Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Caregiver Outlook: Todisteisiin perustuva interventio Chaplain Toolkitille

torstai 30. marraskuuta 2017 päivittänyt: Duke University

Tässä yhden käden pilottitutkimuksessa arvioidaan Caregiver Outlookin toteutettavuutta ja hyväksyttävyyttä. Caregiver Outlook on manuaalinen kappelin johtama interventio parantaakseen vakavasti sairaiden potilaiden hoitajien hyvinvointia.

Opintotoiminta ja väestöryhmä:

Tutkijat odottavat, että 36 epävirallista omaishoitajaa (aikuista) otetaan mukaan DUMC-palveluntarjoajien ja/tai itselähetteen kautta. Potentiaalisten koehenkilöiden koulutuskelpoisuus seulotaan, suostumus tehdään, jos he ovat kelvollisia ja kiinnostuneita, ja viikkoa myöhemmin suoritetaan perustutkimus puhelimitse. Seuraavaksi papin johtama interventio toimitetaan puhelimitse kolmessa tunnin mittaisessa istunnossa, jotka kattavat yhden kuukauden. Istunnon 3 jälkeen koehenkilöt saavat sisäänkirjautumispuhelun keskustellakseen lyhyesti mahdollisista lisäajatuksistaan, kysymyksistään tai huolenaiheistaan. Istunnot äänitetään. Intervention päätyttyä seurantatutkimukset tehdään puhelimitse kahdessa vaiheessa.

Tietojen analysointi ja riski-/turvallisuuskysymykset:

Tämä on sekamenetelmien tutkimus, joka sisältää laadullisen temaattisen analyysin ja kyselyaineiston, joka on kerätty aikuisilta omaishoitajilta. Osallistumiselle ei ole tunnettuja fyysisiä riskejä, ja tutkimusryhmä pyrkii varmistamaan luottamuksellisuuden ja tietojen turvallisuuden/eheyden.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Valmistelu- ja loppuunsaattamistehtävät - elämän tarkastelu, keskeneräisten asioiden arviointi, parisuhteiden konfliktien ratkaiseminen, anteeksiannon tarjoaminen tai vastaanottaminen sekä saadun viisauden ja tulevaisuuden tavoitteiden tunnistaminen - liittyvät laatuun sekä lievittävässä että pappishoidossa. Seuraukset ovat dramaattisia, jos valmistautumista ja valmistumista ei saavuteta aivan elämän lopussa, ja näillä aloilla tyydyttämättömät tarpeet vaikuttavat hoitajan kokemuksiin aikaisemmin ja pitkiä aikoja vakavan sairauden aikana.

Ponnistelut hoitajan kokemuksen parantamiseksi ovat yleensä keskittyneet taitojen kehittämiseen ja itsetehokkuuteen hoidon tarjoamisessa, mukaan lukien potilaan kivun ja oireiden hallinta sekä hoitajan jaksaminen. Vähemmän tiedetään kuitenkin tehokkaista tavoista käsitellä muita omaishoitajien kokemuksen osia, jotka voivat vaikuttaa hyvinvointiin ja hoitokykyyn, nimittäin omaishoitajan omaishoitajaroolilleen antamasta merkityksestä. Tutkimukset osoittavat, että omaishoitajat, joilla on korkeampi merkitys, ilmoittavat pienemmästä subjektiivisesta omaishoitajien taakasta. Palliatiivisessa hoidossa omaishoitajan valmistelun ja loppuun saattamisen tärkeät tehtävät ovat työkaluja, joiden avulla omaishoitajat osallistuvat merkityksen luomiseen, tarkoituksen tunnistamiseen ja pyhänä pidettyyn yhdistämiseen.

Nämä tehtävät ovat keskeisiä potilaan ja perheen elämän loppumisen laadun määrittelyssä sekä terveydenhuollon pappin tavoitteissa ja taidoissa. Merkityksellisten kysymysten käsitteleminen, ihmissuhteisiin liittyvän hyvinvoinnin tutkiminen sekä omaishoitajan oman menetyksen ja toivon tunteen tukeminen ovat pappihoidon ytimessä. Ammattipappalainen käyttää narratiivista pastoraalista hoitoa auttaakseen patentteja, perheitä, merkittäviä muita ja henkilökuntaa keskittymään merkityksen luomiseen ja elämänlaatuun keskellä terveysjuhlia, muutoksia, kriisejä ja menetyksiä. Kliiniset papit keskittyvät hoitajan erityisiin huolenaiheisiin, arvoihin, uskomuksiin ja käytäntöihin, jotka parantavat hoitoa rehellisesti ja autenttisesti jatkuvan hengellisen arvioinnin ja sielunhoidon suunnittelua varten.

Sekä tapa että laajuus, jolla hoitajan huolenaiheita käsitellään, vaihtelevat kuitenkin perheen ja potilaan olosuhteiden, käytettävissä olevan ajan ja yksittäisten pappien taitojen mukaan. Suurin osa papin lähestymistavoista näihin huolenaiheisiin ei ole toimitettu tai arvioitu manuaalisessa muodossa. Pappiammatin näyttöpohjaa vahvistettaisiin tutkimalla systemaattisesti tällaisen lähestymistavan sisältöä, sen vaikutuksia omaishoitajien terveystuloksiin ja tapoja, joilla manuaalinen interventio ("Caregiver Outlook") voi toimia pohjana papin tulevalle opetukselle, harjoittelulle. , sekä systematisoitujen henkisten arvioinnin ja hoidon suunnitteluprosessien tutkiminen.

