护士对偏头痛管理的影响：IMPACT 项目 (IMPACT)

头痛疾病很普遍，致残，认识不足，诊断不足和治疗不足。 在加拿大，偏头痛在男性中的患病率为 10%，在女性中的患病率为 25%。 偏头痛的治疗基于患者教育（改变生活习惯、避免诱发因素）以及药物急性治疗和预防。 多学科方法允许在不同的卫生专业人员之间重新分配任务。

在 2010 年的一次会议上，加拿大头痛协会成员支持头痛中心的概念，头痛护士被认为是此类中心的重要组成部分。

Gaul 回顾了可用于头痛中心的结构化多学科方法以及使用此类结构的现有研究。 五项研究确实包括一名头痛护士。 没有研究只观察护士的影响。 医疗资源有限。 一项研究确实使用了 96 小时的计划，这对于公立医院的长期患者和大量患者来说似乎不现实。 患者并不总是能够支付辅助医疗帮助，例如物理治疗和心理治疗。 即使他们这样做，也很难找到专门的慢性头痛治疗师。 因此，定义护士的角色并展示其对患者护理的影响是头痛中心概念的第一步。 根据 Gaul 的说法，头痛护士的可能角色是患者教育、治疗计划的跟进、解决患者的疑问以及监测患者的进展。 头痛护士也可以参与研究项目。 在医院的头痛门诊中，护士可能会参与静脉内治疗和采血以进行研究。

总之，缺乏证据证明护士在头痛门诊中的影响。 我们建议前瞻性地研究这方面。 一项具有积极发现的研究将鼓励卫生部长资助和支持加拿大各地头痛中心的头痛护士进行头痛管理。 慢性头痛和慢性偏头痛将成为此类中心的重点，因为在专门中心就诊的大多数患者都是慢性患者。

假设：在头痛团队中增加一名头痛护士将有助于 CHUM 偏头痛诊所改善治疗结果，并减轻头痛负担。 这种多学科方法还将提高团队的效率。