn belül (amelyiktől függően) hosszabb) a vizsgálati gyógyszer első adagja előtt, kivéve, ha a vizsgáló és a GlaxoSmithKline (GSK) Medical Monitor véleménye szerint a gyógyszer nem zavarja a vizsgálati eljárásokat, és nem veszélyezteti az alany biztonságát.
  • Bármely vizsgálati gyógyszerrel vagy összetevőivel szembeni érzékenység anamnézisében, vagy olyan gyógyszer- vagy egyéb allergia anamnézisében, amely a vizsgáló vagy a GSK Medical Monitor véleménye szerint ellenjavallt a részvételükön.
  • Nem hajlandó vagy nem tudja követni a protokollban vázolt eljárásokat
  • Az alany szellemileg vagy jogilag cselekvőképtelen.
  • Ha a farmakokinetikai mintavétel során heparint használnak, nem szabad bevonni azokat a személyeket, akiknek kórtörténetében heparinérzékenység vagy heparin által kiváltott thrombocytopenia szerepel.
  • Vörösbor, sevillai narancs, grapefruit vagy grapefruitlé fogyasztása a vizsgálati gyógyszer első adagja előtt 7 nappal.
  • Nem hajlandó vagy nem tudja követni a protokollban leírt eljárásokat.
  • Az alany szisztolés vérnyomása a 90-140 higanymilliméteres tartományon kívül esik (Hgmm, vagy a diasztolés vérnyomás a 45-90 Hgmm tartományon, vagy a pulzusszám kívül esik az 50-100 ütés/perc (bpm) tartományon nőknél alanyoknál vagy 45-100 ütés/perc férfi alanyoknál. A jogosultság megállapításához egyetlen ismétlés megengedett.
  • Kizárási kritériumok az EKG-szűréshez (egyetlen ismétlés megengedett a jogosultság meghatározásához): Férfi alanyok pulzusszáma 110 bpm és női alanyok pulzusa 100 bpm, PR 220 milliszekundum (msec), QRS időtartama 120 msec, QTc (Bazett) >450 msec.
  • Korábbi szívinfarktus bizonyítéka (nem tartalmazza a repolarizációval kapcsolatos ST-szegmens elváltozásokat).
  • Bármilyen vezetési rendellenesség (beleértve, de nem specifikusan a bal vagy a jobb oldali teljes köteg-elágazás blokkját, AV-blokkot [2. vagy magasabb fokú], Wolf Parkinson White [WPW] szindrómát), nem tartós vagy tartós kamrai tachycardiát (>=3 egymást követő kamrai ektópiás ütés ), és a sinus szünetek > 3 másodperc.
  • Bármilyen jelentős aritmia, amely a vizsgálatvezető és a GSK orvosi monitor véleménye szerint befolyásolja az egyes alanyok biztonságát.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: 1. kohorsz
Az ebbe a csoportba tartozó alanyok 4 kezelési periódusban vesznek részt, mindegyik periódusban az alábbi kezelések egyikével. Az alanyok mind a négy kezelést (periódusonként egyet) véletlenszerű sorrendben kapják meg. A kezelés = egyszeri dózisú DTG 50 mg éhgyomorra. B kezelés = egyszeri adag 50 mg DTG + 1200 mg kalcium-karbonát éhgyomorra. C kezelés = egyszeri adag DTG 50 mg + kalcium-karbonát 1200 mg táplálékkal. D kezelés = egyszeri adag 50 mg DTG 2 órával az egyszeri adag előtt 1200 mg kalcium-karbonát éhgyomorra
Egy tabletta (50 mg) kerül beadásra orálisan egyetlen adagban minden időszakban a véletlenszerű kód szerint
Két tablettát (2 x 600 mg) adnak be szájon át egyetlen adagban négyből három periódusban az 1. kohorsznak, véletlenszerű kód szerint. A kalcium-karbonátot éhgyomorra, étkezés után és 2 órával a dolutegravir beadása előtt kell beadni.
