流感传播的评估模式社区获得性流感的观察研究 (EMIT)

最近的猪源性流感大流行（2009 年）、新出现的猪源性 H3N2v 以及这些药物的疫苗供应延迟突出表明需要测试和优化公共卫生干预策略以减少流感的传播。 我们将使用一项生物颗粒收集新技术（美国临时专利申请号 61/162,395，McDevitt 等人，Aerosol Sci Technol 2013）在多达 200 种自然发生的季节性流感的研究中对传染性呼吸道飞沫进行基本观察个案。 我们将收集参与者在正常呼吸、说话和自发咳嗽时流出的呼吸道飞沫。 我们将表征含有传染性病毒的液滴的大小分布。 我们将使用这些基本数据来研究大小呼吸道飞沫的作用，并研究宿主因素和病毒类型的相互作用如何影响传染性呼吸道飞沫的脱落。 将通过基于网络的呼吸系统疾病监测系统、健康诊所和校园社区的广告招募受试者。 坐在收集站不会给已经感染流感的志愿者带来额外的不适或风险。 我们将招募多达 1000 名有急性呼吸道疾病症状的人进行鼻咽拭子采集和问卷调查。 在接受筛查的人中，我们将招募 250 人提供呼出气样本，并要求 50 名流感患者在随后的两天内返回进行呼出气样本跟进。 我们假设 (1) 细气溶胶（空气动力学直径 < 5 微米）比粗气溶胶颗粒（>= 5 微米）含有更多的病毒拷贝（2）细气溶胶含有可培养的病毒，表明细气溶胶具有传染性，（3 ) 气溶胶脱落将与拭子测量的病毒载量相关，(4) 采样期间主动咳嗽的存在将与气溶胶脱落增加相关，(5) 临床症状和体征，包括发烧可用于预测病毒气溶胶脱落。