TACE+RFA 对比再次切除治疗复发性小肝细胞癌 (TACE-RFA)

肝细胞癌 (HCC) 是世界上第五大常见癌症。 部分肝切除术仍被认为是 HCC 的常规治疗方法。 部分肝切除术后 HCC 的肝内复发很常见，据报道术后 5 年内复发率超过 77%。 重复肝切除术是治疗肝内 HCC 复发的有效方法，5 年生存率为 19.4-56%。 这与 HCC 初始肝切除术后的存活率相当。 不幸的是，重复肝切除术只能在一小部分 HCC 复发患者 (10.4-31%) 中进行，这要么是因为功能性肝脏储备不佳，要么是因为广泛的肝内复发。 在过去的二十年中，经皮射频消融术 (percutaneous radiofrequency ablation, PRFA) 作为一种新的治疗方式出现，并因其对小 HCC (≤ 5.0 cm) 的有效性和安全性而引起极大关注。 使用 PRFA 治疗部分肝切除术后复发性 HCC 的研究报告称 3 年生存率为 62-68%，与手术所达到的相当。 PRFA 特别适用于治疗部分肝切除术后复发的 HCC，因为这些肿瘤通常在较小时被发现，而 PRFA 对患者肝功能的损害最小。 我们之前的回顾性研究表明，对于复发性 HCC，RFA 与再次切除具有可比性，而我们最近的 RCT 表明，对于≤7.0cm 的 HCC，RFA 联合 TACE 优于 RFA。 因此我们的假设是 RFA 联合 TACE 优于再次切除复发性小 HCC。 本回顾性研究的目的是比较 TACE+RFA 对部分肝切除术后小复发性 HCC 再次切除的结果。