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HIV 유전자 치료를 위한 리디렉션된 MazF-CD4 자가 T 세포 (MazF)

2019년 8월 29일 업데이트: University of Pennsylvania

HIV 환자에서 MazF 엔도리보뉴클레아제 유전자를 발현하는 레트로바이러스 벡터로 변형된 자가 CD4 T 세포의 안전성, 내약성 및 면역원성을 평가하기 위한 1상, 오픈 라벨, 이중 코호트, 단일 센터 연구

이것은 HIV 피험자에서 리디렉션된 CD4+ T 세포의 안전성, 내약성 및 면역원성을 평가하는 오픈 라벨 이중 코호트 연구입니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

10

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19102
        • Division of Infectious Diseases & HIV Medicine at Drexel University College of Medicine

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 신속 HIV 테스트 또는 FDA 승인 HIV-1 효소 또는 화학발광 면역분석(E/CIA) 테스트 키트로 문서화되고 연구 시작 전 언제든지 웨스턴 블롯으로 확인된 HIV-1 감염. 또는 신속 HIV 검사 또는 FDA 승인 HIV-1 효소 또는 화학발광 면역분석(E/CIA) 검사 키트를 사용할 수 없는 경우 실험실에서 최소 24시간 간격으로 2개의 HIV-1 RNA 값 >2000 copies/mL를 수행합니다. CLIA 인증 또는 이와 동등한 인증을 받은 문서는 감염을 문서화하는 데 사용될 수 있습니다.
  2. 항레트로바이러스제

    • 코호트 1: 최소 3개월 동안 HAART(연구 시작 4주 이내에 치료에 변화 없음) 대상자.
    • 최소 3개월 동안 HAART(연구 시작 4주 이내에 치료 변경 없음) 대상자.
  3. 혈장 HIV 바이러스혈증

    • 코호트 1: HIV-1-RNA 수준이 스크리닝 시 초민감성 HIV PCR Abbott 분석으로 검출할 수 없는 18세 이상의 HIV-1 양성 남성 및 여성. 또한 적격 대상은 HIV-1 RNA < 400 copies/mL; 그러나 HIV-1 RNA는 Abbott 분석을 기반으로 연구 등록 전 60일 이내에 < 50 copies/mL여야 합니다. 검출 가능한 낮은 수준의 바이러스혈증(> 50 그러나 < 1,000 copies RNA/mL; blips)의 간헐적 격리 에피소드가 있는 피험자는 자격이 있습니다. 최소한 2개의 문서화된 HIV-1 RNA 분석이 있어야 합니다. 하나는 연구 시작 3개월 전에, 다른 하나는 연구 시작 3개월 전에 작성해야 합니다.
    • 코호트 2: HIV-1-RNA 수준이 스크리닝 시 초고감도 HIV PCR 검정에 의해 검출되지 않는 18세 초과의 HIV-1-양성 남성 및 여성. 참고: Roche Assay를 사용하는 민감도 문제와 등록 전에 HIV 검사 기술을 통제할 수 없다는 사실 때문에 HIV-1 RNA < 400 copies/mL인 피험자를 고려하기로 결정했습니다. 그러나 HIV-1 RNA는 매우 민감한 HIV PCR 분석을 기반으로 연구 시작 전 60일 이내에 검출할 수 없어야 합니다. 검출 가능한 낮은 수준의 바이러스혈증(> 50 그러나 < 1,000 copies RNA/mL; blips)의 간헐적 격리 에피소드가 있는 피험자는 자격이 있습니다. 적어도 2개의 문서화된 HIV-1 RNA 분석이 있어야 합니다: 연구 시작 3개월 전에 하나, 연구 시작 3개월 전에 하나.
  4. CD4 수

    • 코호트 1: CD4 수가 >350 세포/mm3인 피험자.
    • 코호트 2: 스크리닝 시 CD4 수가 450 세포/mm3 이상인 피험자. 참고: Cohort 2의 CD4 nadir은 200 cells/mm3 이상이어야 합니다.
  5. 적절한 정맥 접근 및 백혈구 성분채집술에 대한 다른 금기 사항 없음.
  6. 입국 전 60일 이내에 얻은 실험실 값.

    • 헤모글로빈: ≥ 10.0(남성); ≥ 9.5(여성) g/dL
    • 절대 호중구 수(ANC): ≥ 1000/mm3
    • 혈소판 수: ≥ 75,000/mm3
    • 혈청 크레아티닌: ≤ 1.5mg/dL(133μmol/L)
    • 아스파르테이트 아미노전이효소(AST) 또는 알라닌 아미노전이효소(ALT): 정상 상한치(ULN)의 ≤ 2.5배.
  7. 피험자는 연구 의무 평가를 기꺼이 준수해야 합니다. 직장 생검 절차는 선택 사항입니다.
  8. 18세 이상의 남성 또는 여성이어야 합니다.
  9. 정보에 입각한 동의를 제공할 피험자의 능력 및 의지.
  10. Karnofsky 성능 점수가 70 이상이어야 합니다.