Kísérleti: 2. kohorsz
Az ebbe a csoportba tartozó alanyok 4 kezelési periódusban vesznek részt, mindegyik periódusban az alábbi kezelések egyikével. Az alanyok mind a négy kezelést (periódusonként egyet) véletlenszerű sorrendben kapják meg. A kezelés = egyszeri dózisú DTG 50 mg éhgyomorra. E kezelés = egyszeri dózisú DTG 50 mg + vas-fumarát 324 mg éhgyomorra. F kezelés = egyszeri adag DTG 50 mg + vas-fumarát 324 mg táplálékkal. G kezelés = egyszeri adag DTG 50 mg 2 órával az egyszeri vasfumarát 324 mg adagja előtt éhgyomorra
Egy tabletta (50 mg) kerül beadásra orálisan egyetlen adagban minden időszakban a véletlenszerű kód szerint
Egy tablettát (324 mg) adnak be orálisan egyetlen adagban négyből három periódusban, csak a 2. kohorszban, véletlenszerű kód szerint. A vas-fumarátot éhgyomorra, étkezés után és 2 órával a dolutegravir beadása előtt kell beadni.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Egyszeri dózisú plazma DTG PK AUC (0-t) és AUC (0-végtelen) alapján értékelve
Időkeret: A plazma PK paramétereihez vérmintákat (2 milliliter [mL]) gyűjtenek az 1. napon (adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 órával az adagolás után), a 2. napon (24 és 36 órával az adagolás után) és a 3. napon (48 órával az adagolás után) mind a négy kezelési periódusban
A DTG egyszeri dózisú PK értékének értékeléséhez a koncentráció-idő görbe alatti területet a nulla időponttól a mennyiségileg mérhető koncentráció utolsó időpontjáig (AUC [0-t]) és a koncentráció-idő görbe alatti területet a nulla időponttól a végtelen időre extrapolálva (AUC). (0-végtelen) önmagában adott DTG-vel és kalcium-karbonáttal (együtt adva éhgyomorra, vagy 2 órás (órás) elválasztással, éhezve) vagy vas-fumaráttal (együtt adva éhgyomorra, vagy 2 óra elválasztás, koplalva)
A plazma PK paramétereihez vérmintákat (2 milliliter [mL]) gyűjtenek az 1. napon (adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 órával az adagolás után), a 2. napon (24 és 36 órával az adagolás után) és a 3. napon (48 órával az adagolás után) mind a négy kezelési periódusban
Egyszeri dózisú plazma DTG PK Cmax és C24 alapján értékelve
Időkeret: A vérmintákat (2 ml) a plazma PK paramétereihez az 1. napon (adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 órával az adagolás után), a 2. napon (24 és 36 órával az adagolás után) veszik. -dózis) és a 3. napon (48 órával az adagolás után) mind a négyben
A DTG egyszeri dózisú farmakokinetikai értékének értékeléséhez a maximális megfigyelt koncentrációt (Cmax) és a dózis beadása után 24 órával elért koncentrációt (C24) önmagában adott DTG-vel és kalcium-karbonáttal együtt adva (együtt adva evett vagy éhgyomorra vagy 2 óra elválasztás, éhezve) vagy vas-fumarát (együtt adva éhgyomorra vagy 2 órás elválasztással, éhezve)
A vérmintákat (2 ml) a plazma PK paramétereihez az 1. napon (adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 órával az adagolás után), a 2. napon (24 és 36 órával az adagolás után) veszik. -dózis) és a 3. napon (48 órával az adagolás után) mind a négyben

