Håndtering av svangerskapsvektøkning av familieleger: Søker samsvar med retningslinjer

Bakgrunn Institutt for medisin (IOM) publiserte retningslinjer i 2009 for optimal vektøkning i svangerskapet (GWG) under graviditet. Disse retningslinjene inkluderer baner for optimal GWG, basert på en kvinnes kroppsmasseindeks før graviditet (BMI), som skal brukes gjennom hele svangerskapet. Selv om det er en signifikant sammenheng mellom den totale GWG anbefalt av disse retningslinjene og mors- og perinatale utfall, har forskning vist at bare omtrent en tredjedel av gravide kvinner har total GWG innenfor de anbefalte mengder. Faktorer som er kjent for å påvirke GWG inkluderer mors alder, paritet, å være i et forpliktet forhold og røyking. I tillegg har anbefalinger fra primærhelsepersonell vist seg å påvirke faktisk GWG. Kvinner setter pris på råd fra sine primære omsorgspersoner, men til tross for dette er det bevis på at mange pasienter rapporterer at de ikke blir informert i det hele tatt om GWG av sine primære omsorgspersoner.

Relevans Overvektsøkning i svangerskapet har vist seg å være en modifiserbar risikofaktor for overvekt i barndommen, og dermed bidra til den intergenerasjonssyklusen av fedme. Det er en mulighet til å forstyrre denne syklusen i løpet av peri-graviditetsperioden, ettersom kvinners motivasjon til å engasjere seg i atferdsendring er forhøyet og kontakt med deres primære omsorgspersoner er hyppig.

Forskningsspørsmål og hypotese Hvilken innvirkning har trening av familieleger til regelmessig å referere til IOM-banene og gi tilbakemelding om GWG ("trening i bruk av IOM-diagrammer") under rutinemessige prenatale besøk, sammenlignet med vanlig behandling, på kongruensen av total GWG med IOMs retningslinjer? Nullhypotese: det er ingen forskjell i kongruensen av total GWG med IOM-retningslinjer mellom kvinner hvis familieleger ble tildelt opplæring i bruk av IOM-skjemaene og de hvis familieleger ble tildelt vanlig omsorg.

Mål

Følgende er målene for denne studien:

1. For å sammenligne kongruensen av total GWG med IOM-retningslinjer mellom kvinner hvis familieleger ble tildelt opplæring i bruk av IOM-baner og de hvis familieleger ble tildelt vanlig omsorg.
2. For å utforske sammenhengen mellom andre uavhengige variabler (mors alder, paritet, forpliktet forhold og røyking) og kongruens av total GWG med IOM-retningslinjer, for kvinner hvis familieleger ble tildelt opplæring i bruk av IOM-baner og for de hvis familieleger var tildelt vanlig omsorg.