Взгляд попечителя: вмешательство, основанное на фактических данных, для инструментария капеллана

Задачи подготовки и завершения — обзор своей жизни, оценка незавершенных дел, разрешение конфликтов в отношениях, предложение или получение прощения, определение обретенной мудрости и будущих целей — связаны с качеством как паллиативной помощи, так и помощи капелланов. Последствия драматичны, если подготовка и завершение в самом конце жизни не осуществляются, а неудовлетворенные потребности в этих областях влияют на опыт лиц, осуществляющих уход, в более ранние сроки и в течение более длительных периодов на траектории серьезного заболевания.

Усилия по улучшению опыта лиц, осуществляющих уход, как правило, были сосредоточены на развитии навыков и самоэффективности при оказании помощи, включая лечение боли и симптомов у пациентов, а также преодоление трудностей лицами, осуществляющими уход. Однако меньше известно об эффективных способах воздействия на другие элементы опыта лиц, осуществляющих уход, которые могут влиять на благополучие и способность заботиться, а именно о значении, которое лица, осуществляющие уход, придают своей роли по уходу. Исследования показывают, что опекуны с более высоким чувством смысла сообщают о меньшей субъективной нагрузке на опекунов. В паллиативной помощи важными задачами подготовки и завершения работы лиц, осуществляющих уход, являются инструменты, с помощью которых лица, осуществляющие уход, участвуют в осмыслении, определении цели и установлении связи с тем, что считается священным.

Эти задачи занимают центральное место в определении пациентами и их семьями качества в конце жизни, а также в целях и навыках капелланов здравоохранения. Решение вопросов смысла, изучение благополучия в отношениях и поддержка собственного чувства потери и надежды опекуна лежат в основе заботы капеллана. Профессиональный капеллан использует повествовательную пастырскую заботу, чтобы помочь пациентам, семьям, значимым другим и сотрудникам сосредоточиться на создании смысла и качестве жизни посреди праздников здоровья, перемен, кризисов и потерь. Клинические капелланы сосредотачиваются на конкретных проблемах, ценностях, убеждениях и практиках опекунов, которые повышают честность и подлинность заботы с целью постоянной духовной оценки и планирования пастырской заботы.

Однако как способ, так и степень решения проблем лиц, осуществляющих уход, варьируются в зависимости от обстоятельств семьи и пациента, имеющегося времени и индивидуальных навыков капеллана. Большинство подходов капелланов к этим проблемам не были представлены или оценены в ручном формате. Доказательная база профессии капеллана будет укреплена за счет систематического изучения содержания такого подхода, его влияния на результаты здоровья лиц, осуществляющих уход, и того, как ручной подход к вмешательству («Взгляд на лица, осуществляющий уход») может служить основой для будущего обучения капеллана, практики. , а также исследование систематизированной духовной оценки и процессов планирования ухода.

Исследователи предлагают пилотное исследование с одной группой для оценки осуществимости и приемлемости подготовительного и завершающего вмешательства под руководством капеллана, а также для изучения величины эффекта на результаты в отношении здоровья. Результаты позволят оценить осуществимость и приемлемость основанного на фактических данных инструмента для рассмотрения и оценки духовных сил лиц, осуществляющих уход, и опыта страданий в паллиативной помощи. Проект послужит основой для понимания интеграции центральных задач подготовки и завершения с другими подходами к духовной оценке и планированию пастырской заботы. Наконец, результаты предоставят предварительные данные для будущих крупномасштабных рандомизированных контрольных испытаний вмешательства.