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用于 HIV 基因治疗的重定向 MazF-CD4 自体 T 细胞 (MazF)

2019年8月29日 更新者:University of Pennsylvania

一项 I 期、开放标签、双队列、单中心研究,以评估用表达 MazF 核糖核酸内切酶基因的逆转录病毒载体修饰的自体 CD4 T 细胞在 HIV 患者中的安全性、耐受性和免疫原性

这是一项开放标签的双队列研究,评估重定向 CD4+ T 细胞在 HIV 受试者中的安全性、耐受性和免疫原性。

研究概览

研究类型

介入性

注册 (实际的)

10

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Pennsylvania
      • Philadelphia、Pennsylvania、美国、19102
        • Division of Infectious Diseases & HIV Medicine at Drexel University College of Medicine

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. HIV-1 感染,由快速 HIV 检测或任何 FDA 批准的 HIV-1 酶或化学发光免疫测定 (E/CIA) 检测试剂盒记录,并在研究开始前的任何时间由 Western blot 确认。 或者,如果无法获得快速 HIV 检测或任何 FDA 批准的 HIV-1 酶或化学发光免疫测定 (E/CIA) 检测试剂盒,则任何实验室至少间隔 24 小时执行两次 HIV-1 RNA 值 >2000 拷贝/mL具有 CLIA 认证或同等认证的软件可用于记录感染。
  2. 抗逆转录病毒药物

    • 队列 1:接受 HAART 的受试者(研究进入后 4 周内治疗没有变化)至少 3 个月。
    • 接受 HAART 治疗的受试者(在进入研究后 4 周内没有改变治疗)至少 3 个月。
  3. 血浆 HIV 病毒血症

    • 队列 1:HIV-1 阳性男性和女性 >18 岁,筛查时超灵敏 HIV PCR Abbott 检测无法检测到 HIV-1-RNA 水平。 符合条件的还有 HIV-1 RNA < 400 拷贝/mL 的受试者;但是,根据 Abbott 测定,HIV-1 RNA 在进入研究前 60 天内必须 < 50 拷贝/mL。 具有可检测到的低水平病毒血症(> 50 但 <1,000 拷贝 RNA/mL;blips)的间歇性孤立发作的受试者将符合条件。 应至少记录 2 项 HIV-1 RNA 检测,一项在研究开始前 > 3 个月抽取,一项在研究开始前 <3 个月抽取。
    • 队列 2:HIV-1 阳性男性和女性 >18 岁,筛查时超灵敏 HIV PCR 检测无法检测到 HIV-1-RNA 水平。 注意:由于使用罗氏检测的敏感性问题以及我们无法在入组前控制 HIV 检测技术这一事实,我们决定考虑 HIV-1 RNA < 400 拷贝/mL 的受试者;但是,根据超灵敏的 HIV PCR 测定,必须在进入研究前 60 天内无法检测到 HIV-1 RNA。 具有可检测到的低水平病毒血症(> 50 但 <1,000 拷贝 RNA/mL;blips)的间歇性孤立发作的受试者将符合条件。 应至少记录 2 项 HIV-1 RNA 检测:一项在研究开始前 > 3 个月抽取,一项在研究开始前 <3 个月抽取。
  4. CD4计数

    • 第 1 组:CD4 计数 >350 个细胞/mm3 的受试者。
    • 队列 2:筛选时 CD4 计数至少为 450 个细胞/mm3 的受试者。 注意:队列 2 中的 CD4 最低点必须高于 200 个细胞/mm3。
  5. 足够的静脉通路且无白细胞分离术的其他禁忌症。
  6. 进入前 60 天内获得的实验室值。

    • 血红蛋白:≥10.0(男性); ≥ 9.5(女性)g/dL
    • 中性粒细胞绝对计数 (ANC):≥ 1000/mm3
    • 血小板计数:≥75,000/mm3
    • 血清肌酐:≤ 1.5 mg/dL (133μ mol/L)
    • 天冬氨酸转氨酶 (AST) 或丙氨酸转氨酶 (ALT):≤ 正常上限 (ULN) 的 2.5 倍。
  7. 受试者必须愿意遵守研究规定的评估。 直肠活检程序是可选的。
  8. 年龄在 18 岁及以上的男性或女性。
  9. 受试者提供知情同意的能力和意愿。
  10. 拥有 70 或更高的 Karnofsky 绩效分数。

排除标准:

