家庭医生对妊娠期体重增加的管理：寻求与指南的一致性

背景 医学研究所 (IOM) 于 2009 年发布了妊娠期最佳妊娠期体重增加 (GWG) 指南。 这些指南包括基于女性孕前体重指数 (BMI) 的最佳 GWG 轨迹，将在整个怀孕期间使用。 尽管这些指南推荐的总 GWG 与孕产妇和围产期结果之间存在显着关联，但研究表明，只有大约三分之一的孕妇的总 GWG 在推荐量内。 已知影响 GWG 的因素包括产妇年龄、胎次、处于忠诚的关系中和吸烟。 此外，初级保健提供者的建议已被证明会影响实际的 GWG。 女性很欣赏她们的初级保健提供者的建议，然而，尽管如此，有证据表明许多患者报告说她们的初级保健提供者根本没有就 GWG 建议。

相关性 妊娠期体重增加过多已被证明是儿童期体重过重的一个可改变的危险因素，从而导致肥胖的代际循环。 在围孕期有机会干扰这一周期，因为女性参与行为改变的动机更高，并且与她们的初级保健提供者接触更频繁。

研究问题和假设 与常规护理相比，培训家庭医生在常规产前检查期间定期参考 IOM 轨迹并提供有关 GWG（“使用 IOM 图表的培训”）的反馈对总 GWG 与国际移民组织指南？ 零假设：在家庭医生被分配接受 IOM 图表使用培训的女性与家庭医生被分配接受常规护理的女性之间，总 GWG 与 IOM 指南的一致性没有差异。

目标

以下是本研究的目标：

1. 比较总 GWG 与 IOM 指南在家庭医生被分配接受 IOM 轨迹使用培训的女性和家庭医生被分配进行常规护理的女性之间的一致性。
2. 探讨其他自变量（产妇年龄、胎次、承诺关系和吸烟）与总 GWG 与 IOM 指南的一致性之间的关系，适用于其家庭医生被分配接受 IOM 轨迹使用培训的妇女和那些家庭医生被分配接受 IOM 轨迹培训的妇女分配给常规护理。