Tutkijat ehdottavat yhden käden pilottikoetta, jotta voidaan arvioida pappivetoisten valmistelu- ja loppuunsaattamistoimenpiteiden toteutettavuutta ja hyväksyttävyyttä sekä tutkia vaikutusten kokoa terveydellisiin tuloksiin. Tulokset mahdollistavat sellaisen näyttöön perustuvan työkalun toteutettavuuden ja hyväksyttävyyden arvioinnin, jolla voidaan käsitellä ja arvioida omaishoitajien henkisiä vahvuuksia ja kärsimystä palliatiivisessa hoidossa. Hanke toimii pohjana ymmärtämään keskeisten valmistautumisen ja loppuunsaattamisen tehtävien yhdistämistä muihin hengellisen arvioinnin ja sielunhoidon suunnittelun lähestymistapoihin. Lopuksi tulokset tarjoavat alustavia tietoja tulevia laajamittaisia ​​satunnaistettuja kontrollikokeita varten.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

33

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27701
        • Duke University Health System

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • 18 vuotta täyttänyt tai vanhempi;
  • Pystyy lukemaan ja puhumaan englantia opintohenkilökunnan arvioiden mukaan;
  • hänellä on puhelin (tai hänellä on pääsy puhelimeen);
  • Tarjoaa päivittäistä hoitoa puolisolle, vanhemmalle tai lapselle, jolla on pitkälle edennyt sairaus - "hoito" sisältää päivittäisen avun ja tuen, ja "edennyt sairaus" vahvistaa terveydenhuollon tarjoaja TAI palliatiivisen suorituskyvyn asteikon (PPS) pisteet. alle 70 % hoitajan arvioiden mukaan (potilasta ei arvioida);
  • Kognitiivisesti kykenevä antamaan tietoinen suostumus henkilöstön määrittelemällä tavalla.

Poissulkemiskriteerit:

  • Saattohoidossa olevien potilaiden omaishoitajat suostumuksensa hetkellä (mutta jos potilas tulee hoitoon tutkimuksen aikana, hoitaja voi jatkaa).

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Muut: Omaishoitajan väliintulo

Osallistujat puhuvat papin kanssa kolme lyhyttä, 45 minuutista yhteen tuntiin kestävää istuntoa.

Istunnot keskittyvät parisuhdeelämän tarkasteluihin, ratkaisemattomiin konflikteihin ja anteeksiannon kysymyksiin sekä tulevaisuuden tavoitteisiin, opittuihin kokemuksiin ja perintöön.

Kolmannen istunnon jälkeisellä viikolla pappi soittaa osallistujille lyhyttä sisäänkirjautumista varten. Tämä kutsu ei sisällä uutta interventiosisältöä, vaan se antaa osallistujille mahdollisuuden mainita lisäajatuksia tai huolenaiheita, joista he haluavat keskustella pappiinterventiovastaavan kanssa.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kappalaisen johtaman intervention toteutettavuus ja hyväksyttävyys
Aikaikkuna: 8 viikkoa
Arvioi omaishoitajien henkisiä vahvuuksia ja kokemuksia tekemällä tutkimuksia ja haastatteluja mitataksesi muutoksia ahdistuksessa, valmistautumisessa ja valmistumisessa, surussa, masennuksessa ja hoitajan reaktioissa lähtötilanteessa ja hoidon jälkeen 6 ja 8 viikon kohdalla.
8 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Caregiver Outlook interventio laadullinen keskusteluteeman sisältö ja vaihtelu
Aikaikkuna: Perustaso (viikko 1)
Tutkimuksessa tarkastellaan Caregiver Outlook -intervention laadullisen keskusteluteeman sisältöä ja vaihtelua, joka liittyy sukupuoleen, etnisyyteen, SES:ään, sairauden tyyppiin ja vaiheeseen sekä henkisyysmittauksiin.
Perustaso (viikko 1)
Interventiovastaukset
Aikaikkuna: Viikot 2-5
Tutkimuksessa tarkastellaan interventiovastauksia teemoihin, jotka johtavat integraatioon hengelliseen arviointiin ja muihin pappihoidon ja sielunhoidon suunnittelun lähestymistapoihin.
Viikot 2-5
Arvioi ja määritä Caregiver Outlookiin liittyvien vaikutusten koot hoitajan ahdistukseen, masennukseen, ennakoivaan suruun, elämänlaatuun ja taakkaan.
Aikaikkuna: Lähtötilanne (viikko 1), seuranta (viikko 6), seuranta 2 (viikko 8)
Lähtötilanne (viikko 1), seuranta (viikko 6), seuranta 2 (viikko 8)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Karen Steinhauser, PhD, General Internal Medicine/Durham VA

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Sunnuntai 1. tammikuuta 2012

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. marraskuuta 2013

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 1. joulukuuta 2013

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 5. joulukuuta 2012

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 11. tammikuuta 2013

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Tiistai 15. tammikuuta 2013

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 4. joulukuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 30. marraskuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. elokuuta 2017

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • Pro00039370

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa