自体干细胞和高压氧治疗 2 型糖尿病 (HOT)
2017年6月29日 更新者:Rodolfo Alejandro
自体干细胞和高压氧治疗 2 型糖尿病的 2 期研究
一项前瞻性、开放标签、随机对照临床试验,比较高压氧疗法和胰腺内干细胞输注与单独标准药物治疗对 2 型糖尿病的益处。
受试者将接受标准药物治疗 (SMT),使用胰岛素和二甲双胍 4 个月(评估阶段)。
然后他们将被随机分配到干预组或对照组:
研究概览
详细说明
这是一项针对 2 型糖尿病 (T2DM) 患者的 I/II 期前瞻性随机病例对照研究,旨在研究胰腺内自体干细胞输注 (ASC) 和高压氧治疗 (HBO) 的组合是否可以改善血糖与仅接受二甲双胍和胰岛素的标准药物治疗 (SMT) 的对照组相比,T2DM 患者的控制和胰腺功能。
导致停止 ß 细胞损伤和可能的 ß 细胞再生的新疗法可能会降低 T2DM 慢性并发症的发生率和进展,并且与可实现的生活方式改变一起可能会改善 T2DM 患者的总体健康状况和生活质量。 一项涉及 25 名接受 ASC+HBO 联合治疗的 T2DM 受试者的试点研究的初步数据显示,血浆葡萄糖和 HbA1c 显着进行性且持续降低,C 肽增加,同时 C 肽的数量和剂量减少口服药物和/或胰岛素。 这些令人鼓舞的初步结果需要在一项受控的随机前瞻性试验中得到证实。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
2
阶段
- 阶段2
- 阶段1
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
-
Florida
-
Miami、Florida、美国、33136
- Diabetes Research Institute, University of Miami Miller School of Medicine
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
45年 至 65年 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
- 男女患者年龄在45~65岁之间。
- 提供书面知情同意的能力。
- 精神稳定并能够遵守研究方案的程序。
- 符合糖尿病诊断和分类专家委员会定义的 2 型糖尿病的临床病史。
- 40 岁时发生 2 型糖尿病。
- T2DM 持续时间:入学时 2-15 年。
- 基础 C 肽:0.3 ng/mL
- 标准药物治疗前 HbA1c 为 7.5-12.5%。 患者必须在随机分组前接受过至少 4 个月的 SMT 治疗。 胰岛素和二甲双胍的剂量应在随机分组前的 3 个月内保持稳定。
- HbA1c:随机分组时为 7.5-9.5%。
- 基线和随机分组时的总胰岛素每日剂量 <100 单位/天。
排除标准:
- 体重指数 >40 公斤/平方米。
- 胰岛素需求 >100 U/天,HbA1c >9.5%
- C反应蛋白 >10.00
- 不受控制的血压:收缩压 >140 mmHg 或舒张压 >80 mmHg 肾功能不全的证据,血清肌酐 > 1.5 mg/dl(男性)和 1.4 mg/dl(女性)
- 蛋白尿 >300 毫克/天
- 心肌梗塞或任何程度的心力衰竭的病史或心电图证据
- 女性参与者:妊娠试验阳性,目前正在母乳喂养,或在研究期间不愿采取有效的避孕措施。 男性受试者:干预前后3个月有生育意愿或不愿采取有效避孕措施。
- 活动性感染,包括乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病毒或肺结核。 只有在没有任何活动性感染迹象的情况下与先前的疫苗接种史相关时,阳性测试才可以接受。
- 已知的活跃酒精或药物滥用,包括香烟/雪茄吸烟
- 基线 Hgb 低于当地实验室的正常下限;淋巴细胞减少症 (<1,000/L)、中性粒细胞减少症 (<1,500/L) 或血小板减少症 (血小板 <100,000/L)。
- 国际标准化比值 (INR) >1.5、部分凝血活酶时间 (PTT) >40、凝血酶原时间 (PT) >15 定义的因子 V 缺乏症或其他凝血病史。
- 急性或慢性胰腺炎。
- 有症状的消化性溃疡病。
- 高脂血症尽管药物治疗
- 在过去六个月中接受需要长期使用全身性皮质类固醇的疾病治疗。
- 症状性胆囊结石。
- 在入组后 4 周内使用任何研究药物。
- 入组前 14 天内因任何原因入院。
- 活动性增殖性糖尿病视网膜病变或黄斑水肿的病史或存在。
- 任何恶性肿瘤。
- 肝酶水平高于正常范围。
- 除非继发于已知的良性病症,否则总胆红素正常上限。
- 腹主动脉瘤。
- 脑血管意外史。
- 任何患有急性或亚急性糖尿病失代偿的患者。
- 根据研究者的标准,任何急性或慢性感染性疾病都会对患者构成风险。
- 低蛋白血症、恶病质或终末状态;厌食症/暴食症史;呼吸功能不全;有慢性鼻窦炎病史(鼻窦炎过去一年持续8周以上)或急性鼻窦炎复发(鼻窦炎过去一年持续4周以上4次以上。
- 任何高压氧治疗的禁忌症。
- 使用任何可能干扰研究结果的药物治疗的受试者。
- 自身抗体阳性的受试者
- 库欣综合征史(内源性或医源性)。
- 对碘或含碘物质过敏史。
- 甲状腺功能异常
- 研究者认为会干扰安全完成试验的任何医疗状况。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:预防
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:自体 SC 和 HOT
自体干细胞和高压氧治疗
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自体干细胞的胰动脉输注。
根据临床管理的胰岛素剂量
耐受的二甲双胍剂量
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有源比较器:控制组
对照组患者将继续接受标准药物治疗(胰岛素和二甲双胍)
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根据临床管理的胰岛素剂量
耐受的二甲双胍剂量
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
|---|---|
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HbA1c 降低 >0.5% 的参与者人数
大体时间:1年
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1年
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次要结果测量
结果测量 |
大体时间 |
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HbA1c 降低 >1% 的受试者数量
大体时间:在 1 年
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在 1 年
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Rodolfo Alejandro, MD、Diabetes Research Institute, University of Miami Miller School of Medicine
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始
2009年7月1日
初级完成 (实际的)
2011年3月1日
研究完成 (实际的)
2013年3月1日
研究注册日期
首次提交
2013年2月5日
首先提交符合 QC 标准的
2013年2月7日
首次发布 (估计)
2013年2月8日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2017年7月2日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2017年6月29日
最后验证
2017年6月1日
更多信息
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