基于低钠和缓慢吸收碳水化合物的饮食对头颈癌患者再喂养综合征发生率的影响

长时间（>30 天）饥饿或半饥饿导致的体重大幅下降将导致代谢适应减少的食物摄入量。 为了防止肌肉质量降解为用于产生能量的葡萄糖氨基酸和生酮氨基酸，发生了从糖异生到脂肪分解的转变。 因此，脂质成为主要的能量燃料，身体适应使用酮体而不是葡萄糖。 葡萄糖代谢的减少导致对用于糖异生的氨基酸的需求减少。 这意味着糖异生所需的氨基酸更少，因此重要的肌肉质量得以保留。 在脂质储存降解的同时，磷酸盐、钾和镁的细胞内消耗发生。 只要身体处于适应性饥饿状态，这些电解质的血清水平就会保持在正常范围内。 将食物重新引入体内太快会导致葡萄糖引起的胰岛素分泌增加，从而刺激葡萄糖、磷酸盐、钾和镁从血浆中转运到细胞中。 由于细胞外血容量比细胞内小得多，这些电解质流入细胞内空间将导致血浆水平快速大幅下降。 同样，葡萄糖的流入意味着它可以再次进入糖酵解，并且对磷酸盐和辅助因子硫胺素的需求将增加，以生产 ATP。 三磷酸腺苷 (ATP) 产量的增加将激活膜泵并重建膜电位。 这意味着钠将从大的细胞内空间转运到小的细胞外空间，随后会出现液体潴留和水肿形成。

因此，缓慢引入低钠和高缓慢吸收碳水化合物的饮食可能会阻止再喂养综合症的发展。