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AutoloGel 疗法对 Wagner gd 1 和 2 糖尿病足溃疡常规护理的疗效。

2016年10月19日 更新者:Cytomedix

一项多中心、前瞻性、临床试验,比较 AutoloGel 疗法与 Wagner 1 和 2 糖尿病足溃疡常规护理的疗效

本研究的目的是确定 AutoloGel 富含血小板的血浆是否用于治疗未愈合的糖尿病足溃疡 Wagner gd。 1 和 2 比常规护理更有效

研究概览

详细说明

Autologel 是一种富含血小板的血浆凝胶,用于治疗无法愈合的慢性伤口。 对 Autologel 有效性的前瞻性观察研究表明,它在治疗糖尿病足溃疡(包括严重的 Wagner 3 级和 4 级溃疡)方面取得了可喜的成果。 本试验的目的是比较使用和不使用 Autologel 的常规和惯常护理在治疗 Wagner 1 级和 2 级糖尿病足溃疡中的疗效(在单盲(评估者)随机对照试验中以伤口愈合来衡量)。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

4

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Mississippi
      • Hattiesburg、Mississippi、美国、39401
        • Forest General Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

14年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 医疗保险资格
  2. ≥18岁
  3. 医生确定需要药物治疗的 I 型或 II 型糖尿病
  4. 最大的未愈合伤口,如果存在多处伤口,或者要治疗的单个伤口(指数溃疡)是位于足底的 Wagner 1 级或 2 级糖尿病足溃疡(DFU;Wagner 分类见附录 9),脚的内侧或外侧(包括所有脚趾表面,但不包括脚跟)。 如果另一个符合条件的伤口是指数溃疡,则可以包括患有足跟溃疡的受试者
  5. 对于可能具有多个符合条件的 DFU 的受试者,将选择最大的溃疡。 索引溃疡与其他溃疡之间必须至少有 4 厘米的距离;如果所有溃疡都小于 4 厘米,则不应纳入受试者(筛选失败)
  6. 清创后的溃疡大小在 0.5 cm2 和 20 cm2 之间
  7. 展示了足够的卸载方案
  8. 首次就诊持续时间≥ 1 个月(筛选期)
  9. 受试者必须愿意遵守协议,这将由注册临床医生进行评估。

排除标准:

  1. 已知对 AutoloGel 成分(氯化钙、凝血酶、抗坏血酸)和/或牛源材料敏感的受试者
  2. Wagner 3、4 或 5 DFU(Wagner 分类见附录 9)第 15 页,共 58 页
  3. 第 0 天出现的任何临床感染指数溃疡。感染的存在定义为 ≥ 2 个典型的炎症表现(红斑、温热、压痛、疼痛或硬结)或脓性分泌物(Lipsky,2012 年,或参见附录 4)
  4. 存在同时治疗的另一个伤口,可能会干扰索引伤口
  5. 非 DFU 病理生理学的溃疡(例如,静脉、血管炎、放射、类风湿、胶原血管疾病、压力或动脉病因)
  6. 存在潜在的骨髓炎,或怀疑骨髓炎
  7. 在筛选访问前的 30 天内接受过全身性皮质类固醇或免疫抑制剂、高压氧疗法 (HBOT)、电刺激、生长因子或任何细胞或组织衍生的伤口产品;在过去 6 个月内接受过放疗或化疗
  8. 除非黑色素瘤皮肤癌以外的任何恶性肿瘤
  9. 缺血性溃疡定义为踝臂指数(ABI;手持式或动脉多普勒)< 0.8(注意:如果 ABI ≥ 1,则必须进行皮肤灌注压 (SPP) 或经皮血氧测定 (TCOM),否则受试者无法入组), TCOM < 30 毫米汞柱,或 SPP < 30 毫米汞柱;脚趾压力 < 45 毫米汞柱。 这些测量可以与指数溃疡的初始评估同时进行,或者如果在该同时进行的情况下在研究登记后 90 天内获得。
  10. 受试者的放射学证据与活动性夏科特足的诊断一致
  11. 未经治疗的 Charcot 足或 DFU 伴有已治疗的 Charcot 畸形,其中未进行重建或卸载
  12. 溃疡有望用任何先进的疗法(例如 HBOT)进行治疗
  13. 在 2 周筛选/磨合期期间,溃疡面积减少 ≥ 30%
  14. 认知障碍且没有医疗代理人的受试者
  15. 血清白蛋白低于 2.5 g/dL
  16. 血浆血小板计数低于 100 x 109/L
  17. 血红蛋白低于 10.5 g/dL
  18. 受试者的静脉通路不足以进行 AutoloGel 给药所需的重复抽血
  19. 受试者需要或预计需要针对改善受影响区域的动脉灌注的干预措施。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:自体凝胶
自体凝胶治疗
前两周每周两次使用 Autologel 和标准护理,之后每周一次
其他名称:
  • 自体凝胶系统
其他:日常护理
护理标准
标准护理每周两次,持续 2 周,然后每周一次
其他名称:
  • 临床指示的护理标准

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
比较使用 AutoloGel 治疗 Wagner 1 型和 2 型糖尿病足溃疡 12 周时的愈合时间与常规和常规护理
大体时间:12周
伤口完全闭合定义为皮肤再上皮化,在间隔 2 周的连续研究访问中确认没有引流或敷料要求。 由不设盲的首席研究员进行的初步愈合诊断将由独立的设盲观察员使用数码摄影、面积测量数据和伤口测量结果进行确认
12周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
评估伤口愈合轨迹和慢性伤口生活质量 W-QOL 评分的变化:并评估 AutoloGel 与常规护理的相对安全性
大体时间:13周
在治疗之前和结束时使用 QOL 工具来记录伤口对受试者生活的影响以及治疗干预是否有助于恢复改善的功能。
13周
发生不良事件的患者人数作为耐受性的衡量标准
大体时间:12周
不良事件的频率和严重程度
12周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2013年4月1日

初级完成 (实际的)

2015年7月1日

研究完成 (实际的)

2015年7月1日

研究注册日期

首次提交

2013年3月20日

首先提交符合 QC 标准的

2013年3月21日

首次发布 (估计)

2013年3月22日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2016年10月21日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2016年10月19日

最后验证

2016年10月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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