Caregiver Outlook: En evidensbaseret intervention til Chaplain Toolkit

Opgaver med forberedelse og afslutning - at gennemgå sit liv, vurdere uafsluttede sager, adressere relationskonflikter, tilbyde eller modtage tilgivelse og identificere opnået visdom og fremtidige mål - er forbundet med kvalitet i både palliativ pleje og præstpleje. Konsekvenserne er dramatiske, når forberedelse og færdiggørelse i slutningen af ​​livet ikke opnås, og udækkede behov på disse områder påvirker omsorgspersonens oplevelse tidligere og gennem længere perioder under forløbet af alvorlig sygdom.

Bestræbelser på at forbedre plejepersonalets oplevelse har haft en tendens til at fokusere på færdighedsopbygning og selveffektivitet til at yde pleje, herunder patientens smerte- og symptomhåndtering, og plejepersonalets mestring. Der vides dog mindre om effektive måder at adressere andre elementer af omsorgspersoners oplevelse, som kan påvirke trivsel og omsorgsevne, nemlig den betydning, omsorgspersoner tilskriver deres omsorgsrolle. Forskning viser, at plejere med højere meningsfølelse rapporterer om lavere subjektiv plejebyrde. I den palliative pleje er de vigtige opgaver med forberedelse og afslutning af omsorgspersoner redskaber, hvorigennem pårørende engagerer sig i meningsskabelse, identificerer formål og forbinder med det, der holdes helligt.

Disse opgaver er centrale for patient- og familiedefinitioner af kvalitet ved livets afslutning og sundhedspræstens mål og færdigheder. At tage fat på spørgsmål om mening, udforske relationelt velvære og støtte omsorgspersonens egen følelse af tab og håb er kernen i præstens omsorg. Professionel præst bruger narrativ sjælesorg til at hjælpe patenter, familier, betydningsfulde andre og personale med at fokusere på meningsskabelse og livskvalitet midt i sundhedsfester, forandringer, kriser og tab. Kliniske præster fokuserer på omsorgspersonens specifikke bekymringer, værdier, overbevisninger og praksis, der forbedrer omsorg med integritet og autenticitet med henblik på løbende åndelig vurdering og planlægning af sjælesorg.

Men både måden og omfanget, hvorpå plejepersonalets bekymringer behandles, varierer afhængigt af familie- og patientforhold, tid til rådighed og individuelle præstfærdigheder. Størstedelen af ​​præstens tilgange til disse bekymringer er ikke blevet leveret eller evalueret i et manuelt format. Præsteprofessionens evidensgrundlag vil blive styrket ved systematisk at udforske indholdet af en sådan tilgang, dens indvirkning på plejepersonalets helbredsresultater og de måder, en manualiseret interventionstilgang ("Caregiver Outlook") kan tjene som grundlag for præstens fremtidige undervisning, praktisering , og forskning i systematiseret åndelig vurdering og plejeplanlægningsprocesser.

Efterforskerne foreslår et en-arms pilotforsøg for at evaluere gennemførligheden og acceptablen af ​​en præststyret forberedelse og afslutningsintervention, og også for at undersøge effektstørrelser på sundhedsresultater. Resultaterne vil tillade gennemførlighed og acceptabilitetevaluering af et evidensbaseret værktøj til at adressere og vurdere pårørendes åndelige styrker og oplevelser af lidelse i palliativ pleje. Projektet vil tjene som grundlag for at forstå integration af de centrale opgaver forberedelse og afslutning med andre tilgange til åndelig vurdering og planlægning af sjælesorg. Endelig vil resultaterne give foreløbige data til fremtidige storstilede randomiserede kontrolforsøg af interventionen.