A terhességi súlygyarapodás háziorvosok általi kezelése: Az irányelvekkel való összhang keresése

Háttér Az Institute of Medicine (IOM) 2009-ben irányelveket tett közzé a terhesség alatti optimális terhességi súlygyarapodásról (GWG). Ezek az irányelvek az optimális GWG pályákat tartalmazzák, amelyek a nő terhesség előtti testtömegindexén (BMI) alapulnak, és amelyeket a terhesség teljes időtartama alatt kell alkalmazni. Bár szignifikáns összefüggés van az ezen irányelvekben javasolt teljes GWG és az anyai és perinatális kimenetel között, a kutatások kimutatták, hogy a terhes nők csak körülbelül egyharmadánál van az összes GWG az ajánlott mennyiségen belül. A GWG-t befolyásoló tényezők közé tartozik az anyai életkor, a paritás, az elkötelezett kapcsolat és a dohányzás. Ezenkívül kimutatták, hogy az alapellátást nyújtó szolgáltatók ajánlásai befolyásolják a tényleges GWG-t. A nők nagyra értékelik az alapellátást nyújtó szolgáltatóktól kapott tanácsokat, ennek ellenére bizonyítékok vannak arra vonatkozóan, hogy sok beteg arról számolt be, hogy az alapellátást nyújtó szolgáltatók egyáltalán nem tájékoztatják őket a GWG-ről.

Relevancia A terhesség alatti túlsúlyról kimutatták, hogy a gyermekkori túlsúly módosítható kockázati tényezője, így hozzájárul az elhízás generációk közötti ciklusához. A terhesség körüli időszakban lehetőség nyílik ebbe a ciklusba beavatkozni, mivel a nők motivációja a viselkedés megváltoztatására fokozott, és gyakori a kapcsolatfelvétel az alapellátást nyújtó szolgáltatókkal.

Kutatási kérdés és hipotézis Milyen hatással van a családorvosok képzése arra, hogy rendszeresen hivatkozzanak az IOM pályáira és visszajelzést adjanak a GWG-ről („IOM diagramok használatáról szóló képzés”) a rutin prenatális vizitek során, a szokásos ellátáshoz képest, milyen hatással van a teljes GWG és a teljes GWG kongruenciájára. IOM irányelvek? Nullhipotézis: nincs különbség a teljes GWG és az IOM irányelveinek egybevágóságában azon nők között, akiknek a háziorvosa az IOM-táblázatok használatára vonatkozó képzésben részesült, és azok között, akiknek a háziorvosát a szokásos ellátásra osztották be.

Célok

A tanulmány céljai a következők:

1. Összehasonlítani a teljes GWG és az IOM irányelveivel való összhangját azon nők között, akiknek a háziorvosa az IOM-pályák használatáról szóló képzésben részesült, és azok között, akiknek a háziorvosa a szokásos ellátásban részesült.
2. Más független változók (anyai életkor, paritás, elkötelezett kapcsolat és dohányzás) és a teljes GWG és az IOM-irányelvekkel való összhangjának feltárása azon nők esetében, akiknek a háziorvosa az IOM-pályák használatára vonatkozó képzésben részesült, illetve azoknál, akiknek háziorvosa volt. szokásos gondozásra van rendelve.