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A biztonságosság és a tolerálhatóság az elektrokardiogram (EKG) kiindulási értékéhez képesti változásával értékelve
Időkeret: Kiindulási és legfeljebb 36 napig
A vizsgálat minden időpontjában egyetlen 12 elvezetéses EKG-t készítenek egy EKG-készülék segítségével, amely automatikusan kiszámítja a pulzusszámot, és méri a PR, QRS, QT és QTc intervallumokat.
Kiindulási és legfeljebb 36 napig
A biztonságosság és az elviselhetőség a nemkívánatos eseményekkel (AE) szenvedő alanyok száma alapján értékelve
Időkeret: legfeljebb 36 napig
A nemkívánatos eseteket a vizsgálati kezelés kezdetétől és a nyomon követési kapcsolatfelvételig gyűjtik
legfeljebb 36 napig
A biztonságosság és a tolerálhatóság klinikai laboratóriumi tesztek toxicitási besorolásával értékelve
Időkeret: legfeljebb 36 napig
A klinikai laboratóriumi vizsgálatok magukban foglalják a hematológiát, a klinikai kémiát, a terhességi tesztet, az alkohollal és a kábítószerrel való visszaélés szűrését és egyéb további paramétereket.
legfeljebb 36 napig
Egyszeri dózisú plazma DTG PK AUC (0-24) alapján értékelve
Időkeret: A vérmintákat (2 ml) a plazma PK paraméteréhez az 1. napon (adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 órával az adagolás után), a 2. napon (24 és 36 órával az adagolás után) veszik. -dózis) és a 3. napon (48 órával az adagolás után) mind a négy kezelési periódusban.
A DTG egyszeri dózisú PK-jának értékeléséhez a koncentráció-idő görbe alatti területet a nulla időponttól az adagolás utáni 24 óráig (AUC [0-24]) kell értékelni, ha a DTG-t önmagában adják, és ha kalcium-karbonáttal együtt adják (együtt). éhgyomorra vagy 2 órás elválasztással beadva, vagy vas-fumaráttal (együtt adva éhezve vagy 2 órás elválasztással, éhezve)
A vérmintákat (2 ml) a plazma PK paraméteréhez az 1. napon (adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 órával az adagolás után), a 2. napon (24 és 36 órával az adagolás után) veszik. -dózis) és a 3. napon (48 órával az adagolás után) mind a négy kezelési periódusban.
Egyszeri dózisú plazma DTG PK tlag, tmax és t1/2 alapján értékelve
Időkeret: A vérmintákat (2 ml) a plazma PK paraméteréhez az 1. napon (adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 órával az adagolás után), a 2. napon (24 és 36 órával az adagolás után) veszik. -dózis) és a 3. napon (48 órával az adagolás után) mind a négy kezelési periódusban.
A DTG egyszeri dózisú PK-jának értékeléséhez a mintavételi mátrixban a gyógyszerkoncentrációk megfigyelése előtti késleltetési időt (tlag), a Cmax előfordulási idejét (tmax) és a terminális fázis felezési idejét (t1/2) kell értékelni, amikor a DTG lesz. önmagában és kalcium-karbonáttal együtt adva (étkezéskor vagy éhgyomorra vagy 2 órás elválasztással, éhezve) vagy vas-fumaráttal (együtt adva éhgyomorra vagy 2 órás elválasztással, éhezve).
A vérmintákat (2 ml) a plazma PK paraméteréhez az 1. napon (adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 órával az adagolás után), a 2. napon (24 és 36 órával az adagolás után) veszik. -dózis) és a 3. napon (48 órával az adagolás után) mind a négy kezelési periódusban.
Egyszeri dózisú plazma DTG PK CL/F módszerrel értékelve
Időkeret: A vérmintákat (2 ml) a plazma PK paraméteréhez az 1. napon (adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 órával az adagolás után), a 2. napon (24 és 36 órával az adagolás után) veszik. -dózis) és a 3. napon (48 órával az adagolás után) mind a négy kezelési periódusban.
A DTG egyszeri dózisú PK-jának értékeléséhez az orális adagolást követő látszólagos clearance-t (CL/F) kell értékelni, ha a DTG-t önmagában adják, és ha kalcium-karbonáttal együtt adják (együtt adva éhgyomorra vagy 2 órás elválasztással, éhgyomorra) vagy vas-fumarát (együtt adva éhgyomorra, vagy 2 órás elválasztással, koplalva).
A vérmintákat (2 ml) a plazma PK paraméteréhez az 1. napon (adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 órával az adagolás után), a 2. napon (24 és 36 órával az adagolás után) veszik. -dózis) és a 3. napon (48 órával az adagolás után) mind a négy kezelési periódusban.
A biztonságot és a tolerálhatóságot a vérnyomás kiindulási értékéhez viszonyított változása alapján értékelik
Időkeret: Kiindulási és legfeljebb 36 napig
A vérnyomás (BP) mérése magában foglalja a szisztolés és a diasztolés vérnyomás mérését. A vérnyomást 5 perces félig fekvő helyzetben történő pihenés után mérik
Kiindulási és legfeljebb 36 napig
A biztonságosságot és a tolerálhatóságot a pulzusszám kiindulási értékéhez képesti változása alapján értékelték
Időkeret: Kiindulási és legfeljebb 36 napig
A pulzusszám mérése 5 perces félig fekvő helyzetben történő pihenés után történik
Kiindulási és legfeljebb 36 napig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Együttműködők

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2012. december 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2013. március 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2013. március 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2012. december 19.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2013. január 4.

Első közzététel (Becslés)

2013. január 8.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2013. április 22.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2013. április 18.

Utolsó ellenőrzés

2013. március 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel