看护者展望：牧师工具包的循证干预

准备和完成的任务——回顾一个人的生活、评估未完成的事业、解决关系冲突、提供或接受宽恕，以及确定获得的智慧和未来目标——与姑息治疗和牧师护理的质量有关。 如果没有在生命的最后阶段做好准备和完成，后果是巨大的，并且这些领域未满足的需求会影响看护者在严重疾病发展轨迹中更早和更长时间的体验。

改善护理人员体验的努力往往侧重于提供护理的技能培养和自我效能，包括患者疼痛和症状管理，以及护理人员应对。 然而，对于处理可能影响福祉和护理能力的护理人员体验的其他要素的有效方法知之甚少，即护理人员赋予其护理角色的意义。 研究表明，具有更高意义感的看护者报告说看护者的主观负担更低。 在姑息治疗中，护理人员准备和完成的重要任务是护理人员参与意义创造、确定目的以及与神圣事物联系起来的工具。

这些任务对于患者和家庭对临终质量的定义以及医疗保健牧师的目标和技能至关重要。 解决意义问题、探索关系幸福感以及支持照护者自身的失落感和希望是牧师照护的核心。 专业牧师使用叙述性的牧养关怀来帮助患者、家庭、重要的其他人和工作人员在庆祝健康、变化、危机和损失的过程中专注于意义的创造和生活质量。 临床牧师专注于看护者的具体关注点、价值观、信仰和实践，这些关注点、价值观、信仰和实践可以增强关怀的完整性和真实性，以实现持续的精神评估和教牧关怀计划。

然而，解决护理人员问题的方式和程度因家庭和患者情况、可用时间和个人牧师技能而异。 大多数牧师解决这些问题的方法尚未以手册化格式交付或评估。 牧师职业的证据基础将通过系统地探索这种方法的内容、它对护理人员健康结果的影响以及手动干预方法（“护理人员展望”）作为牧师未来教学、实践的基础的方式来加强，并研究系统化的精神评估和护理计划流程。

研究人员提出了一项单臂试点试验，以评估牧师领导的准备和完成干预的可行性和可接受性，并检查对健康结果的影响大小。 结果将允许对基于证据的工具进行可行性和可接受性评估，以解决和评估护理人员的精神力量和姑息治疗中的痛苦经历。 该项目将作为理解准备和完成的中心任务与其他精神评估和教牧关怀计划方法的整合的基础。 最后，结果将为未来的干预措施的大规模随机对照试验提供初步数据。