제외 기준:

  1. 기회 감염이나 신생물의 병력이 없습니다.
  2. 수반되는 급성 또는 만성 B형 간염(표면 항원 양성) 또는 C형 간염 감염. HCV 항체 검사가 양성이면 HCV RNA 검사를 시행합니다. HCV 검사(항체 및 RNA)가 모두 양성이면 피험자는 연구에서 제외됩니다. HCV 항체 검사는 양성이나 HCV RNA 검사는 음성이면 피험자가 등록할 수 있습니다. 결과는 스크리닝 30일 이전에 얻어야 합니다.
  3. 성공적으로 치료된 피부의 기저 세포 또는 편평 세포 암종을 제외한 암 또는 악성 종양의 병력.
  4. 4.2.4 활동성 또는 불안정한 심장 질환 또는 혈역학적 불안정성을 나타내는 신체 검사의 병력 또는 특징.
  5. 출혈 체질을 나타내는 신체 검사의 병력 또는 특징.
  6. 이전에 스크리닝 전 6개월 이내에 HIV 실험 백신으로 치료를 받았거나 통합 벡터를 사용하는 이전 유전자 치료를 받은 적이 있습니다.
  7. 연구 시작 전 30일 이내에 만성 코르티코스테로이드, 수산화요소 또는 면역조절제(예: 인터루킨-2, 인터페론-알파 또는 -감마, 과립구 콜로니 자극 인자 등)의 사용.
  8. 모유 수유, 임신 또는 허용되는 피임 방법을 사용하지 않으려는 경우.
  9. 백혈구 성분채집 전 2주 동안 아스피린, 디피르다몰, 와파린 또는 혈소판 기능이나 혈액 응고의 다른 측면에 영향을 미칠 가능성이 있는 기타 약물을 사용했습니다.
  10. 현장 조사관의 의견에 따라 연구 요구 사항 준수를 방해할 수 있는 활성 약물 또는 알코올 사용 또는 의존.
  11. 연구 시작 전 30일 이내에 전신 치료 및/또는 입원이 필요한 심각한 질병.
  12. 무증상 비정상 베이스라인 혈청 화학 상승. 참고: atazanavir 또는 indinavir를 투여받은 피험자에서 총 또는 간접 빌리루빈의 무증상 기준선 혈청 화학 상승은 배타적이지 않습니다. 연구자의 의견에 이상이 내인성 간신질환에 기인하지 않는 경우, HAART 약물로 인한 LFT, 리파제 및 크레아티닌의 무증상 기준선 혈청 화학 상승은 배타적이지 않습니다. 이러한 상승은 HAART 때문이어야 합니다.
  13. 연구 시작 전 30일 이내에 백신 접종을 받음.
  14. 연구 제품 부형제(인간 혈청 알부민, DMSO 및 Dextran 40)에 대한 알레르기 또는 과민증이 있습니다.
  15. 코호트 2의 경우: 200개 세포/mm3 미만의 CD4 최저점.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: NON_RANDOMIZED
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 코호트 1

코호트 1: CD4 수가 > 350 세포/mm3인 18세 이상의 HIV-1 양성 여성 및 남성, 초민감성 HIV PCR Abbott 분석으로 검출할 수 없는 HIV-1-RNA 수준. HIV-1 RNA < 400 copies/mL인 피험자도 자격이 있습니다. 그러나 HIV-1 RNA는 Abbott 분석을 기반으로 연구 등록 전 60일 이내에 < 50 copies/mL여야 합니다. 검출 가능한 낮은 수준의 바이러스혈증(> 50 그러나 < 1,000 copies RNA/mL; blips)의 간헐적 격리 에피소드가 있는 피험자는 자격이 있습니다.

적어도 2개의 문서화된 HIV-1 RNA 분석이 있어야 합니다. 하나는 연구 시작 3개월 전에 작성되었고 다른 하나는 연구 시작 3개월 전에 작성되었습니다. 피험자는 최소 3개월 동안 HAART(연구 시작 4주 이내에 치료 변경 없음)를 받아야 합니다.

코호트 1 피험자는 단일 용량의 MazF-T 세포를 받게 됩니다.

실험적: 코호트 2

코호트 2: HAART에서 HIV 복제가 잘 조절되고 CD4 수가 > 450 세포/mm3인 ≥18세의 HIV-1 양성 남성 및 여성. 피험자는 CD4 nadir ≥200 cells/mm3이어야 합니다. 코호트 2의 피험자는 T 세포 주입 후 2주부터 시작하여 16주 분석 치료 중단에 참여할 것입니다.

코호트 2 피험자는 단일 용량의 MazF-T 세포를 받게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
MazF 형질도입 세포의 단일 투여 후 부작용이 있는 대상체의 수. 주입 후 24시간, 72시간 및 7, 14, 21일, 4주 및 2, 3 및 6개월에 부작용을 검토하여 안전성을 평가할 것이다.
기간: 3 년
3 년
제조 실패 횟수를 세어 타당성을 평가합니다.
기간: 0일
0일

2차 결과 측정

결과 측정
기간
코호트 2의 베레믹 피험자에서 항바이러스 효과를 모니터링할 것입니다. 주입의 항바이러스 효과는 주입 전 및 주입 후 바이러스 부하를 비교하여 결정됩니다.
기간: 3 년
3 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2012년 12월 1일

기본 완료 (실제)

2017년 7월 1일

연구 완료 (실제)

2017년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 1월 31일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 2월 6일

처음 게시됨 (추정)

2013년 2월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 8월 30일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 8월 29일

마지막으로 확인됨

2019년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 815441

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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