  1. 无机会性感染或肿瘤病史。
  2. 合并急性或慢性乙型肝炎(表面抗原阳性)或丙型肝炎感染。 如果 HCV 抗体测试呈阳性,将进行 HCV RNA 测试。 如果两种 HCV 检测(抗体和 RNA)均为阳性,则受试者将被排除在研究之外。 如果 HCV 抗体检测呈阳性,但 HCV RNA 检测呈阴性,则受试者可以入组。 应在筛选前不超过 30 天获得结果。
  3. 癌症或恶性肿瘤病史,成功治疗的皮肤基底细胞癌或鳞状细胞癌除外。
  4. 4.2.4 体格检查的病史或任何特征表明活动性或不稳定的心脏病或血液动力学不稳定。
  5. 体格检查的病史或任何表明有出血倾向的特征。
  6. 筛选前 6 个月内曾接受过任何 HIV 实验性疫苗治疗,或曾接受过任何使用整合载体的基因治疗。
  7. 在进入研究前 30 天内使用慢性皮质类固醇、羟基脲或免疫调节剂(例如,白细胞介素 2、干扰素-α 或-γ、粒细胞集落刺激因子等)。
  8. 母乳喂养、怀孕或不愿使用可接受的节育方法。
  9. 在白细胞分离术前 2 周内使用阿司匹林、双嘧达莫、华法林或任何其他可能影响血小板功能或凝血其他方面的药物。
  10. 现场调查员认为会干扰对研究要求的依从性的药物或酒精使用或依赖。
  11. 进入研究前 30 天内患有需要全身治疗和/或住院治疗的严重疾病。
  12. 无症状异常基线血清化学升高。 注意:在接受阿扎那韦或茚地那韦的受试者中总胆红素或间接胆红素的无症状基线血清化学升高不是排他性的。 由 HAART 药物引起的 LFT、脂肪酶和肌酸酐的无症状基线血清化学升高不是排他性的,当研究者认为异常不能归因于内在肝肾疾病时。 这种升高一定是由于 HAART。
  13. 在进入研究前 30 天内收到疫苗接种。
  14. 对研究产品辅料(人血清白蛋白、DMSO 和 Dextran 40)有过敏或超敏反应。
  15. 对于队列 2:CD4 最低值低于 200 个细胞/mm3。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机
  • 介入模型:平行线
  • 屏蔽:没有任何

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:队列 1

队列 1:HIV-1 阳性女性和男性,≥18 岁且 CD4 计数 > 350 个细胞/mm3,超灵敏 HIV PCR Abbott 检测无法检测到 HIV-1-RNA 水平。 HIV-1 RNA < 400 拷贝/mL 的受试者也符合条件;但是,根据 Abbott 测定,HIV-1 RNA 在进入研究前 60 天内必须 < 50 拷贝/mL。 具有可检测到的低水平病毒血症(> 50 但 <1,000 拷贝 RNA/mL;blips)的间歇性孤立发作的受试者将符合条件。

应至少记录 2 项 HIV-1 RNA 检测,一项在研究开始前 > 3 个月抽取,一项在研究开始前 <3 个月抽取。 受试者应接受 HAART(研究进入后 4 周内治疗无变化)至少 3 个月。

第 1 组受试者将接受单剂量的 MazF-T 细胞。

实验性的:队列 2

队列 2:≥18 岁且 CD4 计数 > 450 个细胞/mm3 的 HIV-1 阳性男性和女性,在 HAART 中具有良好控制的 HIV 复制。 受试者的 CD4 最低值应≥200 个细胞/mm3。 队列 2 中的受试者将在 T 细胞输注后 2 周开始参加为期 16 周的分析治疗中断。

第 2 组受试者将接受单剂量的 MazF-T 细胞。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
单剂量 MazF 转导细胞后出现不良事件的受试者数量。将通过审查输注后 24 小时、72 小时和 7、14、21 天、4 周以及 2、3 和 6 个月的不良事件来评估安全性。
大体时间:3年
3年
可行性将通过计算制造失败的次数来评估。
大体时间:第 0 天
第 0 天

次要结果测量

结果测量
大体时间
将在队列 2 的蠕动受试者中监测抗病毒作用。输注的抗病毒作用将通过比较输注前和输注后的病毒载量来确定
大体时间:3年
3年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2012年12月1日

初级完成 (实际的)

2017年7月1日

研究完成 (实际的)

2017年7月1日

研究注册日期

首次提交

2013年1月31日

首先提交符合 QC 标准的

2013年2月6日

首次发布 (估计)

2013年2月11日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年8月30日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年8月29日

最后验证

2019年8月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • 815441

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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