高碳酸血症预防 SAH 继发性缺血 (SAHCO2)

动脉瘤性蛛网膜下腔出血 (aSAH) 的病程由几次缺血发作的顺序决定。 在 aSAH 之后，ICP 的增加立即导致 CBF 的增加。 在接下来的数小时和数天内会出现急性血管收缩。 通常在 aSAH 后第 4 天到第 10 天之间，大约 50% 的 aSAH 患者会出现延迟的动脉狭窄和 CBF 降低，并可能导致脑缺血和梗塞。 在 CONSCIOUS 试验未能改善 aSAH 后的结果后，目前尚无有效预防 aSAH 后脑缺血事件的具体治疗方法。 在生理条件下，动脉二氧化碳分压（PaCO2）是脑血流量（CBF）的主要决定因素之一。 PaCO2 的升高对于 aSAH 患者也可能是一种有用的治疗方法。 该试验被设计为 1 期研究，以测试机械通气 aSAH 低级别 SAH 患者控制高碳酸血症的可行性。 通过外部脑室引流 (ICP)、近红外光谱（组织氧合）和热稀释探针 (CBF) 进行监测。 后一种监测工具代表了本研究的主要终点。 在确认可行性的情况下，下一步将启动剂量探索研究。